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DVT(Deep Vein Thrombosis) 환자 간호 사례 연구2025.01.091. DVT(Deep Vein Thrombosis) DVT(심부정맥 혈전증)은 정맥에 혈전이 형성되는 질환입니다. 혈전과 염증이 동반되어 혈전성 정맥염이 발생할 수 있습니다. DVT는 생명을 위협하는 폐색전증이나 정맥염 후 증후군의 위험이 높습니다. 정맥과 판막이 DVT에 의해 영구적으로 손상되어 추후 DVT 재발과 정맥 정체성 궤양을 형성할 수 있습니다. 2. DVT의 원인 DVT의 주요 원인은 정맥정체, 과응고력, 정맥벽의 손상입니다. 정맥정체는 장딴지 근육의 펌프 기능 저하, 수술이나 비만, 임신, 울혈성 심부전 등으로 발생합...2025.01.09
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성인간호학 뇌졸중 케이스 스터디2025.05.131. 뇌졸중의 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO₂와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다. 2. 뇌졸중의 종류와 원인 뇌졸중은 일반적으로 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)으로 나뉘며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성...2025.05.13
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고위험 산후 여성 / 산후 감염 관리2025.05.051. 산후감염 산후감염은 분만 후 생식기 감염을 말하며, 가장 흔한 원인은 자궁내막염입니다. 산욕열은 분만 후 첫 24시간을 제외한 산후 10일 이내에 2일 간 1일 4회 구강으로 측정하여 38°C 이상의 체온상승이 있을 때를 말합니다. 주요 원인은 질내에서 발견되는 세균에 의한 내인성 감염과 질외에서 유입되는 병원체에 의한 외인성 감염입니다. 산욕기 감염의 위험요인에는 과거 감염 병력, 조기 양막파수, 지연분만, 분만 시 외상 등이 있습니다. 2. 자궁내막염 자궁내막염은 태반이 부착된 부위에 세균이 침입하여 자궁내막, 탈락막, 주...2025.05.05
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Fracture of intertrochanteric section of Femur, closed (대퇴골 전자간 골절)2025.01.131. 대퇴전자간골절 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절로, 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 폐경기 이후 호르몬 변화된 여성에게 많이 발생한다. 혈액 공급이 풍부하여 비수술적인 요법으로 치료해도 뼈가 붙기는 하지만 대퇴 골두의 변형이 자주 생긴다. 주로 고령이면서 골다공증이 있는 환자들에게 자주 발생한다. 심하게 다치지 않고 가볍게 주저앉는 정도의 충격에도 부러지는 경우가 많다. 2. ORIF (open reduction and internal fixation) 개방적 정복 및 내부 고정술로 전위가...2025.01.13
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[성인 간호학] 뇌경색 케이스2025.05.121. 뇌경색 뇌경색은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 뇌 혈류가 감소하여 뇌 신경세포가 기능을 하지 못하는 상태를 말한다. 이후 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 '뇌경색'이라고 한다. 뇌경색은 허혈성 뇌졸중의 한 유형으로, 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 나눌 수 있다. 뇌경색의 주요 증상은 신체 한쪽 부분의 갑작스러운 마비, 따끔거림, 복시, 혼란, 불분명한 발음, 심한 두통, 균형감각 또는 조정 능력 손상 등이다. 진단을 위해 MRI, CT, 두개경유 초음파검사 등을 시행하며, 치료로는 혈전용해제, 항...2025.05.12
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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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폐색전증 환자의 간호 사례 연구2025.05.081. 폐색전증의 정의 폐색전증은 혈전에서 분리되어 혈관 내에서 자유롭게 움직이는 덩어리가 폐의 혈관을 막는 것을 말한다. 이로 인해 장기로 가는 혈액 공급이 방해를 받게 된다. 2. 폐색전증의 원인 폐색전증은 대부분 하지의 심부정맥혈전이 혈류로 운반되어 발생하는 가장 중요한 합병증이다. 그 외에도 종양, 공기, 지방, 골수, 양수, 종양, 심내막염 등에서 생긴 물질로 인해 폐색전증이 발생할 수 있다. 3. 폐색전증의 병태생리 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르면서 혈류를 막아 폐 부위의 관류가 감소한다. 큰 색전은 폐동맥이나 주요...2025.05.08
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췌장암 케이스스터디, 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 3개 A+2025.01.221. 췌장암 췌장암은 우리나라 모든 암 중 발생률 8위를 차지하고 있지만 주변에 있는 림프절이나 간 등으로 전이를 잘하며, 주변에 중요한 혈관이나 구조물이 많이 존재하기 때문에 완치가 힘들어 예후가 좋지 않은 암으로 알려져 있다. 또한, 다른 암과 마찬가지로 증상을 자각할 때쯤이면 다른 부위로 전이가 되어 있는 상태로 3-4기가 되는 경우가 많아 생존율이 크게 낮아지는데, 췌장암은 그중에서도 극히 낮다. 췌장이 워낙 몸 깊숙이 있는 터라 증상이 나타나도 췌장이 아닌, 다른 쪽에 이상이 있다고 생각하는 경우가 흔하기 때문인데 이는 등...2025.01.22
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성인간호-Pulmonary thromboembolism(폐 혈전색전증) 케이스2025.04.281. 폐 혈전색전증 폐 혈전색전증은 혈전이 폐동맥으로 이동하여 폐동맥을 막는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 가슴 통증, 기침, 청색증 등이 있습니다. 치료를 위해 항응고제 투여, 혈전용해제 사용, 수술 등이 필요할 수 있습니다. 간호 중재로는 기도 청결, 호흡 관리, 통증 관리, 감염 예방 등이 중요합니다. 2. 기도 청결 폐 혈전색전증 환자는 객담 배출이 어려워 기도 청결이 중요합니다. 간호사는 객담 배출을 돕기 위해 체위 변경, 기침 및 호흡 운동 교육, 흡인 등의 중재를 제공합니다. 또한 산소 요법, 진통제 투여 등으...2025.04.28
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정맥 혈전증 정리, 기초자료 요약, 간호과정, Guided reflection questions2025.01.081. 정맥 혈전증 정맥 혈전증은 정맥의 가장 일반적인 질환으로, 혈전 형성은 정맥의 염증으로 발생합니다. 정맥 혈전증은 표재성 정맥 혈전증과 심부 정맥 혈전증으로 분류됩니다. 정맥 혈전증의 원인은 Virchow's triad로 설명되며, 정맥 정체, 과응고력, 정맥벽의 손상 등 3가지 요인에 의해 발생됩니다. 정맥 혈전증의 병태생리는 국소적으로 혈소판이 응집되고 섬유소가 모여 혈전을 형성하는 것입니다. 임상증상은 다양하며, 50%는 무증상입니다. 예방을 위해서는 정맥 정체, 과응고력, 정맥벽 손상을 예방하는 간호중재가 필요합니다. ...2025.01.08
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