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성인간호학 경골골절 간호진단, 간호과정 3개2025.01.241. 부목적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험 대상자의 오른쪽 발가락 저림과 냉감을 관찰하였으며, 이는 부목 적용과 관련된 말초신경관 기능장애 위험이 있음을 나타냅니다. 간호사는 활력징후 측정, CMS 사정, 수술부위 거상, 저분자량헤파린 투여, 조기이상 운동 교육 등의 중재를 통해 말초신경혈관 기능 이상을 예방하고자 하였습니다. 2. 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 수술 후 오른쪽 다리의 통증으로 인해 전혀 움직이지 못하는 상태였습니다. 간호사는 활력징후 측정, ROM 사정, 통증 사정, 진통제 투여, 재활운동 교육, 보...2025.01.24
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신경계 질환 요약정리2025.04.281. 의식수준 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. 의식이 저하된 경우에는 이름을 크게 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인한다. 대상자의 의식수준은 작은 변화도 매우 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록한다. 2. 무의식 무의식은 다양한 병태생리 과정, 즉 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 여러 원인에 의해 초래된다. 무의식 대상자에게 제공되는 간호의 질은 삶과 죽음에 영향을 미친다. 이는 대상자 자신의 보호반사가...2025.04.28
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당뇨 사례과제2025.04.291. 당뇨병 환자는 25년 전부터 당뇨병을 앓고 있으며, 3년 전에는 당뇨병성 망막증을 진단받았다. 현재 엄지발가락에 상처가 있어 입원 치료 중이다. 당뇨병의 합병증인 당뇨발 관리를 위해 상처 소독 및 관리, 운동요법, 연부 조직 이식술 등의 치료 계획을 수립하고, 퇴원 시 발 관리, 혈액 순환 관리 등의 교육이 필요하다. 2. 당뇨병성 신증 환자는 당뇨병을 앓고 있어 당뇨병성 신증의 위험이 있다. 24시간 소변검사를 통해 알부민 배설량을 확인하여 신기능 저하 여부를 평가하고, 적절한 치료를 통해 중증 신부전으로의 진행을 예방할 수...2025.04.29
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당뇨병성 족부궤양 사례 연구2025.01.181. 당뇨병성 족부 궤양 당뇨병성 족부 궤양은 당뇨병 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 및 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭합니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 괴사가 발생할 수 있습니다. 당뇨병 진단 후 10년 이상, 40세 이상, 흡연 경험이 있는 경우, 말초맥박이나 감각기능이 저하된 경우, 압박받는 부위가 있는 경우, 발의 궤양이나 절단의 과거력이 있는 경우 등이 당뇨병성 족부 감염의 고위험군입니다. 2. 당뇨병성 ...2025.01.18
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성인간호학(2) - 골절 사례 진단 보고서 5가지2025.01.161. 골절과 관련된 급성통증 대상자는 골절로 인해 심한 통증을 호소하였다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 비약물적 중재 적용, 진통제 투여, 통증조절 교육 등을 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 근골격 손상(골절)과 관련된 운동장애 대상자는 골절로 인해 운동 능력이 저하되었다. 간호사는 ROM 운동, 체위변경, ADL 격려, 재활운동 교육 등을 통해 대상자의 기능 유지 및 향상을 도모하였다. 3. 하지 보조기 착용과 관련된 낙상위험성 대상자는 단하지 석고붕대 착용으로 인해 낙상 위험이 높았다. 간호사는 낙상 ...2025.01.16
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당뇨병성 족부궤양의 수술실(OR) debridement 사례 연구2025.01.031. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병 환자에서 당뇨병성 신경병증으로 인한 감각 저하와 당뇨병성 혈관병증으로 인한 허혈 상태가 동반되면 족부에 생긴 창상이 잘 치유되지 못하고 만성 궤양화 및 화농성 염증이 발생합니다. 당뇨병성 혈관병증이 없는 경우에도 혈당 관리가 잘 되지 않으면 정상적인 창상 치유 기전이 작용하지 못하여 감염의 치유가 지연됩니다. 말초 신경병증이 궤양을 일으키는 가장 중요한 원인으로, 궤양이 있는 환자 중 80% 이상에서 말초 신경병증을 가지고 있습니다. 1. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부궤양은 당뇨병 환자에게 발생할 수...2025.01.03
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항암화학요법을 받는 부인암 환자의 간호중재2025.01.031. 구강 냉요법 구강 냉요법은 항암화학요법을 받는 부인암 환자의 구내염, 활성산소, 염증성 사이토카인, 구강 안위감에 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났다. 구강 냉요법은 국소적으로 혈관을 수축시켜 구강 점막으로 가는 혈류를 감소시키고, 항암제나 방사선으로 인한 활성산소 발생을 차단하며, 점막조직 사멸 과정에서 발생하는 염증성 사이토카인의 발현을 감소시켜 항암제의 독성 노출을 줄일 수 있다. 따라서 구강 냉요법은 임상실무에서 활용될 수 있는 근거기반 중재로 제안된다. 2. 족욕요법 족욕요법은 항암화학요법을 받는 부인암 환자의 말초...2025.01.03
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안면마비 facial palsy 환자분의 SOAP note2025.01.171. 안면마비 이 SOAP note는 81세 환자의 우측 안면마비에 대한 내용입니다. 환자는 2024년 6월 18일부터 입이 돌아가고 표정을 지으면 눈물이 마르고 눈이 건조한 증상이 있었습니다. 신경과 진료 결과 말초신경병증으로 인한 안면마비로 진단되었습니다. 전기진단검사 결과 우측 안면신경 손상이 불완전한 것으로 나타났으며, 예후가 좋을 것으로 예상됩니다. 치료 계획으로는 얼굴 근육 마사지, 표정 운동 훈련, 전기치료 등이 포함되어 있습니다. 1. 안면마비 안면마비는 안면신경의 기능 장애로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 한...2025.01.17
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안면마비의 이해 및 도수치료2025.05.011. 안면마비 안면마비는 중추적 또는 말초적 원인으로 안면신경(제7뇌신경)이 마비되어 안면의 감각 또는 운동성이 감소하는 질환입니다. 말초성 안면마비가 90%를 차지하며, 헌트증후군, 측두골 골절, 수술로 인한 손상, 중이염의 합병증 등이 원인이 될 수 있습니다. 안면마비의 증상으로는 입이 돌아가 음식물이나 물이 새어 나오는 것, 표정이 일그러지는 것, 눈꺼풀을 포함한 표정근육의 마비 등이 있습니다. 치료로는 적외선 치료, 안면 근육 마사지 치료, Motor point 자극, 안면 근육 운동 등이 시행됩니다. 1. 안면마비 안면마비...2025.05.01
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NCLEX 엔클렉스 비타민 정리2025.01.281. 비타민 A와 야맹증 비타민 A는 시력과 면역 기능 유지에 중요한 영양소로, 특히 야맹증(night blindness)과 밀접한 관련이 있습니다. 비타민 A가 부족하면 시각 세포가 빛을 감지하고 신호를 보내는 기능이 약화되어 야맹증이 발생할 수 있습니다. 야맹증 외에도 비타민 A 결핍이 오래 지속되면 각막 건조증, 면역 저하, 피부 건조와 인후통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 비타민 A 결핍을 예방하려면 비타민 A가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요하며, 결핍 증상이 있는 경우 비타민 A 보충제를 통해 빠르게 보충할 수 있습...2025.01.28
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