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아동의 식도질환2025.01.151. 선천기형 아동의 식도질환 중 가장 흔한 선천기형은 식도폐쇄와 기관지샛길이 동반되는 경우로, 약 95%에서 나타난다. 또한 약 50%에서는 심혈관, 소화기계, 비뇨기계 기형을 동반하기도 한다. 그 외에도 식도협착, 딴곳증, 메켈게실, 거대결장 등의 선천기형이 있다. 2. 운동장애 관련 질환 아동의 식도질환 중 운동장애 관련 질환으로는 이완불능과 열공헤르니아가 있다. 이완불능은 식도의 연동운동 시 이완되지 못하는 질환이며, 합병증으로 흡인폐렴과 식도암이 발생할 수 있다. 열공헤르니아는 식도와 위의 경계부에 위가 주머니 모양으로 확...2025.01.15
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성인 melena 케이스 20페이지 넘음 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.05.091. Melena (흑색변) Melena는 짙은 색의 변을 의미하며, 주로 상부위장관 출혈로 인해 발생한다. 출혈된 혈액이 위산과 반응하여 헤마틴으로 변하면서 변의 색깔이 검게 변하게 된다. 하부위장관 출혈의 경우에도 오랜 시간 장에 머물면 변의 색깔이 검게 변할 수 있다. 임상증상으로는 선홍색의 혈변, 복통, 오심, 구토 등이 나타날 수 있으며, 대량 출혈 시 저혈량성 쇼크로 이어질 수 있다. 진단을 위해 활력징후 측정, 내시경 검사 등이 필요하며, 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술, 약물치료, 수술 등이 시행된다. 2. 위장관...2025.05.09
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성인간호학실습 케이스스터디 위암 Gastric cancer2025.05.031. 위암(Gastric cancer) 위암은 위에서 발생하는 악성종양으로, 우리나라에서 매우 흔한 질환입니다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 있습니다. 위암의 증상으로는 위염, 위궤양과 유사한 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 식욕부진 등이 있으며, 조기에 치료하지 않으면 복부에 딱딱한 덩어리가 만져지고, 구토, 토혈, 하혈, 체중감소, 빈혈, 복수 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 위암의 진단을 위해서는 방사선 검사, 위 ...2025.05.03
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위궤양 케이스2025.05.081. 위궤양 위궤양은 40대 이상에서 주로 발병하며, 통계 자료에서 10명 중 8명이 40대 이상으로, 특히 50~60대가 많은 것으로 나타났다. 위궤양은 가벼운 증상에서 심한 증상으로 넘어가는데 궤양이 깊은 부위에 도달하게 되면 토혈이나 하혈을 하게 된다. 특히 급격하게 체중이 줄어든 사람에게 위궤양이 발견되면 악성으로 판단되는데 암이 아닌지 확인할 감별이 필요하다. 위궤양의 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 위궤...2025.05.08
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상부위장관 출혈2025.04.261. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 상부위장관 출혈 시 나타나는 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 있으며, 변이 검고 짜장면 색과 같은 대변을 보인다. 진단을 위해 상부위장관내시경, 캡슐내시경, 혈관조영술, 적혈구스캔 등의 검사를 시행한다. 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술을 통...2025.04.26
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위궤양 케이스2025.01.031. 위궤양의 병태생리와 원인 위궤양은 위장 점막이 손상되어 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 Helicobactor pylori 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 있습니다. 위궤양 환자는 복통, 메스꺼움, 체중감소, 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등의 증상을 보일 수 있습니다. 진단을 위해 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사를 시행하며, 헬리코박터균 감염 여부도 확인해야 합니다. 치료 목표는 증상 조절, 궤양 치유 촉진, 재발 방지입니다. 약물 치료와 함께 금연, 금주, 규칙적인 식사 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 1. 위궤...2025.01.03
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간경화 대상자 사례분석2025.05.131. 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성 주관적 자료: 어지러움을 느낌. 객관적 자료: 1) V/S BP: 90/60mmHg, P: 110회/분 2) RBC 3.35/3.47/3.16/2.39 3) Hb 9.1/9.5/8.6/6.6 4) Hct 27.6/29.9/26.9/19.8 5) PT(INR) 1.53 6) aPTT 34 7) ESR 25/20/14/28 8) 혈변, 토혈 9) ALT 49/53 10) R-GTP 153/55 11) 초음파 촬영 결과: Alcoholic liver disease with hepatomegaly....2025.05.13
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응급간호학실습 위궤양(토혈) 사례보고서(케이스 스터디, case study)2025.01.241. 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease; PUD) 소화성 궤양 질환(peptic ulcer disease; PUD)은 위장관의 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환이다. 소화성궤양은 염산과 펩신에 노출될 수 있는 위장관 어느 부위에서나 발생할 수 있으며, 일반적으로는 위·십이지장 궤양을 의미한다. 2. 병태 생리 궤양은 점막이 염산과 펩신으로부터 손상될 때 발생하며, 이는 점막 방어벽이 이를 막지 못할 때 일어난다. H. pylori 감염은 위산 분비를 증가시켜 십이지장궤양에 영향을 미친다. 비스테로이드...2025.01.24
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Casestudy_ARDS_급성호흡곤란증후군_SBARreport_객혈2025.05.041. ARDS(급성 호흡곤란 증후군) ARDS는 폐포 모세혈관막의 손상으로 모세혈관의 투과성이 증가되어 혈액 내 액체가 사이질을 통해 폐포 내로 투과됨으로써 폐포에는 액체로 차게 되고 그 결과 극심한 호흡곤란, 산소요법에 반응하지 않는 불응성 저산소 혈증, 폐신장성 저하 및 광범위한 폐침윤을 나타내는 증후군이다. 가장 흔한 원인은 패혈증이며, 치료에도 불구하고 사망률은 50% 이상이다. 2. 객혈(hemoptysis) 객혈은 기관/기관지나 폐실질의 출혈로 인해 발생하며, 토혈과 구분되는 특징이 있다. 객혈의 원인으로는 종양, 기관지...2025.05.04
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출혈을 동반한 급성 위궤양 사례 연구2025.05.141. 위궤양의 정의와 원인 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 위궤양의 대표적인 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스로 인해 발생한다. 이 중에서 가장 흔한 원인은 헬리코박터균 감염이다. 2. 위궤양의 병태생리 위궤양의 병태생리는 위산, 펩신의 준비와 점막의 방어기전 간의 불균형, 산에 대한 점막의 저항력 약화, 위산 분비 과다 등이다. 3. 위궤양의 증상과 합병증 위궤양의 전형적인 증상은 식후 1~3시간 동안 타는 듯한 상복부 통증이다. 그 외에도 포만감, ...2025.05.14