총 1,971개
-
응급실 위장관출혈 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 위장관출혈(Gastrointestinal Hemorrhage) 위장관출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하며 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많은 원인이다. 하부 위장관출혈은 소장과 대장에서 발생하며 연령에 따라 원인이 다르다. 출혈의 유형에는 토혈, 흑색변, 잠혈이 있으며, 증상은 출혈의 정도와 속도에 따라 가슴 두근거림, 어지러움, 호흡곤란, 실신, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 2. 위장관출혈의 진단 및 치료 내시경...2025.11.14
-
성인간호실습, 전체엉덩이관절 성형술, 간호진단3개, 간호과정1개 A+2025.04.291. 낙상의 위험 대상자는 골다공증, 만성빈혈, 낙상 과거력이 있어 낙상의 위험성이 크다. 낙상으로 인한 결과의 위험성이 심각하므로 이를 예방하기 위해 대상자의 의식수준 사정, 침대난간과 바퀴 고정 확인, 안전한 환경 조성, 낙상주의 표시, 보행보조기구 사용법 교육, 낙상 위험성과 예방법 교육 등의 간호중재를 실시하였다. 2. 전해질 불균형의 위험 대상자는 만성신장질환으로 인해 전해질 불균형의 위험이 있다. 수술 후 8일째에 저칼륨혈증이 발생하여 주사와 약물 투여를 실시하였다. 전해질 불균형은 생명과 직결된 문제이므로 주의 깊게 관...2025.04.29
-
[A+ 자료] 성인간호학실습 응급실(ER) 알코올성 간경변증 대상자 케이스(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.04.301. 간경변증 간은 인체에서 가장 큰 장기로서 다양한 중요한 기능을 담당하고 있다. 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환이다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 과도한 음주 등이 있다. 간경변증의 증상으로는 피로, 황달, 식욕부진, 거미혈관종, 수장 홍반, 여성형 유방, 복수, 간성혼수 등이 있다. 진단은 간 기능 검사, 영상검사, 조직검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 원인 질환에 대한 치료와 합병증 관리가 중요하다. 2. 복수 간경변증 환자에서 나타나는 대표적...2025.04.30
-
성인간호학 흉막삼출증 간호과정2025.01.131. 흉막삼출증 흉막삼출증은 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, 초음파, 흉부 CT 등으로 가능하며, 치료는 원인에 따라 다르다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 흉관 관리, 호흡운동 격려, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 비효율적 호흡 양상 대상자는 폐기능 감소로 인한 비효율적 호흡 양상을 보였다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소요법, 심호흡 및 기침 운동 격려, 흉관 관리 등이...2025.01.13
-
아동 A+받은 급성기관지염 케이스, 간호진단2개, 간호과정2개, 아동실습, 간호사정, 문헌고찰, 통계, 검사, 약물, 느낀점 포함2025.01.031. 급성기관지염 급성기관지염은 겨울과 초봄 사이에 주로 발생하며, 1세 미만의 어린 영아가 입원하는 주요 원인이다. 특히 6개월에 발병률이 높으며, 이 질환의 50% 이상에서 RSV가 원인균이다. 그 외 다른 원인균으로는 adenovirus, parainfluenza virus, mycoplasma가 있다. RSV는 쉽게 전파되고 주로 오염된 표면의 접촉을 통해서 감염되며 대개 제대로 씻지 않은 손을 통해 전파된다. 2세가 되면 거의 100%의 아동이 RSV의 면역력이 생기며 연령이 증가할수록 발병률과 중증도는 낮아진다. 경한 세...2025.01.03
-
A++ 성인간호학 혈관계 사례보고서 간호과정 진단 3개 계획, 근거까지 (급성 통증, 낙상의 위험, 심혈관기능 손상의 위험성) 포함!!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 급성통증 대상자의 혈압이 180/115mmHg로 높게 측정되었으며, 두통과 어지러움 등의 증상을 호소하고 있다. 이에 따라 혈압상승과 관련된 급성통증에 대한 간호진단을 내리고, 3일 이내 NRS 점수를 3점 이하로 감소시키고 퇴원 시 통증을 호소하지 않도록 하는 것을 목표로 간호계획을 수립하였다. 이를 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압강하제 투여 및 부작용 관찰, 휴식 제공, 규칙적인 운동 격려, 혈압상승 요인 교육 등의 중재를 계획하였다. 2. 어지러움, 시야흐림과 관련된 낙상위험성 대상자가 어지러움과...2025.01.13
-
노인간호학_노인증상 감별과 관리_낙상과 관절통2025.04.281. 낙상의 예방과 관리 낙상의 정의, 유형, 위험요인, 낙상 위험요인 사정 및 평가, 낙상예방중재, 나라별 낙상예방활동 비교(영국, 프랑스, 호주, 미국)에 대해 설명하고 있다. 2. 관절통의 감별과 관리 관절통의 정의와 특징, 노인이 주로 겪는 관절염(골관절염, 류마티스, 통풍, 약물)과 노인의 관절염 치료 시 고려할 사항, 관절통의 관리에 대해 설명하고 있다. 1. 낙상의 예방과 관리 낙상은 노인들에게 매우 위험한 문제이며, 이를 예방하고 관리하는 것이 중요합니다. 낙상의 위험요인으로는 근력 약화, 균형 장애, 시력 저하, 약...2025.04.28
-
낙상2025.04.251. 낙상 이란? 낙상이란 간단히 말해 떨어져 넘어지거나 다치는 것을 뜻하며 의식의 손실없이 일상생활을 수행하는 동안 예기치 않게 높은곳에서 아래로 전도되어 발생되는 위험이나 이로 인해 발생되는 신체적 손상을 말한다. 이러한 낙상은 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함하는 개념이다. 2. 낙상 발생원인 낙상은 대개 여러 인자들이 복합적으로 작용하는데, 내재적 인자로는 균형감각 저하, 위약, 만성질환, 시력 또는 인지능력의 저하가 포함되며, 외인적 인자로는 다약제 복용 등이 있고 어두운 조명,...2025.04.25
-
고령 및 보행의 어려움과 관련된 성인 낙상 위험2025.01.031. 고관절 골절 고관절 골절은 노인들에게 흔히 발생하는 질환으로, 주요 원인은 낙상이다. 노인들은 균형감각 저하, 시력 약화, 근력 약화 등으로 인해 낙상이 잘 발생하며, 골다공증으로 인해 골절이 쉽게 발생한다. 고관절 골절 환자의 치료는 응급 처치, 정복 및 고정, 재활 치료 등의 단계로 이루어지며, 낙상 예방을 위해 운동, 환경 개선, 골다공증 관리 등이 중요하다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 낙상 고위험군으로 평가되었다. 낙상 예방을 위해 낙상위험군 표시 팔찌 착용, 보행 및 체위 변경 시 간호사/간병인의 도움 받기, 낙상...2025.01.03
-
파킨슨병(Parkinson's disease) CASE STUDY (간호진단, 간호과정 3개-낙상위험성, 운동장애, 변비)2025.05.091. 낙상위험성 대상자는 노화, 약물복용, 기동성 장애로 인해 낙상위험이 높은 상태이다. 낙상위험요인을 파악하고 낙상예방을 위한 간호중재를 제공하여 낙상을 예방하고자 한다. 2. 운동장애 대상자는 파킨슨병으로 인한 운동완만과 경직으로 운동장애를 겪고 있다. 운동기능 유지와 향상을 위해 다양한 운동요법을 제공하고 일상생활 수행능력을 증진시키고자 한다. 3. 변비 대상자는 신체활동 부족으로 인해 변비를 겪고 있다. 충분한 수분 섭취, 섬유질 섭취, 규칙적인 배변습관 형성 등의 간호중재를 통해 변비를 해결하고자 한다. 1. 낙상위험성 낙...2025.05.09
