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조현병 간호과정2025.01.091. 자기 돌봄 결핍 대상자는 개인위생에 대한 관심이 결여되어 있으며, 자기 돌봄 능력이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 자기 돌봄의 중요성을 교육하며, 목표 설정과 독립적인 수행을 격려하는 등의 간호 중재를 통해 대상자의 자기 돌봄 능력 향상을 도모하고자 하였습니다. 2. 폭력 위험 대상자는 충동적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력 위험이 있는 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 행동과 감정 상태를 사정하며, 자극을 줄이고 안전한 환경을 유지하는 등의 간호 중재를 통해 대상자의...2025.01.09
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정신간호학 자가간호결핍 간호과정2025.04.301. 위협적인 명령 환청과 관련된 자기 폭력 위험성 대상자는 '때려라'라는 환청으로 인해 자해 위험이 있었음. 객관적 자료에서 jaw area 때리는 모습이 관찰되었고, 환청으로 인해 약물 투여가 필요했음. 간호사는 이를 우선순위 1순위로 선정하고 대상자의 자해 위험을 낮추기 위한 간호 중재를 수행하였음. 2. 퇴원 후 생활과 관련된 불안 대상자는 퇴원에 대한 걱정과 불안감을 호소하였음. 지각 장애로 인한 환청이 있었고, 이로 인해 불안감이 높았음. 간호사는 이를 2순위 문제로 선정하고 대상자의 불안을 낮추기 위한 중재를 수행하였음...2025.04.30
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조현병 case study, 조현병 간호과정 간호진단, 오징어게임 간호과정, 정신간호, 정신간호 실습, 영화 드라마 간호과정 간호진단 case study2025.05.091. 잘못된 대인관계 기술과 관련된 사회적 상호작용장애 1) 간호사정: 대상자는 타인을 '더러운 쓰레기'라고 부르며 잘못된 사실을 전하고, 살인게임을 유흥거리로 즐기는 등 사회적 교류가 비효과적인 모습을 보임. 2) 간호진단: 잘못된 대인관계 기술과 관련된 사회적 상호작용장애 3) 간호목표: 장기목표는 대상자가 환경 내 다른 사람들과 상호작용하는 과정에서 분열, 조종, 착취 등의 행동문제를 나타내지 않는 것이며, 단기목표는 대상자가 입원 기간 동안 다른 사람들과 상호작용하며 주3회 이상 자조집단 활동에 참여하고 치료적 환경을 제공받...2025.05.09
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빈혈 적응증, 빈혈 환자 사례, anemia study2025.05.151. 빈혈의 정의 빈혈은 혈액 성분 중 적혈구 수가 감소된 상태로, 헤모글로빈의 감소에 의해 말초조직으로의 산소공급 장애가 일어나는 상태를 말한다. 철 결핍성 빈혈이 가장 흔한 유형이며, 헤모글로빈 수치를 기준으로 빈혈을 진단한다. 2. 빈혈의 종류 적혈구 지수와 평균 적혈구용적(MCV), 평균 적혈구혈색소 농도(MCHC)를 통해 적혈구 형태에 따라 소구성 저색소성 빈혈, 대구성 정색소성 빈혈, 정구성 정색소성 빈혈로 분류할 수 있다. 3. 빈혈의 원인 빈혈의 원인으로는 혈색소의 주재료인 철분 부족, 비타민 B12나 엽산 결핍, 골...2025.05.15
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A+ 조현병 간호과정 case study(간호과정2개)2025.05.151. 정신 간호 과정 정신적 상태 사정(Mental Status Examination)을 통해 대상자의 외모와 태도, 의식과 인지, 사고과정과 내용, 정서와 기분, 지각, 판단력, 통찰능력 등을 평가하였다. 또한 투약 약물의 종류, 기전, 효과, 용법/용량, 투여방법, 부작용 및 간호에 대해 설명하였다. 2. 간호과정 간호진단으로 '지식부족과 관련된 약물 불이행', '환청과 관련된 자가간호결핍', '환청과 관련된 불안', '자가간호결핍과 관련된 자존감 저하'를 도출하였다. 이에 대한 간호중재와 평가를 제시하였다. 1. 정신 간호 과...2025.05.15
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정신간호학 V-Sim Sharon Cole worksheets, 간호과정(과다행동과 관련된 자가간호결핍, 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애, 망상과 관련된 폭력위험성)2025.05.051. 과다행동과 관련된 자가간호결핍 간호사가 환자 곁에 있으면서 자극적 상황을 피하도록 하고, 조용한 장소에서 매시간 고열량, 고단백질 음료를 제공하며, 물통을 휴대하여 물을 자주 섭취하도록 한다. 취침시간에 수면을 돕는 간호중재를 제공하고, 에너지를 생산적이고 차분한 활동으로 전환하도록 하며, 휴식을 격려한다. 2. 자아도취적 생각과 관련된 사회적 상호작용장애 대상자와의 신뢰관계를 형성하고, 대상자가 올바른 인지를 형성할 수 있도록 교육하며, 대상자가 올바른 의사소통을 할 수 있게 하고, 조정행동에 제한을 설정하며, 감정을 표현할...2025.05.05
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수면양상 장애, 자가간호 결핍 간호과정2025.01.141. 스트레스 사건에 대한 걱정과 관련된 수면 양상 장애 스트레스 사건에 대한 걱정이 대상자의 수면 양상 장애와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 대상자는 중간에 몇 번 깨고, 낮에 누워있으며, 변 못보는 것이 가장 걱정되고 스트레스를 받는다고 하였습니다. 또한 약을 먹고 자려고 누웠지만 잠들기가 힘들다고 하였습니다. 간호 중재로는 필요시 수면제 투여, 조용한 환경 제공, 수면 방해 요인 차단, 낮 시간 운동 및 활동 격려, 취침 전 화장실 가기, 스트레스 감소를 위한 기분전환 요법 등이 계획되었습니다. 2. 학습된 무력감과 관련된...2025.01.14
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조현병 schizophrenia 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 자존감 저하와 관련된 사고과정장애 대상자의 자존감 저하 요소를 사정하고, 과거의 성취도가 높았던 일들을 떠올리게 하여 자신의 긍정적인 면을 표현하도록 하였다. 또한 대상자의 관심분야에 대한 이야기를 주고받으며 긍정적인 생각을 가질 수 있도록 하였다. 그러나 미술프로그램 참여를 격려하였으나 대상자가 거부하여 실행하지 못하였다. 2. 환경변화와 관련된 수면양상 장애 야간에 조용하고 안정적인 환경을 제공하고, 낮잠과 카페인 섭취를 자제하도록 지도하였다. 또한 취침 전 수면 위생 및 안위 증진을 위한 중재를 제공하고, 일정한 일과에 ...2025.01.28
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Basal Ganglia Infarction 간호진단 2개+간호과정1개2025.01.041. 자가돌봄결핍 환자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 기저질환이 있으나 자가약 복용을 소홀히 하여 혈관질환이 악화될 위험이 있다. 또한 무연고자로 가족의 지지체계가 부족하고 침상안정으로 인한 피부손상이 있어 자가간호가 어려운 상황이다. 따라서 환자의 자가간호 능력을 향상시키고 지지체계를 마련하는 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 조직관류장애 환자는 기저질환인 고혈압, 당뇨, 고지혈증으로 인해 조절되지 않는 혈압, 혈당, 지질 수치를 보이고 있다. 이로 인해 뇌경색이 악화되어 Rt. side weakness가 발생한 상태이다. 따라서...2025.01.04
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정신간호학 실습 케이스 간호진단 2개2025.01.131. 불안과 관련된 배회 대상자는 지속적으로 장소를 이동하며 과도한 활동을 보이고 있습니다. 이동을 쉽게 단념시킬 수 없으며, 매일 대부분을 병동 복도에서 반복적으로 걸어다니는 모습이 관찰됩니다. 대상자는 불안과 환청을 호소하고 있으며, 불안한 걸음으로 배회하면서 사람들과 부딪히는 경우도 있습니다. 간호 계획에는 배회 증상 사정, 인지기능 사정, 불안 정도 사정, 배회 시 주의 전환, 처방에 따른 약물 투여, 휴식과 수분 공급의 중요성 교육 등이 포함되어 있습니다. 2. 지각기능 질환과 관련된 목욕 자기돌봄 결핍 대상자는 unspe...2025.01.13
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