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만성신부전 환자를 위한 혈액투석 및 복막투석 관리 방법2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 감소하여 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다. 말기 신질환은 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소한 경우입니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 혈액을 몸 밖 투석기계에 순환시켜 노폐물과 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌려주는 방법입니다. 반영구 도관을 이용하는 혈액투석 시 출구 부위 청결 유지가 중요합니다. 3. 복막투석 복막투석은 복막의 미세한 구멍을 통해 혈액 속의 노폐물과 과도한 수분을 제거하여 인체의 균형을 유지하는 방법입니다. 지속성 외래 복막투석 방법으로 투석액 교환 시 청결한...2025.01.12
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성인간호학 충수염 케이스스터디 (appendicitis case study) A++, 교수님 피드백 반영2025.05.111. 충수염 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 일반적인 위험요인으로는 충수를 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 외적 폐색 등이다. 이러한 문제는 예방이 가능하지 않기 때문에 조기진단이 중요하다. 충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 회맹판막의 바로 아래, 오른쪽 엉덩뼈와 배꼽을 연결하는 선상에서 엉덩뼈가시(장골극)로부터 5cm 안쪽인 맥버니 지점 부근에 있다. 충수의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 유...2025.05.11
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성인간호학 실습 A+ 중환자실 기흉, 전해질불균형 case study2025.05.101. Pneumothorax 기흉 기흉은 공기가 흉막강 내에 들어와있는 상태를 의미하며, 주로 외상, 내과적 처치의 합병증, 기관절개술 시 흉강이 개방, 기계적 환기의 합병증 등으로 발생할 수 있다. 기흉은 크게 개방형, 폐쇄형, 긴장형으로 구분되며, 각각 다른 임상증상과 징후를 보인다. 치료는 크기와 증상에 따라 달라지며, 보존적 치료, 흉강 천자 및 흉관 삽입, 수술 등이 시행된다. 간호중재로는 감염 예방, 산소 공급, 흉관 관리, 자세 관리 등이 포함된다. 2. Panperitonitis 범복막염 범복막염은 국소적 또는 전체적...2025.05.10
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말기 신부전 환자의 복막투석 사례 연구2025.01.041. 말기 신부전 말기 신부전은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 고혈압, 호흡곤란, 전해질 불균형 등이 있으며, 투석이나 신장이식으로 치료할 수 있습니다. 이 환자는 말기 신부전으로 인해 호흡곤란, 통증, 전해질 불균형 등의 증상을 보였으며, 복막투석을 통해 치료받고 있습니다. 2. 복막투석 복막투석은 혈액여과를 신장 대신 복강 내의 복막을 통해 하는 투석 방법입니다. 복막 내에 투석액을 주입하고 일정 시간 후 배출하여 수분과 노폐물을 제거합니다. 복막투...2025.01.04
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성인간호학실습 복막투석 케이스스터디 (진단5개, 과정2개)2025.01.231. 복막투석 복막투석은 만성신부전 환자의 혈액에서 노폐물을 제거하는 방법으로, 환자 자신의 복막을 이용해 투석하는 방법이다. 복막은 혈액 및 림프액의 이동이 원활한 반투과성 막이기 때문에, 복강에 투석액을 주입하면 복막이 필터 역할을 하여 혈액 내의 노폐물이 복강으로 모이고, 모인 수분과 노폐물은 카테터를 통해 제거된다. 복막투석에는 지속적복막투석(CAPD)과 자동복막투석(APD)이 있으며, 가장 큰 합병증은 복막염이다. 간호사는 감염 예방을 위해 매일 카테터 출구 부위의 소독, 무균술 준수, 수분 균형 확인 등의 간호를 제공해야...2025.01.23
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충수염 케이스, 간호진단, casestudy / 문헌고찰, 간호진단 2개2025.01.151. 충수염 충수염(appendicitis)은 전체 인구의 10분의 1에게서 발생하는 질환으로, 예방이 어렵기 때문에 조기 진단과 수술이 매우 중요하다. 충수염은 급성, 화농성, 괴저성, 천공성 등 다양한 단계로 진행될 수 있으며, 주요 증상으로는 배꼽 주위에서 우하복부로 통증이 국소화되는 것, 오심, 식욕부진, 백혈구 증가증, 구토 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 방사선검사 등이 활용되며, 치료는 수액 공급, 항생제 투여, 충수절제술 등이 이루어진다. 합병증으로는 천공, 복막염, 농양 등이 있으며, 간호 중재로는 통증 조절, ...2025.01.15
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성인 A+받은 Appendectomy case study2025.01.151. 충수염(appendicitis) 충수염은 충수의 염증으로 발생하는 질환이다. 충수는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 맹장의 한쪽 끝에 달려있는 벌레 모양의 기관이다. 충수염은 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 배꼽 주위 통증, 우하복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 병력, 신체검사, 진단영상 검사 등이 활용된다. 충수염 치료는 수술적 절제가 필수적이며, 증상 발현 후 3일 이내에 수술을 받지 않으면 충수가 터져 복막염이 ...2025.01.15
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A+ 성인간호학실습 응급실 급성충수염 케이스스터디2025.01.111. 급성 충수염 급성 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이며, 흔히 보는 질환 중의 하나이다. 이 질환은 의료기술이 발달한 선진국에서는 간단하게 치유가 가능한 질환이어서 사람들이 위험성을 많이 느끼지 못한다. 하지만 감별 진단이 힘들고 치료가 늦어져 복막염, 충수주위 농양, 횡경막하 농양 등의 합병증을 초래하며 생명을 위협할 수도 있다. 우리나라에서는 매년 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 충수염이 시작된 뒤 48시간 내 70%가 천공이 되므로 응급으로 수술을 해야 하는 질환이다. 1. 급성...2025.01.11
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충수염 문헌고찰2025.05.081. 충수염 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 질환으로, 주로 10~20대 젊은 연령층에서 많이 발생한다. 급성 충수염은 심한 복통, 발열, 구역, 구토 등의 증상을 보이며, 진행되면 천공과 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 충수염의 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 초음파 또는 CT 검사 등이 이용되며, 치료는 수술인 충수절제술이 원칙이다. 수술 전후 항생제 투여, 수액 공급 등의 내과적 관리와 함께 수술 후 통증 관리, 합병증 예방 등의 간호 중재가 필요하다. 1. 충수염 충수염은 맹장의 일부인 충수가 감...2025.05.08
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급성충수염 케이스2025.01.291. 급성 충수염 급성 충수염은 우리 주변에서 많이 발생하는 질병 중 하나로, 특히 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생합니다. 대부분의 환자는 증상 발현 후 12~18시간 안에 의료기관을 찾게 되며, 전체적인 천공률은 약 25%입니다. 그러나 10세 이전(35~60%)과 50세 이후(60~75%)에서는 더 높은 천공률을 보입니다. 급성 충수염은 조기에 발견하기 어려워 예방이 중요하며, 치료 시기를 놓치면 충수가 터져서 복막염 등 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 이 사례 연구를 통해 급성 충수염에 대한 이해와 예방 및 치료...2025.01.29
