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슬기로운 입원생활 : 침상난간 올리기2025.05.071. 낙상 예방 병원에서의 환자안전은 더욱 강조되고 강화되는 분야이며 그 중에서도 낙상은 어느 상황에서도 발생할 수 있고, 결과에 따라 환자에게 심각한 신체적, 정신적, 경제적 손실을 주는 필수적으로 예방해야 할 문제이다. 현재 실습중인 병원은 주로 외상환자 전문병원으로 입원환자의 다수가 신경외과 정형외과 대상자로 대부분 휠체어나 보조기구를 이용하는 것이 관찰되었고 대상자 중 다수인 70% 정도가 낙상이나 교통사고 등으로 인한 골절환자임이 확인되었다. 그러므로 낙상사정도구에 의한 조사에 의하면 과반수이상이 50점 이상의 고위험군 임...2025.05.07
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OA(osteoarthritis) 퇴행성관절염 casestudy 케이스스터디, 간호진단&과정 3개, 간호학, 간호학과, 간호사, 성인간호학2025.01.201. 골관절염 골관절염은 원인이 잘 알려져 있지 않으나 관절이 노화 되면서 누구에게나 생길 수 있는 질환이다. 정형외과에 오시는 환자분들 중에 비교적 연령대가 높으신 환자들은 대부분 원인 불명의 관절염으로 내원한 환자가 많았다. 2. 인공관절 치환술 인공관절 치환술은 노화된 관절을 인공관절로 대체하는 수술로 정형외과에서 많이 시행하는 수술이다. 이번 case study를 통해 인공관절 치환술 후, 할 수 있는 간호는 어떤 것이 있는지, 무엇이 우선적으로 해야 하는 간호인지에 대해 연구하고자 한다. 3. 관절염 관절염은 여러 가지 원...2025.01.20
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부동환자의 간호와 문헌고찰2025.01.121. 부동(immobility) 부동(immobility)이란 전신이나 신체 일부를 움직일 수 없는 상태이다. 마비가 되었거나 무의식, 신경계 및 근골격계 질환에서 흔하게 발생한다. 이러한 대상자는 안전과 신체기능을 유지하기 위해 전적으로 간호사에게 의존하며 장기적인 부동은 정신적인 기능저하까지 가져올 수 있다. 2. 부동의 영향 부동은 심혈관 기능, 호흡기능, 근골격 기능, 피부기능, 배뇨/배변기능, 사회 심리적 기능 등에 다양한 영향을 미친다. 기립성 저혈압, 심장 과부담, 혈전형성, 환기량 감소, 산 염기 불균형, 침강성 폐렴...2025.01.12
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TKA 수술 절차 및 간호, 마취 회복상태, 대상자 교육계획안 작성 (수술 도구 및 절차가 자세하게 나와있어요!)2025.01.291. TKA 수술 절차 및 간호 TKA(total knee arthroplasty) 수술은 관절염이나 외상으로 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 관절을 삽입하여 무릎을 사용하는데 있어 통증없이 걷기 할 수 있도록 하는 수술이다. 수술 전 대상자 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등이 자세히 설명되어 있다. 2. 마취 회복상태 수술 후 마취에서 회복되는 과정을 Post-Anesthetic Recovery Score를 통해 평가하고 기록하였다. 운동, 호흡, 순환, 의식, 산소포화도 등의 항목을 점수화하여 퇴실 기준을 충족하는지 확...2025.01.29
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대퇴골 골절(femur fracture)의 설명 및 환자 case study2025.05.071. 대퇴골 골절(femur fracture) 대퇴골 골절은 인체의 가장 큰 뼈인 대퇴골이 외상으로 인해 부러지거나 금이 가는 것을 말합니다. 증상으로는 골절 부위의 부종과 압통, 비정상적인 변형 등이 나타나며, 원인으로는 운동, 장난, 교통사고, 낙상 등이 있습니다. 치료는 초기에 부목 고정 후 병원으로 이송하여 도수정복 및 석고 고정, 수술적 치료 등을 받게 됩니다. 합병증으로는 내출혈로 인한 쇼크, 폐 지방 색전증, 혈관 및 신경 손상 등이 있습니다. 1. 대퇴골 골절(femur fracture) 대퇴골 골절은 매우 심각한 상...2025.05.07
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대퇴골절(Femur Fracture) 케이스/사례보고서2025.05.021. 대퇴골절(Femur Fracture) 대퇴골절은 노인에게서 가장 흔하며, 원인의 95%정도가 낙상입니다. 고관절 골절을 가진 다수 노인은 장기간 간호가 필요한 장애로 발전할 수 있습니다. 골절은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열이며, 대부분 외상성 손상으로 발생합니다. 증상으로는 손상 받은 사지의 외전, 근육경련, 짧아짐, 골절 부위의 심한 통증과 압통 등이 있습니다. 진단을 위해 X-레이, MRI, CT 등을 사용하며, 약물로는 진통제, 근육이완제, 항생제 등을 사용합니다. 치료로는 석고붕대, 개방정복고정술, 고관절 치환술 ...2025.05.02
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척수병증(myelopathy) 질병보고서2025.01.051. 척수병증(myelopathy) 척수병증(myelopathy)은 척수에 발생한 병적인 변화로 인해 척수를 지나가는 감각신경 및 운동신경이 손상되어 발생하는 질환입니다. 대표적인 척수병증으로는 척수염, 척수경색, 척수매독, 루게릭병, 아급성 연합 변성, 척수공동증 등이 있습니다. 이러한 질환들은 염증성, 혈관성, 척추 관련 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 운동장애, 감각장애, 대소변 장애 등의 증상을 보입니다. 진단을 위해 신경학적 검사와 영상검사가 필요하며, 치료는 증상 관리와 경감에 초점을 맞추고 있습니다. 간호 시에는...2025.01.05
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골절 케이스스터디2025.01.231. 골절 골절은 해가 갈수록 꾸준히 증가하는 추세이며, 대한정형외과학회는 코로나19 기간 동안 골다공증이 크게 증가하면서 올해와 내년 골절 및 골절 합병증 환자 증가가 우려된다고 밝혔습니다. 골절은 전 연령에 걸쳐 흔히 나타나는 질병으로, 골절 환자 사례연구를 통해 골절에 대해 이해하고 지식을 함양하여 환자의 회복을 도모하고자 합니다. 2. 골절의 종류 골절은 상처 상태에 따라 개방(복합) 골절과 폐쇄성(단순) 골절로 분류되며, 골절 형태에 따라 완전 골절, 불완전 골절, 충돌골절 또는 감입골절, 압박골절 등으로 분류됩니다. 1....2025.01.23
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정형외과 검사 및 치료, 간호2025.01.241. 환자 병력 청취 환자의 병력을 청취하고 기록할 때는 반드시 신뢰성과 비밀유지가 전제되어야 한다. 자세한 병력 청취와 기록은 질병, 예후, 적절한 치료에 대해 정보를 제공할 수 있어 현재의 병력이나 손상과 관계되는 모든 과거 병력, 치료, 결과 등을 기록해야 하며 과거병력은 환자가 알고 있는 주요 질병, 수술, 사고, 알레르기 등을 포함한다. 질병과 관계되는 가족력 등을 찾는 것이 필요할 수도 있으며 수면양상, 스트레스, 일의 강도 및 종류 등을 포함한 생활 습관 또한 기록해야 한다. 2. 주소 자발통(pain), 변형(defo...2025.01.24
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ATLS Spine trauma2025.01.061. 척추 외상 평가 척추 외상 환자의 평가에는 흉부, 복부 손상과의 연관성을 고려해야 합니다. 장골 골절은 내부 장기 손상과 동반될 수 있으며, 지방 색전증이 발생할 수 있어 치명적일 수 있습니다. 불안정한 골반 골절이나 개방성 대퇴골 골절은 주요 출혈과 동반될 수 있습니다. 중증 압궤 손상은 횡문근 융해증을 유발하여 신부전을 초래할 수 있습니다. 2. 사지 외상 처치 사지 외상 환자의 주요 처치는 출혈 조절입니다. 직접 압박, 지혈대 적용, 부목 고정 등의 방법으로 출혈을 조절해야 합니다. 외상성 절단 환자의 경우 지혈대를 단단...2025.01.06