총 195개
-
모성(여성건강)간호학 조산 간호진단2025.04.281. 조기 분만 위험과 관련한 불안 산모는 매우 예민하고 불안한 모습을 보이며, 안절부절하는 모습이 관찰되고 태아와 본인의 상태를 자주 질문하며 병실을 방문할 때마다 울고 있는 모습이 관찰됨. 불안 점수는 8점(GAD-7: 총 7문항, 4점 척도)으로 높은 편임. 간호 계획은 편안하고 조용한 환경 제공, 보호자 지지 교육, 불안 표현 격려, 불안 척도 측정, NST 사정 및 결과 설명, 예상 증상 설명 등임. 간호 수행 결과 불안 점수가 3일 내 8점에서 3점으로 감소하여 단기 목표 달성, 퇴원 시 불안감이 완화되어 편안함이 증진되...2025.04.28
-
vsim_Millie Larsen 2 요로감염, 1-42025.01.121. Millie Larsen의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Millie Larsen은 84세 여성으로 11월 22일 요로감염과 혼돈으로 입원했습니다. 입원 당시 혼돈 사정 도구(CAM)을 이용하여 섬망 상태라고 판단했습니다. 11월 23일 새벽 6시 화장실을 가려다 넘어질 뻔했으며 낙상 고위험군에 해당합니다. 11월 23일 아침 항고혈압제 투약 후 혈압은 160/92mmHg로 입원일(181/90mmHg)보다 떨어졌습니다. 소변의 양상은 호박색이며 450ml였고, 밤 동안 통증은 호소하지 않았습니다. 혼돈 사정 도구, 낙상 사정 ...2025.01.12
-
신생아 케이스(간호진단3개, 간호과정 3개_미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애, 침습적 치료와 관련된 감염 위험성, 가정간호에 대한 정보부족과 관련된 불안)2025.01.111. 미성숙한 폐 기능과 관련된 가스교환장애 미숙아는 폐포가 충분히 성숙되지 않아 가스 교환이 효율적이지 못합니다. 호기 말에 폐포 허탈을 방지하고, 흡기 동안 폐포 팽창을 증진시키는 표면활성제가 충분하지 못하여 많은 폐포가 허탈 상태에 이르기 때문에 가스교환이 효율적으로 이루어지지 않습니다. 따라서 미숙아는 무호흡, 서맥, 청색증 등의 증상이 나타나며, 이를 관리하기 위해 호흡 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 침습적 치료와 관련된 감염 위험성 미숙아는 피부의 각질층이 충분히 발달하지 못해 감염원...2025.01.11
-
A+ 뇌졸중(뇌경색)케이스 스터디2025.01.281. 뇌경색(cerebral infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 허혈성 뇌졸중으로 뇌 동맥의 일부가 좁아지거나 막혀 그 동맥을 통해 산소와 영양을 공급받던 뇌조직이 괴사를 일으킨 상태입니다. 뇌경색은 뇌색전증과 뇌혈전증으로 분류할 수 있으며, 주요 원인으로는 흡연, 고혈압, 고지혈증 등이 있습니다. 증상으로는 어지러움, 의식소실, 몸 한쪽의 감각 소실, 언어장애, 시야장애 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 뇌전산화 단층 촬영(CT), 자기공명 영상(MRI), 경동맥 초음파 등의 검사가 시행됩니다...2025.01.28
-
급성 충수돌기염(Acute Appendicitis) CASE STUDY, 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.01.171. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 조절 간호를 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 평가 시 NRS 2점 이하를 달성하였고, 비약물적 통증 조절 방법을 알고 스스로 시행하였으며, 퇴원 시 통증이 없었다. 2. 감염 위험성 수술 후 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 진단검사 모니터링, 항균제 투여, 수술 부위 관찰 및 무균적 드레싱을 제공하였다. 대상자는 1일 이내 감염의 증상과 징후를 알고 있었으며, 2일 이내 검사 수치가 정상 범위로 돌아왔...2025.01.17
-
보건의료팀 내 협력 및 업무 조정이 필요한 상황 케이스2025.01.161. 보건의료팀 내 역할(업무) 보고서에서는 보건의료 관계 인력의 다양한 직종별 업무를 설명하고 있습니다. 간호사, 의사, 약사, 물리치료사, 영양사, 임상병리사, 방사선사, 간호조무사 등 각 직종의 주요 업무와 역할을 자세히 기술하고 있습니다. 이를 통해 보건의료팀이 환자 치료와 관리를 위해 상호 협력하고 있음을 보여주고 있습니다. 2. 보건의료팀 내 협력 및 업무 조정 사례 보고서에서는 70세 노인 환자 김00씨의 사례를 제시하여, 보건의료팀 내 다양한 직종 간 협력과 업무 조정이 어떻게 이루어지고 있는지 보여주고 있습니다. 물...2025.01.16
-
[아동간호학] 위장염 case study2025.01.231. 위장염(gastroenteritis) 위장염(gastroenteritis)은 위와 장의 염증을 일으키는 질환으로, 구토, 설사, 발열 등의 증상이 나타난다. 이 사례에서는 2세 남아 환아가 내원 1일 전부터 구토와 38도가 넘는 열이 지속되었고, 이후 설사와 피부 발적 등의 증상이 나타나 응급실에 내원하여 입원하게 되었다. 간호사는 환아의 활력징후, 섭취량과 배설량, 체중 변화, 의식 수준과 피부 상태 등을 주기적으로 사정하고, 처방에 따른 약물 투여, 수분 및 전해질 공급, 안정된 환경 제공 등의 간호중재를 수행하였다. 또한...2025.01.23
-
[아동간호학] 부모의 지식 부족과 관련된 비효과적 건강 유지 행위2025.01.281. 폐렴의 원인과 증상 폐렴의 원인으로는 세균 감염, 바이러스 감염, 면역력 저하 등이 있고 환아의 폐렴 원인균은 폐렴구균과 헤모필루스 인플루엔자균임을 설명했다. 폐렴의 증상으로는 기침, 발열, 호흡곤란, 흉통, 피로감, 식욕부진 등이 있음을 교육했다. 2. 감염예방 수칙 보호자에게 환아 관리를 위해 감염을 예방하는 것이 중요함을 설명하고, 감염예방 수칙으로는 규칙적이고 올바른 손 씻기, 기침 예절, 마스크 착용 등이 있음을 설명했다. 3. 네뷸라이저 사용법 보호자에게 네뷸라이저 사용 이유, 방법, 사용 시 주의사항을 설명하고, ...2025.01.28
-
낙상 Case Study2025.04.271. 낙상 낙상은 일상생활 뿐만 아니라 의료기관 내에서도 일어나는 비율이 적지 않다. 특히 노인들에게 낙상은 매우 큰 위험이며, 낙상으로 인해 뇌출혈, 골절, 사망 등의 심각한 질환이 발생할 수 있다. 낙상의 주요 원인으로는 고령, 저하된 신체기능, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 안전한 환경 조성, 수면과 영양 관리 등이 중요하다. 2. 어지럼증과 관련된 낙상위험성 대상자는 사별 후 입맛이 없어지고 어지러움증이 있었으며, 3번의 낙상 경험이 있었다. 간호 목표는 4시간 이내 어지러움증 해소와 퇴원 시...2025.04.27
-
cerebral hemorrhage, 뇌출혈, 간호진단1개, 간호과정12개2025.05.091. 뇌출혈의 정의, 원인 및 관련요인 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄적으로 나타내는 용어로 뇌혈관에 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌내출혈은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 거미막하 출혈은 90%가 선천적이며, 80%는 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열 때문이다. 2. 뇌출혈의 병태생리 뇌는 체중의 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 20%를 받으며 신체의 산소 ...2025.05.09
5 / 20
