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궤양성 대장염 간호과정 (간호진단2)2025.01.281. 체액부족 위험성 체액 부족 위험성이란 혈관 내, 세포내, 또는 세포 간 탈수의 위험이 있는 상태를 말한다. 탈수는 어떤 원인으로 체내 수분이 상실되어 혈관 내액, 간질액, 세포 내액 등의 감소가 일어난 상태이다. 수분섭취 부족과 발열·설사·구토 등에 의한 체액 상실이 주요 원인이다. 대상자의 혈청 전해질 수치, 체중 감소, 피부 탄력성 저하 등의 객관적 자료와 창백함, 기력 저하 등의 주관적 자료를 통해 체액 부족 위험성을 확인할 수 있다. 2. 영양 불균형의 위험성 영양 불균형의 위험성이란 영양 섭취가 대사요구량 보다 부족한...2025.01.28
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아동 역류성 식도염(GERD) - 간호진단3개, 간호과정3개2025.04.291. 기도흡인위험성 환아가 계속 게워내고 게워낸 이물질을 다시 삼키는 것과 관련된 기도흡인 위험성에 대해 살펴보았다. 환아의 활력징후와 호흡 상태를 주기적으로 관찰하고, 필요시 기도 내 흡인 및 구강 흡인을 시행하였다. 또한 수유 후와 수면 시 복위나 30도 정도 올린 체위를 취하게 하여 위식도 역류를 줄이고 기도 내 흡인을 예방하였다. 2. 체액부족 위험성 환아의 잦은 구토로 인한 체액 손실과 관련된 체액부족 위험성을 확인하였다. 소변량 관찰, 정상 Hct 유지를 위해 처방된 등장성 수액을 투여하였다. 또한 영양 공급 후 20-3...2025.04.29
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상완골머리골절 케이스스터디 진단4과정22025.01.211. 상완골 머리 골절 상완골에서 일어나는 골절로, 손을 짚고 넘어지거나 어깨를 직접 바닥에 부딪힐 때 발생한다. 어깨부위의 부종과 피멍이 심하고 어깨를 거의 움직일 수 없으며 극심한 통증을 느끼게 된다. X선 검사로 진단하며, 요골신경 및 액와신경 손상, 어깨 운동범위 문제 등의 합병증이 발생할 수 있다. 비수술적 치료도 가능하지만 심할 경우 정복술과 내고정술을 시행한다. 2. 낙상의 위험성 고령, 질병 등의 복합요인으로 인해 낙상의 위험성이 높은 환자이다. 낙상 예방을 위해 2시간마다 환자 상태를 사정하고, 낙상 고위험 환자 예...2025.01.21
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급성 장염 문헌고찰, 간호과정2025.04.281. 급성 장염 급성 장염은 장 점막의 방어기전이 약물, 음식, 다양한 미생물에 의해 파괴되어 장에 염증이 생기는 질환입니다. 가장 흔한 원인균으로는 대장균, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균 등이 있으며, 바이러스성 장염 중 로타바이러스 장염이 전 세계 영유아에게 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인 바이러스입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 소화불량, 복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 수액 공급, 전해질 균형 유지, 적절한 영양 섭취 등이 중요하며, 예방을 위해 로타바이러스 백...2025.04.28
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영유아와 영양소의 중요성2025.01.031. 영유아 영양소 요구량 영유아의 성장과 발달에 필요한 영양소 요구량은 다음과 같습니다. 단백질은 체중 1kg당 1g이 필요하고, 탄수화물은 하루 섭취 열량의 45~65%, 지방은 30% 이내가 적절합니다. 또한 철, 아연, 칼슘, 비타민 A, C, D 등의 비타민과 미네랄도 중요한 역할을 합니다. 2. 영유아 영양소 섭취 현황 영유아의 영양소 섭취는 주로 모유 또는 분유를 통해 이루어집니다. 이후 고체 식품을 섭취하면서 다양한 식품을 통해 단백질, 탄수화물, 지방, 비타민 및 미네랄을 섭취할 수 있습니다. 영유아의 영양소 섭취 ...2025.01.03
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영유아기 올바른 영양섭취의 중요성과 영향2025.05.131. 영유아기 올바른 영양섭취의 중요성 영유아기는 신체적, 정신적으로 급격한 변화를 겪는 시기로, 다양한 영양소가 균형있게 공급되어야 합니다. 올바른 영양섭취는 영유아의 건강한 성장과 발달을 지원하며, 미래의 건강을 결정하는 핵심적인 역할을 합니다. 영양소 공급을 통해 신체 발달, 뇌 발달 및 인지 기능 향상, 면역 체계 강화, 영양 부족 예방 등의 긍정적인 효과를 기대할 수 있습니다. 2. 올바르지 못한 영양섭취의 위험성 영유아기에 올바르지 못한 영양섭취는 성장 및 발달 문제, 다양한 건강 문제, 비만 위험, 면역 약화 등의 부정...2025.05.13
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위장염과 대장염 CASE 간호문제목록 5가지2025.01.211. 체액부족의 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후와 피부 상태, 소변량 등을 면밀히 관찰하고 수액 요법과 지사제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 합니다. 또한 충분한 수분 섭취를 격려하여 탈수를 예방합니다. 2. 고체온 대상자는 38.5°C의 고체온을 보이고 있습니다. 시간별 체온 측정, 백혈구 수치 확인, 수액 요법 및 해열제 투여 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 유지하도록 합니다. 또한 가족에게 미온수 마사지 등의 체온 낮추는 방법을 교육합니다. 3. 영양불균형 ...2025.01.21
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식생활관리_알콜 남용이 영양상태에 미치는 영향을 고찰해 봅시다.2025.01.191. 영양부족으로 간 질환 영향 술은 에탄올(알코올)을 1% 이상 함유한 음료로, 알코올 1g은 체내에서 약 7kcal의 열량을 가지며 체내에서 빈 열량으로 작용하고 장기적으로 섭취하면 영양실조를 초래한다. 과도한 알코올은 간세포에 지방을 축적시킬 수 있고 알코올의 대사산물은 간세포를 손상시켜 간 질환을 유발할 수 있다. 알코올성 지방간, 알코올성 간염, 알코올성 간경변증, 간암 등의 간 질환이 발생할 수 있다. 2. 비타민 B1 결핍 과도한 음주는 구토 및 설사, 비타민의 소실을 일으키고, 장의 흡수 능력을 저해하며 간의 비타민 ...2025.01.19
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췌장암 환자의 간호과정2025.01.081. 영양불균형 : 영양부족 대상자의 섭취량을 파악하면서 섭취를 못하는 원인을 사정하고 해결 방법을 찾는다. 매일 아침 9시에 체중을 측정하고, 대상자에게 식욕 증진을 위한 교육 자료를 보여주고 식사 때마다 적용하도록 권한다. 이를 통해 대상자의 영양 불균형으로 인한 문제가 발생되지 않도록 한다. 2. 변비 금기가 아니라면 하루에 7-8잔(250mL)의 수분을 섭취 할 수 있도록 권장하고, 대상자가 하루에 한번 횡행결장과 하행결장을 따라서 부드럽게 복부 마사지를 하도록 시범을 보이고 교육한다. 필요하다면 완화제와 관장을 요청하시도록...2025.01.08
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아동간호학 A+ 폐렴 간호과정 고체온, 비효율적 기도청결2025.05.021. 폐렴 폐렴은 흔한 호흡기 질환 중 하나로, 소아에게 많이 발생하는 질환이다. 폐렴은 폐실질조직에 염증이 생기는 질환으로, 주로 바이러스 및 세균 감염에 의해 발생한다. 폐렴의 증상으로는 발열, 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보인다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질병 중 하나이다. 2. 고체온 고체온은 폐렴의 주요 증상 중 하나이다. 고체온으로 인해 대상자는 얼굴이 붉게 상기되고 열감이 있으며 식은땀을 흘리는 등의 증상을 ...2025.05.02