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[간호과정] 만성폐쇄성폐질환(COPD) [과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능, 호흡곤란과 관련된 불안, 지식 부족과 관련된 비효율적 자가 건강관리]2025.05.081. 과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 대상자의 호흡양상과 객담양상을 사정하고, 2시간마다 활력징후를 측정하며, 체위변경을 통해 분비물 배출을 용이하게 하였다. SpO₂가 90% 이하일 시 적절한 농도의 산소를 공급하고, 흉부 두드리기와 진동요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 수분섭취와 가습기 사용으로 객담의 액화를 도왔다. 2. 호흡곤란과 관련된 불안 대상자의 불안 상태를 사정하고 관찰하여 불안을 증가시키는 원인을 확인하였다. 심호흡 방법을 교육하고 호흡 조절을 격려하였으며, 환경을 변화시켜 조용하고 어두운 환경을 유지하였...2025.05.08
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신경계간호과정 다발성경화증MS 문헌고찰 사례 대상자사정 간호과정4개 신체기동성장애 지식부족과 관련된 불안 배뇨장애 신체약화와 관련된 피로2025.04.281. 다발성경화증(multiple sclerosis: MS) 다발성 경화증은 젊은 성인에게 생기는 신경계 질환 가운데 가장 흔한 것으로 뇌와 척수 신경의 손상으로 감각, 운동, 체기능, 균형 등에 걸쳐 다양한 장애를 일으킨다. 증상은 손상된 뇌 부위에 따라 다르고 그 정도도 개인별로 다르다. 대부분 간헐적으로 증상이 나타나고 그 사이 상당 기간 별 증상이 없는 시기가 있다. 다발성 경화증은 자가면역 질환으로 몸의 면역 체계가 자기 자신의 신경계를 파괴하면서 발생하는 것이다. 뇌와 척수의 신경세포는 수초(척추동물의 신경섬유 주위를 칼...2025.04.28
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식도암 case study 사례1(삼킴장애와 관련된 영양불균형, 수술과 관련된 지식부족), 사례2(식도암과 관련된 통증, 연하곤란과 관련된 영양불균형)+방사선 치료를 받는 대상자 간호2025.05.051. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암으로, 식도의 중앙부위에 가장 많이 발생하며 주로 50세 이상의 성인에게 발생한다. 주요 증상은 연하곤란, 체중감소, 연하통 등이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영 검사, CT 등이 사용된다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 병합 요법이 시행된다. 예후는 좋지 않으며 5년 생존율은 5-20% 정도이다. 2. 삼킴장애 삼킴장애는 삼킴 과정의 이상으로 음식물을 삼키기 어려운 상태를 말한다. 식도암의 가장 대표적인 증상으로, 병이 진행될수록 고형식부터 유동식까지 삼키기 어려워지...2025.05.05
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아동간호학_ROP_보호자의 지식부족, 기도 흡인 위험성2025.01.141. 미숙아 망막병증 미숙아로 태어난 경우, 특히 출생체중이 적을수록 미숙아 망막병증이 발생할 가능성이 높다. 초기 증상은 아기가 직접 느낄 수 없으며, 미숙아 망막병증이 진행하는 경우에도 아기가 느낄 수 있는 증상이 없고, 눈의 표면에 나타나는 현상이 미미하므로 전문의의 자세한 검진이 필수적이다. 2. 미숙아 망막병증의 원인 미숙아로 출생하게 되면 눈도 제대로 성장하지 못한 상태로 태어나게 된다. 특히 망막의 혈관이 덜 성숙한 상태에서, 출생 후 혈관 성장에 필요한 여러 종류의 혈관 성장 인자의 불균형이 나타나게 되어 망막 혈관 ...2025.01.14
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응급 및 재난 간호학: 낙상사고로 인한 응급상황 발생 사례 및 느낀점2025.01.041. 낙상사고로 인한 응급상황 제공된 사례에서는 입원 중 낙상으로 인한 뇌출혈 발생 후 하지 괴사성 근막염이 발생하여 수술하였으나 사망한 사례와 다발성 골수종 진단을 받은 환자가 병원 내 침대에서 낙상하여 뇌출혈로 사망한 사례가 소개되었습니다. 이를 통해 낙상사고가 생명을 위협할 수 있는 심각한 결과를 초래할 수 있다는 것을 알 수 있습니다. 특히 노인 환자의 경우 기본적인 체력 저하와 약물 투여로 인한 부작용으로 낙상 위험이 더 높아 주의 깊은 관찰과 교육이 필요합니다. 1. 낙상사고로 인한 응급상황 낙상사고는 노인들에게 매우 위...2025.01.04
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A+ 지역사회간호학 산전관리와 관련된 지식부족2025.05.101. 모자보건사업 모자보건사업은 모성과 영유아에게 전문적인 보건의료서비스 및 관련 정보를 제공하고, 모성의 생식건강 관리와 임신·출산·양육 지원을 통해 이들이 신체적·정신적·사회적으로 건강을 유지하게 하는 사업입니다. 목적은 모성의 생명과 건강 보호, 건강한 자녀 출산과 양육, 모자의 삶의 질 향상 및 국민건강 수준 유지·증진입니다. 주요 내용으로는 임신 준비, 산전·분만·산후관리, 신생아·영유아 관리, 학령기·사춘기 보건관리, 출산조절, 근로여성 건강관리, 폐경기 관리 등이 있습니다. 1. 모자보건사업 모자보건사업은 임산부와 영유...2025.05.10
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화상과 관련된 체액부족 간호과정2025.04.281. 화상과 관련된 체액 부족 간호진단 화상과 관련된 체액 부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 화상으로 인한 체액 손실은 체액량을 감소시키고 탈수로 이어질 수 있습니다. 이를 위해 정규적인 활력징후 측정, 피부 탄력성과 구강 점막 습도 관찰, 섭취량과 배설량 측정, 혈청 전해질과 소변 삼투질 농도 관찰 등의 진단적 계획이 필요합니다. 2. 화상과 관련된 체액 부족 간호계획 화상과 관련된 체액 부족 간호계획에 대해 설명하고 있습니다. 단기 목표는 입원 3일차부터 섭취량과 배설량 균형, Hb 및 Hct 수치 정상 유지, 입원 5일...2025.04.28
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정신간호학 케이스스터디2025.01.161. 개인위생 관리에 대한 관심 결여와 관련된 자가간호 결핍 대상자는 개인위생을 잘 시행하지 않으며, 방문 시 대상자의 방은 무척 어수선하고 지저분한 상태이다. 이에 따라 대상자의 개인위생 관리에 대한 관심 결여와 관련된 자가간호 결핍이 간호진단으로 도출되었다. 간호사는 대상자의 평소 목욕, 머리 감기 등의 빈도를 사정하고 일상의 청결정도를 확인하여 구체적인 간호계획을 수립하였다. 간호중재로는 식사 전 손씻기 격려, 양치질 후 칭찬, 기분 관찰 및 대화, 정기적인 머리감기 계획 수립, 자가간호의 중요성 교육, 거울 보기 등이 제시되...2025.01.16
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간호인력 부족의 원인과 해결책 모색2025.04.271. 간호인력 부족으로 인한 문제점 간호인력 부족은 간호사와 환자에게 신체적, 정신적 고통을 초래하며, 의료서비스 질 저하와 환자 및 보호자 만족도 감소로 이어진다. 또한 간호 오류 가능성 증가, 국민 건강 보장에 걸림돌이 된다. 2. 간호인력 부족의 원인 간호인력 부족의 원인은 제도적 결함, 병원의 교육 및 근무 시스템, 직장 내 괴롭힘(태움 문화), 부족한 식사 휴식시간 및 불규칙한 근무시간 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하고 있다. 3. 간호인력 부족 해결책 간호사 1인 담당 환자 수 법제화, 신규간호사 교육 시스템 개선 및...2025.04.27
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A+ 장폐색/간호과정/간호진단2025.01.171. 장폐색(Intestinal obstruction) 장폐색은 장관이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 복통, 복부팽만, 구토 등이 있다. 초기에는 항진된 장음을 들을 수 있으나 후기에는 장이 손상되어 마비되어 장음이 거의 들리지 않는다. 치료를 위해 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이 중요하며, 진통제와 진경제 투여, 비약물적 통증관리 방법 등이 사용된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는...2025.01.17
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