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성인간호학 케이스(바터팽대부 암) 간호진단 1~22025.01.161. 소화기계통 소화기계는 전반적으로 mucous membrane(점막), 점막하층, muscle(근육), 장막으로 이루어져 있으며 각각에 동정맥과 림프, 신경이 분포합니다. 소화운동, 소화액분비 및 흡수의 기능을 통해 섭취된 음식물을 흡수 가능한 인자로 만들어 신체 내부로 이동시키는 작용을 합니다. 2. malignant neoplasm of ampulla of vater (바터팽대부암) ampullar of Vater(바터팽대부)에 발생하는 tumor(종양)은 malignant tumor(악성종양)인 팽대부 선암인 경우가 대부분...2025.01.16
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제왕절개 수술 후 통증 관리 및 모유수유 교육2025.01.061. 제왕절개 수술 후 통증 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 NRS 7점의 급성 통증을 호소하였다. 통증 완화를 위해 Ketorac 투약, 휴식 및 수면 권장, 통증 표현 격려 등의 중재를 시행하였다. 1일 내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였고, 통증완화요법 3가지를 말할 수 있게 되었다. 장기적으로는 통증 없이 편안한 상태를 목표로 하고 있다. 2. 모유수유 교육 대상자는 첫 출산으로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였다. 유방 및 유두 상태 사정, 모유수유의 장점과 방법 교육, 유축 및 유방관리법 교육 등을 시행하였다. ...2025.01.06
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난소낭종 환자의 수술 후 간호2025.01.031. 난소낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 난소 종양은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등의 원인이 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반염증이 원인이 된다. 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변시의 불편감, 소화불량 등이 있다. 진단은 골반 초음파 검사, CT, MRI 영상 검사, CA-125 혈액검사 등을...2025.01.03
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어깨 회전근개 수술 후 간호2025.01.031. 회전근개 수술 회전근개 수술은 파열된 회전근개를 복원하거나 파열의 원인이 되는 뼈의 일부를 제거하는 수술입니다. 수술 전 환자 준비, 수술 중 간호, 수술 후 간호 등 전반적인 간호 과정을 다루고 있습니다. 수술 전 금식, 피부 준비, 수술 당일 준비 등의 내용이 포함되어 있습니다. 또한 수술 후 통증 관리, 상처 관리, 재활 운동 등 회복 과정에 대한 내용도 자세히 설명되어 있습니다. 1. 회전근개 수술 회전근개 수술은 어깨 통증과 기능 저하를 해결하는 데 매우 효과적인 치료법입니다. 회전근개는 어깨 관절을 안정화시키고 움직...2025.01.03
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A+ 간호과정(지식부족)2025.01.271. 수술 후 통증 관리 환자는 수술 후 복부 부위에 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있습니다. 진통제 투여에도 불구하고 통증이 지속되고 있어 이에 대한 적절한 간호중재가 필요합니다. 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투여 시기와 용량 조절, 비약물적 중재 등을 고려해야 합니다. 또한 환자의 통증 양상과 정도를 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리 계획을 수립해야 합니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자는 더 빠른 회복을 할 수 있고, 합병...2025.01.27
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수술과 관련된 불안, 수술과 관련된 급성통증2025.01.231. 제왕절개술 제왕절개술은 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술방법으로, 질식분만이 어렵거나 불가능한 경우에 산모나 태아의 안전을 위해 시행한다. 제왕절개 분만율은 국가별로 큰 편차를 보이며, 우리나라는 최근 수년간 40%를 넘을 정도로 매우 높은 편이다. 제왕절개술에는 여러 가지 절개 유형이 있으며, 각각의 장단점이 있다. 제왕절개 수술의 적응증과 금기증, 위험요소 등을 고려하여 시행한다. 제왕절개 수술 전후의 간호중재에는 정서적 지지, 교육, 안전 간호, 수술 후 간호 등이 포함된다. 2. 수술과 관련된...2025.01.23
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[성인간호학 CASE A+] 전립선 암 간호과정 3개 - 감염의 위험, 급성통증, 지식부족2025.01.201. 수술과 관련된 감염의 위험 수술 후 감염 예방을 위해 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 침습적 처치 부위 사정, 항생제 투여, 손위생 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자의 체온, WBC, CRP 수치를 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링하였으며, 감염이 발생하지 않도록 지속적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정도구를 활용하여 통증 정도를 주기적으로 확인하고, 진통제 투여, 정서적 지지, 마사지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 양상과 활력징후 변화를...2025.01.20
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제왕절개 모성간호학 CASE STUDY 간호과정 3개(지식부족, 급성통증, 감염위험성)2025.04.281. 제왕절개 분만 제왕절개(Cesarean section)는 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 분만 방법입니다. 주요 적응증으로는 모체측 요인(아두골반불균형, 과거 C/S 경험, 자궁 기능 부전 등)과 태아측 요인(태아 질식, 둔위, 다태아 등)이 있습니다. 수술 전 준비, 수술 중 간호, 수술 후 간호 등 제왕절개 분만 과정에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 산후 관리 산후 관리와 관련된 지식 부족이 확인되었습니다. 간호사는 대상자에게 조기이상, 적절한 휴식과 수면, 다리 운동 등 올바른 산후 관리 방법...2025.04.28
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[A+]OP로 인한 급성통증 sbar2025.05.051. 급성통증 환자가 TDE C5-6 OP 후 Lt. arm에 찌릿하고 찢어질 것 같은 통증을 호소하고 있습니다. PCA 적용 중이지만 통증이 지속되어 간호사가 의사에게 상황을 보고하고 진통제 용량 증량 또는 다른 진통제 처방을 요청하고 있습니다. 환자의 활력징후와 운동기능은 정상이지만 통증 점수가 7점으로 높게 측정되고 있습니다. 간호사는 PCA 약물 용량 조절과 함께 환자 교육 및 활력징후와 통증 수준 모니터링을 제안하고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 환자가 TDE C5-6 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있습니다. ...2025.05.05
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신세포암 환자의 간호과정2025.01.031. 신세포암 신세포암은 신장에서 생기는 악성종양 중 하나로, 신장암의 85%를 차지한다. 신장에서 발생하는 종양은 신실질에서 발생하는 종양과 신우에서 발생하는 신우암으로 구분되며, 신실질의 종양은 다시 원발성 종양과 전이성 종양으로 나뉜다. 신세포암의 원인은 명확하지 않지만 흡연, 비만, 고혈압 등의 환경적 요인과 유전적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 2. 수술 후 통증 관리 환자는 Robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy(로봇 보조 복강경 부분 신장 절제술)을 받았으며, 수술 ...2025.01.03
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