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자세한 폐렴 케이스스터디 간호진단과 간호과정 3개2025.04.301. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 발생하여 폐와 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타나는 질병입니다. 폐렴은 면역력이 떨어지는 사람이나 노인 환자, 중증 질환을 앓고 있는 대상자의 경우에는 입원 치료가 필요하고 스스로 호흡이 불가능할 정도로 중증인 경우에는 중환자실에서 기계 환기 치료를 받아야 합니다. 폐렴은 우리나라에서 사망원인 3위 질환이자, 호흡기 질환 사망원인으로는 1위입니다. 현재 한국은 고령사회로, 노화로 인한 폐 기능 저하와 면역력 저하가 맞물려 폐렴 환자가 급증하게 된 것입니다. 특히...2025.04.30
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간호진단 좌측 상하지 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애2025.01.141. 간호사정(Assessment) 간호사정을 통해 대상자의 활력징후, 일상생활동작(ADL) 지수, 좌측 상하지 근력, 낙상 위험도 등을 확인하였다. 2. 간호진단(Nursing Diagnosis) 좌측 상하지 근력저하와 관련된 신체 기동성 장애로 간호진단을 내렸다. 3. 간호계획(Nursing plans) 간호진단에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 간호중재를 계획하였다. 4. 이론적 근거(Rationale) 간호중재의 이론적 근거를 제시하여 간호계획의 타당성을 뒷받침하였다. 5. 간호수행(Impleme...2025.01.14
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당뇨 케이스스터디2025.04.301. 당뇨병의 병태생리 당뇨병의 원인은 유전, 자가 면역, 바이러스와 환경요인의 단순 혹은 복합적인 요인으로 설명된다. 일차적으로 당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 인슐린의 작용결함에 의한 포도당 대사장애이다. 제1형 당뇨병은 면역매개성 질환으로 췌장 β세포의 자가면역성 파괴로 인슐린 생산이 절대적으로 부족하다. 제2형 당뇨병은 췌장이 대체로 내인성 인슐린을 지속적으로 생산하고 있지만 인슐린의 생산량이 불충분하거나 조직에서 잘못 사용되고 있다. 2. 당뇨병의 임상증상 제1형 당뇨병의 전형적인 증상은 다뇨, 다음 및 다식이며, 체중...2025.04.30
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정신간호학 활동요법 계획서, 정신간호 레크레이션(환자분들 반응 최고 + 수쌤 극찬)2025.01.161. 정신간호학 활동요법 이 보고서는 종합병원 *병동에서 실시한 정신간호 활동요법 프로그램에 대한 내용입니다. 목적은 환자들의 자발성 증진, 성취감 향상, 관계능력 향상, 심리적 이완, 신체기능 향상 등입니다. 주요 활동으로는 포스트잇 털기, 병뚜껑 날리기, 노래맞추기 등이 있었습니다. 전반적으로 계획대로 순조롭게 진행되었고, 환자들의 반응이 좋았다고 합니다. 향후 봉사활동으로 오락요법을 계획하고 싶다는 의견도 있었습니다. 2. 정신간호 레크레이션 이 보고서는 종합병원 *병동에서 실시한 정신간호 레크레이션 프로그램에 대한 내용입니다...2025.01.16
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염증반응과 관련된 고체온/간호과정2025.05.121. 간호사정 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 대상자의 증상과 징후를 파악하였습니다. 대상자는 으슬으슬하고 떨리며 열감이 있었고, 활력징후 측정 결과 고체온이 확인되었습니다. 또한 열감, 오한, 떨림, 안면홍조 등의 증상이 관찰되었고, 발열 시 구토도 동반되었습니다. 2. 간호진단 대상자의 증상과 징후를 종합하여 '염증반응과 관련된 고체온'으로 간호진단을 내렸습니다. 3. 간호계획 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정하고, 피부와 수분섭취/배설량을 확인하는 등 고체온 관리를 위한 간호중재를 계획하였습니다. 또한 해열제 투여, 얼...2025.05.12
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A+ 양극성 장애 간호과정2025.05.151. 정신 간호 과정 정신 간호 과정에 대해 설명하고 있습니다. 정신 상태 사정, 투약 약물의 종류와 기전, 효과, 부작용 및 간호, 간호 과정 등을 다루고 있습니다. 2. 양극성 장애 간호 양극성 장애 환자의 간호 과정을 설명하고 있습니다. 과다행동과 관련된 영양 불균형, 수면 양상 장애 등의 간호 진단과 간호 중재, 평가 등을 다루고 있습니다. 1. 정신 간호 과정 정신 간호 과정은 정신 건강 관리에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 이는 환자의 정신 건강 상태를 평가하고, 개별화된 간호 계획을 수립하며, 효과적인 중재를 제공하...2025.05.15
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Orem의 자가간호이론2025.01.121. 자가간호이론 Orem의 자가간호이론은 간호실무의 기초로 많이 이용되고 있으며, 자가간호 능력을 향상시키는 것이 간호의 목적이라고 설명하고 있다. 인간은 발달적·보편적 자가간호 요구를 가지고 지속적인 자가간호를 할 수 있는 존재이며, 자가간호 요구가 자가간호 능력보다 초과할 때 간호가 필요하다고 본다. 이 이론은 만성질환 대상자와 가족의 자가간호 능력을 향상시키는 데 효과적으로 적용될 수 있다. 2. 자가간호 요구 Orem은 인간의 자가간호 요구를 일반적 자가간호요구, 발달적 자가간호요구, 건강이탈 자가간호요구로 구분하였다. 일...2025.01.12
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화상과 관련된 체액부족 간호과정2025.04.281. 화상과 관련된 체액 부족 간호진단 화상과 관련된 체액 부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 화상으로 인한 체액 손실은 체액량을 감소시키고 탈수로 이어질 수 있습니다. 이를 위해 정규적인 활력징후 측정, 피부 탄력성과 구강 점막 습도 관찰, 섭취량과 배설량 측정, 혈청 전해질과 소변 삼투질 농도 관찰 등의 진단적 계획이 필요합니다. 2. 화상과 관련된 체액 부족 간호계획 화상과 관련된 체액 부족 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 단기 목표는 입원 3일차부터 섭취량과 배설량 균형, Hb 및 Hct 수치 정상 유지, 입원 5일...2025.04.28
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초고령 시대 노인요양시설의 낙상환자 전후 관리 교육2025.01.241. 낙상 위험 요인 사정 시설 입소 시, 입소자의 낙상 위험 요인을 사정한다. 의학적 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 약물을 복용한 경우, 약물의 부작용을 사정한다. 기능적 상태의 변화와 관련된 위험요인을 규칙적으로 재 사정한다. 의학적, 기능적 상태변화 시 즉시 재 사정한다. 시설의 환경적인 외적 위험요인을 살피고 개선한다. 시설입소자 모두 정기적으로 낙상위험요인을 사정한다.(1~6개월) 낙상위험요인 사정 점수를 기록한다. 2. 낙상 고위험군의 간호 진단 및 간호 계획 수립 낙상위험요인 사정 점수에 근거하여 낙...2025.01.24
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A+ 조현병 간호과정 case study(간호과정2개)2025.05.151. 정신 간호 과정 정신적 상태 사정(Mental Status Examination)을 통해 대상자의 외모와 태도, 의식과 인지, 사고과정과 내용, 정서와 기분, 지각, 판단력, 통찰능력 등을 평가하였다. 또한 투약 약물의 종류, 기전, 효과, 용법/용량, 투여방법, 부작용 및 간호에 대해 설명하였다. 2. 간호과정 간호진단으로 '지식부족과 관련된 약물 불이행', '환청과 관련된 자가간호결핍', '환청과 관련된 불안', '자가간호결핍과 관련된 자존감 저하'를 도출하였다. 이에 대한 간호중재와 평가를 제시하였다. 1. 정신 간호 과...2025.05.15
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