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급성췌장염(문헌고찰+간호과정(진단, 과정 각 2개))2025.04.281. 급성췌장염 급성췌장염은 술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직까지 손상되는 병으로, 알코올과 담석증으로 인한 원인이 70-80%에 해당된다. 급성 췌장염이 경증인 경우에는 합병증 없이 치료되는 경우가 많지만 중증인 경우에는 괴사, 출혈, 농양 등 생명에 치명적인 영향을 끼친다. 갈수록 급성 췌장염 발병률이 늘어나고 있는 추세이기 때문에 이에 대한 예방이 시급하다. 2. 췌장의 병태생리 급성 췌장염의 병태생리는 4가지 주요 과정이 나타난다. 첫째, 지방분해과정으로 췌장의 내외...2025.04.28
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.131. 급성 췌장염 급성 췌장염 환자의 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 주관적/객관적 자료 수집, 간호 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 간호 평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사는 환자의 통증, 불안, 활력징후 등을 모니터링하고 약물 투여, 이완요법, 교육 등의 중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 합니다. 2. 간호 진단 이 사례에서 간호 진단은 '급성 통증'과 관련된 '불안'입니다. 환자는 복부 통증으로 인해 불안감을 호소하고 있으며, 간호사는 이를 사정하고 중재하는 과정을 보여주고 ...2025.05.13
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/불안2025.05.131. 급성 췌장염 간호진단 급성 통증과 관련된 불안불안 : 자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움, 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려. 대상자는 복통이 심하여 불안해하며 과호흡을 하고 있다. 급성 췌장염에 의한 통증은 지속적이고 심해 불안감을 야기하므로 마약성 진통제 등을 이용한 복통 완화가 중요하다. 또한 불안 상태에서 과호흡이 발생하면 신체의 활성화가 증가하고 심박수가 빨라지는 등의 생리적인 변화가 일어날 수 있어 산소 공급을 통해 생리적인 반응을 조절하고 불안을 완화시킬 수 있다. 2. 간호진단 간호진단으로 급성...2025.05.13
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담낭염 케이스 스터디(case study)2025.05.121. 담낭염(cholecystitis) 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 오른쪽 윗배에 국한되는 압통, 오심, 구토, 미열 등이 나타나며, 대부분 담석에 의해 발생한다. 치료는 금식 유지, 항생제 투여, 수액 보충 등이며, 담낭절제술이 가장 중요한 치료이다. 2. 췌장염(pancreatitis) 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌...2025.05.12
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간호사 국가고시대비 성인간호학 정리2025.01.091. 항암제 부작용 항암제 부작용으로 발생할 수 있는 정맥염, 혈관 외 유출 등에 대한 간호중재를 정리하였습니다. 정맥염 시 온습포 적용, 혈관 외 유출 시 정맥 주사바늘을 그대로 두고 얼음 적용 후 스테로이드제 or 소염제 투여, 피하터널 카테터로 항응고제 or 생리식염수 용액으로 세척하는 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 정상 검사수치 WBC, PLT, Hb, 알부민, AST, ALT, 총빌리루빈, PT, 암모니아 등의 정상 검사수치 범위를 정리하였습니다. 3. 급성 통증 급성 통증 사정을 위한 PQRST 방법과 맥압 상승,...2025.01.09
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췌장염 환자의 혈당 관리를 위한 간호과정2025.01.031. 췌장염 환자는 췌장염 진단을 받고 최근 9kg의 체중 감소를 경험했습니다. 환자는 약물 복용은 잘하고 있지만 식이 조절이 어렵다고 호소했습니다. 또한 소변에서 거품이 나오는 증상도 있었습니다. 환자의 과거력에는 2016년부터 당뇨병이 있었습니다. 입원 당시 혈청 Lipase 수치가 정상 범위를 초과했고, 혈당 수치도 불안정했습니다. 간호사는 췌장 기능 손상으로 인한 인슐린 기능 저하와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 간호 진단을 내렸습니다. 간호 목표는 퇴원 시까지 혈당 수치를 정상 범위로 유지하는 것이었습니다. 간호 중재로...2025.01.03
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족위험성2025.05.141. 췌장염 간호진단 구토 및 치료적 금식과 관련된 체액부족위험성체액부족위험성 : 나트륨 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소된 것. 간호사정에서 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 췌장염 환자의 체액부족 위험성을 확인하였다. 간호목표로 단기목표와 장기목표를 수립하고, 활력징후 측정, 체액결핍 징후 사정, 구토 빈도 및 양상 사정, 체중 측정, 섭취량과 배설량 측정, 혈액검사 시행, 수액 및 영양제 투여, 항구토제 투여, 피부간호와 구강간호 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 체액...2025.05.14
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급성췌장염 case study 케이스스터디2025.05.031. 췌장의 정의 췌장은 소화 효소와 호르몬을 분비하는 기관으로 단백질, 지방, 탄수화물 분해효소로 구성되며 췌장 내에서 생성시에는 불활성 상태로 있다가 샘창자 내에서 활성화 되어 소화효소로서 역할을 한다. 호르몬은 랑게르 한스섬에서 분비되는데 β세포는 인슐린이 분비되어 고혈당시 혈량을 낮추고 α세포에서는 글루카곤이 분비되어 혈당을 높이는 역할을 한다. 2. 급성췌장염의 정의 급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화(autodigestion)를...2025.05.03
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췌장암 환자의 성인간호학 사례연구2025.04.271. 췌장암의 원인 췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았다. 위험요인에는 45세 이상의 연령, 흡연, 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취 등이 있으며, 최근에는 만성 췌장염 및 일부 유전질환에서 췌장암 발생률이 증가한다고 알려져 있다. 대상자는 30년 이상의 흡연력과 만성 췌장염을 앓고 있어 췌장암의 위험인자를 가지고 있다. 2. 췌장암의 병태생리 췌장암은 악성도가 매우 높으며 90%가 관선암종(ductal adenocarcinoma)이다. 보통 무증상으로 성장하므로 진단될 때는 치유가 불가...2025.04.27
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급성 췌장염 케이스(A+)2025.01.191. 급성 췌장염 급성 췌장염은 술이나 담석을 포함하여 여러 가지 원인에 의해 췌장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변 조직이 손상되는 병을 말한다. 남성의 경우 주로 알코올중독, 손상, 소화성 궤양과 관련되어 발생하며, 여성의 경우는 담도계 질환과 관련된다. 급성췌장염 환자의 75% 이상이 경한 췌장염에 해당하는데, 췌장이 염증에 의해서 붓기는 하지만 췌장의 파괴가 적어서 대체로 큰 합병증 없이 치료되는 경우가 많다. 하지만 문제는 심한 췌장염의 경우 괴사, 출혈, 농양 등의 합병증이 생길 수 있는 치명적인 질환으로 극심한 통...2025.01.19
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