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자율신경계의 불균형과 회복을 위한 효과적인 방법2025.01.271. 자율신경계 자율신경계는 교감신경과 부교감신경으로 구성되어 있으며, 이 두 신경계가 상호 길항작용을 하며 인체의 생명 유지와 활동을 조절한다. 자율신경계의 불균형은 심혈관계 질환, 우울증, 공황장애 등 다양한 질병을 유발할 수 있다. 자율신경계의 균형을 회복하기 위해서는 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 이완요법, 마음챙김/명상 등의 방법이 효과적이다. 2. 심박변동 심박변동은 자율신경계의 활성도를 평가할 수 있는 지표로, 호흡에 동기된 심박수의 변화를 의미하는 호흡성 동성 부정맥(RSA)이 중요하다. 이는 뇌간의 호흡중추와 심혈...2025.01.27
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CHF 울혈성 심부전 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 심부전 심부전은 심장의 기능 저하와 이로 인한 폐울혈, 체울혈 및 심박출량 감소에 따른 호흡곤란, 부종과 피곤함 등의 임상증상이 동반될 때를 의미한다. 심부전은 복합적인 상태로, 단순한 정의만으로 이 질환의 여러 다양한 원인, 양상, 형태 및 결과를 아우르지 못한다. 심부전의 유형은 박출률(EF)에 따라 수축성 심부전(HFrEF), 확장성 심부전(HFpEF), 박출률 경계 심부전(HFmrEF)으로 구분된다. 심부전의 원인으로는 관상동맥 질환, 심근염, 심장 판막 장애, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있다. 신체에서는 심부전을 보...2025.01.13
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[성인간호학 실습 A+] 심혈관계 사례연구보고서 CASE STUDY 간호과정 2개2025.01.291. 비효과적 말초 조직 관류 환자는 Intramural hematoma (thoracic aorta descending)으로 TEVAR 수술을 받았으며, 수술 후 Rt 새끼 발가락에 청색증이 관찰되고 하지 motor가 1점으로 감소되어 있는 등 비효과적 말초 조직 관류를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 2시간마다 말초 순환 상태를 사정하고, 혈액 검사 결과를 모니터링하며, 승압제 투여, 하지 거상, 온열 적용, 수분 섭취 증진, 발목/발가락 운동 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 흡연과 고혈압이 조직 관류에 미치는 ...2025.01.29
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성인간호학 심부전 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 심부전의 정의, 원인, 병태생리 심부전(Heart Failure, HF)은 심장이 신체의 요구에 맞게 충분한 혈액을 펌프질하지 못하는 상태를 말하며, 이는 전 세계적으로 주요한 공중보건 문제 중 하나입니다. 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 발생하며, 다양한 원인과 복잡한 병태생리적 기전을 가지고 있습니다. 이로 인해 환자는 호흡곤란, 피로, 부종 등의 증상을 경험하게 되며, 이는 일상생활에 큰 지장을 초래하고 삶의 질을 저하시킵니다. 2. 심부전의 유형 심부전(Heart Failure, HF)은 다양한 원인과...2025.01.17
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COPD 환자의 호흡곤란 사례2025.01.281. COPD COPD는 만성 기관지염과 폐기종으로 구성되는 질환으로, 주요 증상은 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등입니다. COPD 환자의 경우 점액선 증가, 기도 폐쇄, 폐포벽 파괴 등의 병태생리학적 변화로 인해 이러한 증상이 나타납니다. 따라서 COPD 환자에게는 호흡곤란 완화를 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 호흡곤란 간호중재 COPD 환자의 호흡곤란 완화를 위한 간호중재로는 입술 오므리기 호흡법, 반좌위 자세 취하기, 점진적 운동 등이 있습니다. 입술 오므리기 호흡법은 호흡근육을 단련하고 기도를 넓혀 숨 쉬기를 쉽게 하는 ...2025.01.28
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심부전 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 숨이 차는 것(호흡곤란), 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있습니다. 치료는 급성기와 만성기로 나누어 접근하며, 내과적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 심부전 환자의 예후는 여전히 좋지 않아 평균 5년 생존율이 낮은 편입니다. 2. 폐포 내 수분축적과 관련된 가스교환장애 이 환자는 심부전으...2025.01.03
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심부전 환자의 간호과정2025.01.051. 심부전 심부전은 심장의 수축기 또는 이완기 기능장애로 인해 신체의 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출할 수 없을 때 발생한다. 수축기 기능장애는 심실이 혈액을 충분히 박출하지 못하여 심박출량이 감소하며, 이완기 기능장애는 심실의 이완기 동안 혈액을 충분히 채우지 못할 때 발생한다. 심부전 환자의 증상으로는 호흡곤란, 기침과 혈담, 피로, 협심증, 심장성부종, 간울혈 등이 있다. 치료를 위해 ACE 억제제, 이뇨제, β-차단제, 수축촉진제 등의 약물이 사용된다. 1. 심부전 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못하여 발생하는 심...2025.01.05
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심부전 환자 case2025.04.281. 심부전 이 사례는 60세 여성 환자로, 승모판막연합 절개술과 동맥판 협착증의 병력이 있습니다. 5시간 전 심실세동으로 인한 심정지로 응급구조사의 소생술 후 대학병원 CCU에 입원했습니다. 환자는 어렸을 때 류마티스열을 앓았으며, 그 후 심한 류마티스성 심질환이 발생했습니다. 4년 전 승모판 협착증으로 승모판막연합 절개술을 받았고, 동맥판 협착증도 있습니다. 최근 1년 동안 흉통, 호흡곤란, 기침, 피로감 등의 증상이 악화되었습니다. 이 사례를 통해 판막질환 환자의 효율적인 진단과 치료 방법을 모색해볼 수 있습니다. 1. 심부전...2025.04.28
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A++ 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단 3개 계획, 근거까지 (비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 불안) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이), 호흡보조근 사용을 사정하고, 반좌위를 취하게 하며, 처방에 따라 nebulizer 치료를 시행하고, 수분 섭취와 흉부물리요법을 통해 호흡을 개선하고자 한다. 또한 심호흡과 기침 교육, 강화폐활량계 사용법 교육을 통해 대상자가 스스로 호흡을 관리할 수 있도록 한다. 2. 가스교환장애 ABGA와 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 필요 시 폐기능검사를 통해 가스교환 장애를 사정한다. 반좌위 취하기, 산소 공급, nebulizer 치료, 흉부물리요법을 통해 가스...2025.01.13
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심부전 문헌고찰, 혈액검사, 약물 정리2025.04.261. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데 이때에 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 전부하의 증가는 심실 근육섬유의 길이 증가로 인한 것이며, 후부하의 증가는 심장이 대동맥판막과 폐동맥판막을 통해 혈액을 내보내는데 필요한 압력 증가를 의미한다. 심근 수축력의 감소는 심근에 산소 공급이 원활하지 못할 경우 발생한다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 고혈압, 심근경색증, 판막성 심장질환, 류마티스성...2025.04.26