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(A+)지역사회간호학실습 케이스스터디(오마하체계를 사용한 간호진단, 근거있음), 간호과정 3개2025.01.281. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 행동, 정서적 둔마 증상이 주로 나타나 사회적 기능 장애를 일으키는 정신질환이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 유전적 요인이 가장 큰 영향을 미치고, 생물학적 요인, 스트레스 등의 요인들이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져있다. 시간이 지날수록 정서표현의 감소, 의욕감소, 대인관계 감소 등의 음성 증상이 뚜렷해지게 된다. 조기에 치료를 적절하게 하지 않으면 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 본인을 포함한 가족들에게도 큰 고통을 줄 수 있어 적극적인 진단과 치료가 필요하다. 2. 위...2025.01.28
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성인간호학 CBL 과제수행 계획서2025.05.081. 소화기계 장애 소화기계 장애의 병태생리적 기전을 이해하고 복습한다. 상부위장관 출혈, 십이지장 궤양, 간염, 간경화로 인한 합병증에 대해 학습한다. 각각의 사례별로 대상자의 간호문제를 도출하고 해결하기 위한 관련 지식을 설명할 수 있다. 비판적 사고를 바탕으로 소화기계 건강문제를 가진 대상자를 다양한 각도로 사정하여 간호과정을 적용할 수 있다. 2. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 피를 토하는 토혈이나 새까만 변을 보는 흑변의 형태로 나타나고 원인의 대부분이 소화성 궤양(십이지장궤양)이다. 주로 내시경을 통해 진단하며 출혈의...2025.05.08
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경장영양2025.05.111. 경장영양 (enteral nutrition, EN) 경장영양은 위장관을 통해 필수적인 영양분과 칼로리를 직접 제공하는 장단기적인 영양공급 방법입니다. 경장영양은 위장구조와 점막 방어벽을 유지하고 위장의 운동력을 유지시키는 데 도움을 줍니다. 경장영양의 적응증은 신경성 식욕부진, 연하곤란, 저작장애, 만성 소화불량, 영양실조 등이며, 절대적 금기는 위장관 기계적 폐색, 복막염, 혈액 응고장애 등입니다. 경장영양의 종류에는 단기적 투여(비위관, 비장관)와 장기적 투여(위조루술, 공장조루술)가 있으며, 투여방법에는 지속적 영양, 간...2025.05.11
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수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호과정2025.01.221. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호사정 대상자는 복부팽만으로 기동성이 힘들고 죽을 먹었더니 속에서 더 올라올 것 같다고 호소하였습니다. 복부 팽만이 관찰되었고, gas out은 되었지만 미미한 양상이었으며 Stool이 나오지 않았습니다. 죽 반공기를 먹은 후 nausea를 호소하였습니다. 2. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호진단 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애로 진단되었습니다. 3. 수술 후 복부팽만과 관련된 위장장애 간호목표 장기목표는 대상자의 위장관 운동이 회복되는 것이며, 단기목표는 ① 대상자가 다량의 ...2025.01.22
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세균성 장감염(장염) 사례보고서 (소아과 병동)2025.01.271. 위장관계 해부학적 구조 신생아의 위장관계는 미성숙하며, 출생 후 몇 주가 지나면서 소화 기능이 점차 발달한다. 영아기에는 효소 부족으로 인해 가스로 인한 복부팽만이 흔히 나타나며, 생후 2년이 되면 소화과정이 거의 완성된다. 2. 위장염의 증상 및 병태생리 위장염은 구토와 설사가 동반될 수 있는 위와 장의 염증이다. 주된 원인은 바이러스, 박테리아 또는 기생충 감염이며, 영아와 어린 아동에게 탈수 위험이 높다. 설사의 원인은 장의 흡수력 감소, 흡수 표면적 감소 또는 부교감 신경자극 전달의 변화 등 다양하다. 3. 위장염의 의...2025.01.27
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급성 위장염 환자의 간호과정2025.01.041. 급성 위장염의 병태생리 급성 위장염은 위와 장의 점막에 염증이 발생한 질환으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 감염, 음식, 오염된 물, 감염된 사람과의 접촉, 개인위생 불량, 항생제 약물 반응 등이 원인이 될 수 있다. 바이러스성 감염은 장 상피세포를 파괴하거나 손상을 가하고, 세균성 감염은 소장 내 융모 점막 세포를 파괴하여 체액과 전해질 흡수 기능을 저하시킨다. 그러나 자극적 요소가 제거되면 손상된 점막은 신속하게 재생된다. 2. 급성 위장염의 증상 및 징후 위의 통증과 경련, 설사와 구토, 식욕 저하 및 발열, 피로와 허...2025.01.04
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A+ 아동간호학실습 AGE(급성위장염)2025.01.221. 급성위장염의 정의, 원인 및 병태생리 급성위장염은 위장점막의 염증인 질환으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 등 다양한 병원균에 의해 생긴다. 바이러스성 감염은 장의 상피세포를 파괴하거나 손상을 가하고, 세균은 소장 내 융모의 점막세포를 파괴하여 체액과 전해질 흡수 기능을 낮춘다. 주요 증상은 오심, 구토, 발열, 두통, 전해질 불균형이다. 2. 급성위장염의 임상 양상 및 진단 급성위장염의 주요 증상은 설사와 구토이며, 탈수, 복부 통증, 고열 등이 나타날 수 있다. 진단은 병력, 신체검진, 수화 상태 및 원인균 확인 검사 결과...2025.01.22
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[성인간호학실습A+ 자료] 응급 시 사용하는 응급약물 총 모음집(약물종류, 사용목적, 용량/투여경로, 작용 및 부작용, 간호사정 및 평가)2025.04.281. 아트로핀 아트로핀은 위장관의 경련성 동통, 담관·요관의 산통, 경련성 변비, 위․십이지장궤양에서의 분비 및 운동 항진, 방실전도장애, 미주신경성 서맥, 마취 전 투약, 유기인 살충제, 부교감신경흥분제 중독 등의 치료에 사용됩니다. 성인의 경우 아트로핀황산염수화물로서 1회 0.5㎎을 피하 또는 근육주사하며, 유기인 살충제 중독 시 증상에 따라 0.5-4㎎을 투여합니다. 부작용으로는 동공확대, 조절장애, 녹내장, 시야몽롱, 두통, 두중, 기명장애, 어지러움, 구갈, 구역, 구토, 삼킴곤란, 변비, 심계항진, 호흡장애, 발진 등이 ...2025.04.28
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성인간호학 영양과 흡수문제, 위장관 삽관, 영양보조 요약정리2025.01.211. 음식물 섭취 장애 음식물 섭취장애는 정신과적 질환이나 많은 영양문제와 관련된 질환으로 주로 젊은 여성에게서 발생한다. 신경성 식욕부진증과 신경성 식욕항진증이 대표적인 유형이다. 신경성 식욕부진증은 의식적으로 음식물 섭취를 제한하여 체중감소가 있는 것이며, 신경성 식욕항진증은 강박적으로 먹으며 의도적으로 구토를 유도하는 형태의 영양 장애이다. 이들 질환에 대한 간호중재로는 영양상태 증진, 정신요법, 행동수정 프로그램 등이 필요하다. 2. 비만 비만은 지방세포의 비율이 비정상적으로 증가하는 것으로, 열량섭취량이 에너지 소비량을 초...2025.01.21
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성인간호학 실습 상부위장관출혈 case (간호진단2)2025.01.171. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이고, 하부위장관 출혈은 십이지장의 원위부 이하에서 발생하는 출혈을 말합니다. 위장관 출혈은 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 나타나며, 내시경 검사로 출혈 부위와 병변을 확인하고 지혈 치료를 합니다. 수액 공급, 수혈, 내시경적 지혈 요법, 약물 치료 등으로 치료하며, 적절한 치료를 하지 않으면 과다 출혈로 인...2025.01.17