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기본간호학 실습입문 의학용어2025.05.141. 활력징후와 진단검사용어 기본간호학 실습에서 다루는 주요 의학용어에는 활력징후 관련 용어(고체온, 고혈압, 서맥, 맥박결손, 맥압, 무호흡, 빈호흡, 빈맥, 산소포화도, 서호흡, 심박출량, 심부체온, 심첨맥박, 환기 등)와 진단검사 관련 용어(간생검, 결장경검사, 골수생검, 당화혈색소 검사, 기관지내시경검사, 소변검사, 요추천자, 혈액화학검사 등)가 포함됩니다. 이러한 용어들은 기본간호학 실습에서 환자 상태 파악과 관리에 필수적인 지식입니다. 2. 감염관리용어 기본간호학 실습에서는 감염 예방과 관리를 위한 용어도 다룹니다. 이에...2025.05.14
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출혈위험성, 감염위험성 간호진단+간호계획(이론적근거까지)/A+케이스입니다!2025.05.141. 출혈 위험성 대상자는 항응고제 복용으로 인해 출혈 위험성이 있다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 출혈 증상을 사정하며, 하루 1회 혈액 검사와 혈액 응고 검사를 실시한다. 또한 침상 난간에 패드를 대고 위험한 물건을 치워 손상 위험을 줄이며, 출혈 발생 시 드레싱과 지혈대 적용 등의 중재를 한다. 대상자에게 출혈 위험성과 증상, 예방법 등을 교육한다. 2. 감염 위험성 대상자는 도뇨관과 흉관 삽입으로 인해 감염 위험성이 있다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 삽입 부위의 감염 증상을 사정한다. 또한 ...2025.05.14
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폐렴 환자의 간호2025.05.071. 폐렴 폐렴은 폐실질에 발생한 급성 염증으로, 항생제 발달에도 불구하고 여전히 감염질환의 주요 사망 원인이 되고 있다. 폐렴의 원인으로는 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균의 침입 등이 있으며, 병태생리적으로는 병원균의 폐실질 유입과 숙주 방어 기전의 반응으로 인한 염증 반응이 특징이다. 폐렴의 증상으로는 발열, 기침, 객담, 호흡곤란 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액배양, 객담 검사, 흉부 X선 촬영 등이 시행된다. 치료는 항생제 투여가 중심이며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 기도 청결, 산소요법, 수액 및 영양...2025.05.07
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성인간호학 케이스 - sepsis2025.04.271. 비효과적 기도 청결 대상자는 분비물 증가와 의식 저하로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태입니다. 간호사는 주기적인 활력징후 측정, 객담 양상 사정, 신경학적 상태 평가, 검사 결과 모니터링 등의 진단적 중재와 함께 비강 및 구강 흡인, 반좌위 유지, 약물 투여, 흉부물리요법 제공, 객담 배출 격려 등의 치료적 중재를 수행하여 대상자의 기도 청결을 개선하고자 합니다. 2. 감염 대상자는 폐렴으로 인한 패혈증이 발생한 상태로, 면역기전 저하로 인해 그람양성균과 그람음성균이 침투한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 및 검사 ...2025.04.27
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감염성 대장염 케이스 진단2개 과정2개2025.05.091. 감염성 대장염 감염성 대장염은 여러 병원체에 의해 야기 될 수 있는 대장염이다. 바이러스, 박테리아, 또는 기생충이 원인이 될 수 있다. 감염성 대장염을 일으킬 수 있는 바이러스는 로타 바이러스, 노 워크 바이러스와 거대 세포 바이러스 등이 있다. 감염성 대장염을 일으킬 수 있는 세균은 살모넬라 및 상한 고기에서 발견되는 일반적인 박테리아를 포함한다. 감염성 대장염의 증상으로는 하루에 3번 이상 설사, 혈액이나 점액을 포함한 적은 배변, 두통, 신체 통증, 미열, 소변 감소, 피로, 허약, 두통, 현기증, 혼란, 불규칙적인 호...2025.05.09
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회복실 케이스, 회복실 간호과정, 회복실 간호, 외과적 처치와 관련된 급성통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성2025.05.011. 회복실 간호 회복실에서 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 관리하는 간호 과정에 대해 설명합니다. 회복실에서는 수술 후 환자의 활력징후, 통증, 감염 위험 등을 관찰하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 외과적 처치와 관련된 급성통증 수술 후 환자가 경험할 수 있는 급성 통증에 대해 설명합니다. 외과적 처치로 인한 조직 손상으로 인해 발생하는 통증을 관리하는 것이 중요합니다. 3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성에 대해 설명합니다. 회복실에서는 무균술 준수, 상처 관리 등을 통해 감염 ...2025.05.01
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요로손상의 위험 간호과정2025.05.081. 요로손상의 위험 대상자는 Foley catheter 14Fr 삽입 중 소변이 세는 것 같다고 호소했습니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 배뇨 양상을 관찰하고, 도뇨관 삽입 및 관리, 약물 투여, 교육 등의 간호중재를 수행했습니다. 간호 목표는 대상자가 퇴원 시까지 요로손상 징후와 증상을 보이지 않는 것이었으며, 7일 이내 소변 양상이 탁하거나 악취가 나지 않는 것이었습니다. 간호중재 결과, 대상자의 소변 양상이 점차 호전되었고 요로손상 징후와 증상은 관찰되지 않았습니다. 1. 요로손상의 위험 요로손상은 심각한 건강 문제를 야기...2025.05.08
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여성간호학실습_제왕절개 케이스2025.05.161. 제왕절개 수술 후 통증 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 NRS 5점의 중등도 통증을 호소하고 있다. 수술 부위 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하여 단기적으로 NRS 3점 이하로 통증을 감소시키고 장기적으로 퇴원 시 NRS 2점 이하로 통증을 관리하고자 한다. 2. 제왕절개 수술 후 출혈 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 실혈량이 많고 오로 배출량이 많아 체액 부족의 위험이 있다. 활력징후 모니터링, 실혈량 및 배액량 확인, 수액 요법 등을 통해 단기적으로 출혈이 감소하고 장기적으로 혈...2025.05.16
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지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH) 케이스스터디, PBL 시나리오, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.291. 뇌혈관 손상 및 부종과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 대상자는 퇴원 시까지 두개내압의 변화 없이 뇌조직 관류의 정상화를 유지할 것이다. 대상자는 이틀 이내에 혈압이 120/80 정상 수치로 감소할 것이다. 대상자는 부종이 가라앉는다. 2. 침습적 처치 및 수술과 관련된 감염 위험성 대상자는 입원기간 동안 감염으로 인한 증상과 징후가 나타나지 않을 것이다. 대상자는 2일 이내 활력징후가 정상범위를 유지할 것이다. 대상자는 2일 이내 감염과 관련된 혈액검사 결과가 정상 수치로 회복될 것이다. 1. 뇌혈관 손상 및 부종과 관련된 비효...2025.01.29
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정상신생아간호2025.01.111. 신생아 신체검사 및 신체사정 신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적인 적응을 사정하기 위한 방법으로 심박동수, 호흡노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지 변수를 관찰하며 출생 후 1분과 5분에 평가하며 신생사의 상태가 안정될 때 까지 실시한다. 또한 활력징후, 구체적인 신체사정, 신경 반사 등을 확인한다. 2. 정상 신생아 간호 분만 직후 간호, 호흡과 체온 유지, 감염 예방, 목욕, 수면, 기저귀 간호, 영양 등 신생아 관리에 대한 내용을 포함하고 있다. 1. 신생아 신체검사 및 신체사정 신생아 신체검사 및 신체사...2025.01.11
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