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국제환자안전목표 IPSG 실습2025.05.041. 정확한 환자 확인 환자 확인 오류를 감소시키기 위해 모든 진단과 치료 과정에서 환자를 정확히 확인하여 안전하고 정확한 치료와 의료서비스를 제공하는 것이 목적이다. 의료인의 부정확한 환자 확인으로 인한 불필요한 치료, 환자의 불안 및 통증, 의료비 지출 및 인력 낭비, 치료 기간 연장 등의 문제를 예방하고자 한다. 2. 효과적인 의사소통 구두 또는 전화로 처방을 전달할 경우 발음이 비슷한 약물로 인한 투약 오류와 이로 인한 위해 사고를 예방하고, 이상 검사 결과 보고로 인한 불필요한 추가 검사 및 치료, 약물의 중복 투여 등을 ...2025.05.04
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경골골절 case study (골절 자료조사 Max)/간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.161. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 3일 이내에 NRS 사정결과 NRS 5점에서 3점으로 내려갔고, 1주 뒤 NRS 사정결과 1점으로 내려가며 통증을 호소하지 않았다. PCA 적용, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화법 교육, 통증 사정, 자극 최소화 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 수술 부위와 관련된 감염 위험성 대상자는 24시간 이내 정상체온으로 내려가지 않았으나 7일 이내 수술 부위의 가려움증과 부종이 가라앉고 체온도 정상체온으로 내려갔다. 손 위생, 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 항...2025.01.16
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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[성인간호학실습A+++] 수술실 유방암 case study 수술과정, 수술도구/물품 자세히, 수술후관리교육까지2025.05.071. 유방암 수술 이 자료는 유방암 환자의 수술 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 수술 전 환자 준비 상황, 수술명과 적응증, 사용되는 수술 기구 및 약물, 수술 절차와 간호 활동, 마취 회복 상태, 수술 후 환자 교육 등 유방암 수술에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 수술 과정과 관련 의료 기구 및 약물, 수술 후 관리와 재활 등 유방암 수술에 대한 상세한 정보를 제공하고 있습니다. 1. 유방암 수술 유방암 수술은 환자의 건강과 삶의 질에 매우 큰 영향을 미치는 중요한 치료 과정입니다. 수술은 암 조직을 제거하고 재발을 방...2025.05.07
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위암 간호진단 및 간호계획2025.05.091. 위암 수술 후 통증 관리 수술 후 통증을 호소하는 환자에 대한 간호 진단 및 계획을 수립하였습니다. 통증 사정, IV PCA 사용법 교육, 진통제 투약, 통증에 대한 정보 제공 등의 중재를 통해 4시간 이내에 통증 수준을 5점 이하로 낮추고 퇴원 시 통증이 없도록 하는 것이 목표입니다. 2. 위암 진단에 따른 불안 관리 위암 진단으로 인한 불안을 호소하는 환자에 대한 간호 진단 및 계획을 수립하였습니다. 불안 수준 사정, 정확한 정보 제공, 자가 관리 방법 교육, 기분 전환 요법 제안, 치료적 의사소통 등의 중재를 통해 불안을...2025.05.09
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성인간호학 케이스 osteoarthritis(골관절염) case study 간호과정 3개 A+ 자료2025.05.091. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증 대상자는 TKR 수술 후 급성 통증을 겪고 있으므로, 통증 점수를 매일 사정하고 진통제를 투여하여 통증을 관리하고, 편안한 환경을 제공하여 충분한 휴식을 취할 수 있도록 돕는다. 또한 통증으로부터 주의를 전환할 수 있는 활동을 격려하고, 통증이 심해질 때는 즉시 도움을 요청할 수 있도록 교육한다. 2. 외과적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 TKR 수술 후 감염 위험성이 있으므로, 활력징후와 감염 지표를 모니터링하고 수술 부위와 배액관 삽입 부위의 상태를 관찰하여 감염 증상을 확인한...2025.05.09
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[A+, 석차 1등]성인간호학실습(OR) 케이스 스터디(참고문헌 유, 대상자 교육자료 포함)2025.05.141. 난소 낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분할 수 있으며, 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 대소변시 불편감 등이 있다. 진단은 주로 골반 초음파 검사와 혈액 검사를 통해 이루어지며, 치료는 경과 관찰, 수술 등이 있다. 2. 난소 기형종 난소에 생기는 흔한 종양 중 하나로, 대부분 젊은 여성에서 발생한다. 기형종은 양성일 수도 있고 악성일 수도 있다. 증상으로는 무증상, 골반통, 불규칙한 월경 등이 있으며, 진단은 주로 초...2025.05.14
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A+ 성인간호학 소화기계 간호과정, 위암 간호진단, 수술 후 회복 지연, 영양불균형2025.01.151. 문합부위 재출혈 위험과 관련된 수술 후 회복 지연 대상자는 3일 이내에 혈변을 보지 않는다. 단기목표 달성을 위해 출혈 위험징후를 세밀하게 모니터링하고, Hb, Hct 수치를 지속적으로 관찰하며, 활력징후를 매일 같은 시간에 측정한다. 출혈의 징후와 증상이 나타나면 의료진에게 말하도록 교육한다. 장기목표 달성을 위해 퇴원 시까지 문합부위의 재출혈이 일어나지 않도록 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 오심, 지식부족과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 대상자는 2일 이내에 T.protein과 Albumin 수치를 정상 범위 내...2025.01.15
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자궁경부암(TLH) case study, 문헌고찰 보고서, 수술과정 포함2025.01.131. 자궁경부암 자궁경부암은 여성의 생식기 중 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 암으로, 사람유두종바이러스(HPV) 감염, 흡연, 면역력 저하 등이 주요 위험요인이다. 초기에는 증상이 없어 정기적인 검진이 중요하며, 자궁경부세포검사, 질확대경검사, 조직검사 등으로 진단할 수 있다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있으며, 병기에 따라 다양한 방법이 사용된다. 2. 로봇 보조 자궁전적출술(TLH) 로봇 보조 자궁전적출술(TLH)은 자궁경부암 치료를 위한 수술 방법 중 하나로, 작은 절개를 통해 내시경 및 로봇 팔을 이용...2025.01.13
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A+ 간호관리학 시뮬레이션 대본 (인수인계) 간호사-간호사, 간호사-의사 대본, SBAR 의사소통2025.01.201. 간호사-간호사 인수인계 간호사 간 인수인계 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자의 상태, 투약, 검사, 교육 등 다양한 내용을 ISBAR 방식으로 전달하고 있으며, 상호 간 질문과 피드백을 주고받는 모습을 보여줍니다. 2. 간호사-의사 의사소통 간호사가 의사에게 환자의 상태와 필요한 처치를 SBAR 방식으로 전달하는 과정을 보여줍니다. 의사는 간호사의 보고를 듣고 추가 질문을 하며, 간호사와 협력하여 환자 관리 계획을 수립하는 모습을 확인할 수 있습니다. 3. 수술 후 환자 관리 appendectomy와 OLIF 수술을 받은 ...2025.01.20
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