총 217개
-
성인간호학 대퇴골 전자골절 A+케이스 (간호진단 수술과관련된급성통증, 장시간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험)2025.01.121. 골절 골절은 뼈가 부러진 상태를 말하며, 대부분 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 발생할 수 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발된다. 골절의 치유과정은 혈종 및 육아조직 형성, 가골 형성, 골화과정, 골강화와 재형성 단계로 이루어진다. 2. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고, 대퇴골절로 1년 내 사망률이 약 17%이다. 나이가 들면 좌식...2025.01.12
-
절단(amputation) CASE STUDY 간호진단 2개, 간호과정 2개 A+2025.05.111. 분쇄손상(Cruching inury) 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입어 발생하는 것으로 좌상 또는 압좌상이라고 한다. 가장 흔한 원인은 교통사고이며, 그 외 건설 현장에서 발생하는 사고, 폭발물 사고, 지진, 광산 사고 등에 의해 발생한다. 손상을 받은 부위와 종류에 따라 다양하게 나타나며, 중증도도 달라진다. 골절, 저혈량성 쇼크, 부상부위의 마비, 피부의 홍반과 수포, 손상부위 부종, 신부전 등의 증상이 나타난다. 2. 골절(fracture) 대부분 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발...2025.05.11
-
재활간호학/케이스스터디/traumatic intracerebral hemorrhage/진단6개/과정2개2025.01.121. 신체기동성장애와 관련된 변비의 위험성 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 변비의 위험이 있다. 매일 배변 횟수와 특성을 기록하고, 수분 섭취, 섬유질 섭취, 마사지 등의 중재를 통해 정상적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 수술 후 침상 안정으로 인해 욕창 발생의 위험이 있다. 욕창 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 체위 변경, 공기 매트리스 사용, 드레싱 등의 중재를 통해 피부 손상이 치유되도록 한다. 3. 신체기능 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자는 외상으로 인한 신체...2025.01.12
-
무릎 수술 부위와 관련된 급성통증 간호과정2025.01.151. 무릎 수술 부위 급성통증 대상자는 수술 후 무릎 수술 부위에 예리한 통증을 호소하고 있다. 통증 강도는 NRS 6점으로 측정되었으며, 움직이려고 하면 통증이 악화되는 양상을 보인다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, PCA 사용법 교육, 통증 완화 요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하고자 한다. 단기 목표는 12시간 이내 통증 점수를 4점 이하로 낮추는 것이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 통증 점수를 2점 이하로 유지하는 것이다. 2. 수술 부위 감염 대상자의 수술 부위에...2025.01.15
-
동국대_성인실습3_A+ 골반골절 간호과정2025.05.061. 골절 관리 골절의 원인, 병태생리, 임상증상, 치료 방법 등 골절 관리에 대한 전반적인 내용을 설명하였다. 골절 부위의 변형, 부종, 통증 등을 사정하고 적절한 고정과 재활 방법을 제시하였다. 또한 골절 치유 과정과 합병증 예방을 위한 간호중재를 제시하였다. 2. 영양 관리 대상자의 편식, 식욕부진, 연하곤란 등 영양 관련 문제를 사정하고 이에 대한 간호중재를 제시하였다. 특히 대상자의 과거 수술력과 관련된 식이 문제를 파악하고 적절한 섭취 방법을 교육하였다. 3. 골다공증 관리 대상자의 자궁절제술 과거력을 고려하여 폐경 후 ...2025.05.06
-
성인압력손상 간호과정2025.01.291. 욕창 간호진단 간호사정을 통해 대상자의 욕창 상태를 평가하고, 욕창 발생의 원인이 되는 부동과 관련된 성인압력손상 간호진단을 내렸습니다. 이를 바탕으로 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 욕창 예방과 치료를 위한 다양한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 2. 욕창 평가 및 모니터링 욕창 부위의 크기, 깊이, 색깔, 삼출물 양상 등을 정기적으로 사정하고 기록하여 상처 상태를 모니터링하였습니다. 또한 혈액검사 결과와 약물 복용 여부를 확인하여 상처 치유에 영향을 줄 수 있는 요인을 파악하였습니다. 욕창 평가도구인 PUSH와 Br...2025.01.29
-
A+ 정신간호학실습 프로그램 관찰일지2025.01.131. 이야기치료 이야기에 대한 다양한 해석과 새로운 의미 중에서 자신의 삶에 만족감과 희망을 줄 수 있는 새로운 의미를 발견하게 된다. 새로운 의미를 발견하고 이를 구조화하여 보다 만족스러운 삶을 살아갈 수 있게 된다. 자신의 이야기에 대해 자유롭게 표현할 수 있는 시간이다. 2. 인지재활치료 인지기능이 저하된 환자를 대상으로 인지기능 평가 및 치료를 통하여 인지기능 향상, 현실적응 및 기능 수준 향상을 도모한다. 손상된 주의력에 대해서는 자극에 대해서 올바르게 반응할 수 있도록 훈련을 반복적으로 하면서 주의력 회복을 기대한다. 기...2025.01.13
-
A++ 받은 노인 실습 case 골절 간호진단 10개, 간호과정 2개2025.05.131. 골절과 관련된 통증 대상자가 외측복사의 골절로 인해 심한 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위, 빈도, 강도를 매일 사정하고 처방된 진통제 투여, 자세 변경, 마사지 등의 중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 대상자는 3일 이내 찡그리는 표정이 완화되었고 5일 이내 통증 완화 요법 3가지를 말할 수 있었다. 하지만 퇴원 전까지 통증 완화 요법 3가지 이상을 실행하지는 못했고, NRS 점수 3점 이하를 유지하지도 못했다. 2. 복합적 요인(통증, 변화된 환경, 고령)과 관련된 수면 양상 장애 대상자는 통증, 병원 환경의 변화...2025.05.13
-
척추골절 간호과정 3개2025.05.031. 척추골절 척추는 33개의 척추뼈가 하나로 이루어져 있으며, 척추뼈의 중간에는 신경이 보호되어 있다. 척추골절은 압박골절, 척추탈구, 골절탈구 등의 유형이 있으며, 가장 흔한 유형은 척추 압박골절이다. 압박골절은 외부 충격이나 골다공증으로 인해 발생하며, 척추뼈가 주저앉거나 찌그러져 통증을 유발한다. 진단을 위해 병력 청취, 이학적 검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 부동, 통증 관리, 피부 통합성 유지, 기동성 회복, 보조기 교육 등이 있다. 2. 척추 압박골절 척추 압박골...2025.05.03
-
편측무시 자료조사 및 중재2025.01.121. 편측무시 증후군 편측무시 증후군이란 뇌의 반구 손상으로 인해 반대쪽 무의식적인 정보 처리가 손상되어 발생하는 증상입니다. 이 증후군은 보통 대뇌 피질 내에서 일어나는 문제, 감각 정보를 처리하는 부분에서 이상이 생기면 증상이 나타납니다. 뇌졸중은 편측무시 증후군의 대표적인 원인 중 하나이며, 뇌의 감각 정보를 처리하는 부분에서 이상이 생긴 경우에도 편측무시 증후군이 발생할 수 있습니다. 또한 가족력이나 유전적인 요인도 편측무시 증후군 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 2. 편측무시 증후군의 증상 편측무시 증후군의 주요 증상은 ...2025.01.12
4 / 22
