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급성심근경색 case study2025.01.151. 심장의 기본구조와 생리 심장은 3~6번 늑골에서 약간 왼편, 종격동에 위치하며 평균 300g 정도의 크기로 평균 72회/분 박동한다. 심장은 심내막, 심근, 심외막의 3개 층으로 구성되어 있으며 심낭이 심장을 느슨하게 싸고 있다. 심장에는 혈액의 역류를 방지하기 위한 판막이 있다. 관상동맥은 우관상동맥과 좌관상동맥으로 구성되어 심장에 혈액을 공급한다. 2. AMI(Acute Myocardial Infarction)의 정의와 원인 AMI는 관상동맥 폐색으로 심근으로의 혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 관상...2025.01.15
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CHF 울혈성 심부전 CASE STUDY2025.01.111. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체 각 조직에 충분한 혈액과 산소를 공급하지 못하는 상태를 말한다. 이로 인해 간, 폐, 말초 기관으로의 혈액 저류로 부종이 발생할 수 있다. 울혈성 심부전은 비교적 흔한 질병으로 65세 이상 노인 인구의 3-5%, 성인 입원 환자의 5% 정도에서 나타난다. 따라서 울혈성 심부전에 대한 이론을 실제에 적용하고 대상자의 임상증상을 사정하여 적절한 간호를 제공하는 것이 중요하다. 2. 울혈성 심부전의 정의 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인해 조직 대사에 필요...2025.01.11
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성인간호학실습 케이스스터디 울혈성심부전, CHF2025.05.031. 울혈성 심부전(Congestive heart failure; CHF) 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말합니다. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고, 만성으로 나타날 수도 있으며, 흔히 다른 심장 질환의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타납니다. 나이가 들면 심장의 기능이 감소하여 CHF 발생 위험성도 커지며, 갑상선기능 항진증이나 심한 빈혈, 고혈압, 협심증이나 심근경색, 심근증, 판막질환, 선천성 심질환 등 모든 심혈관 질환은 치...2025.05.03
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스트레스가 건강에 미치는 영향과 메커니즘2025.11.181. 스트레스 호르몬과 생리적 반응 스트레스는 뇌가 위험을 감지할 때 부신에서 에피네프린, 노르에피네프린, 코르티솔 등의 호르몬을 방출하게 합니다. 이 호르몬들은 심장 박동수와 호흡을 증가시키고 혈액의 포도당 가용성을 높여 '싸움이나 도피' 반응을 가능하게 합니다. 그러나 스트레스가 지속되면 코르티솔이 소화, 생식, 신체 성장, 면역 체계 등의 기능을 억제하여 장기적인 건강 문제를 야기합니다. 정상적으로는 40-60분 내에 코르티솔 수치가 기준선으로 돌아가지만, 만성 스트레스 상태에서는 이 조절 메커니즘이 제대로 작동하지 않습니다....2025.11.18
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성인간호학 순환기 약물2025.11.131. 교감신경 흥분제 도파민, 에피네프린, 노르에피네프린 등의 약물로 아드레날린성 수용체를 자극하여 심박출량 증가, 혈관수축, 혈압상승 등의 효과를 나타낸다. 저용량에서는 신혈관 확장작용을, 고용량에서는 심장 흥분 및 신혈관 확장을 일으킨다. 심근경색, 패혈증, 쇽, 울혈성 심부전 등의 치료에 사용된다. 2. 항콜린성 약물 아트로핀은 말초 무스카린 수용체를 억제하는 항콜린성 약물로 미주신경의 활성으로 인한 서맥과 심장 방실분리를 감소시킨다. 위장관의 경련성 통증, 담관·요관의 산통, 경련성 분비, 위·십이지장궤양의 분비 및 운동 항...2025.11.13
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울혈성 심부전 환자의 간호진단 및 중재2025.11.171. 울혈성 심부전의 간호진단 울혈성 심부전 환자의 주요 간호진단으로는 폐포 혈류량 변화와 관련된 가스교환 장애와 침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험이 있다. 좌심부전으로 인한 폐울혈은 폐포 부종액을 유발하여 가스 확산 장애와 저산소증을 초래한다. 장기간의 침상안정은 피부 압박으로 인한 욕창 발생 위험을 증가시킨다. 2. 심부전 환자의 활동 및 안정 관리 심부전 환자에게 침상안정은 심장부담을 감소시키고 심장이완기를 길어지게 하여 심근수축 효과를 진행시킨다. 호흡곤란이 있는 환자는 좌위나 반좌위, 기좌호흡 자세를 취하며, 호흡곤...2025.11.17
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의료계 윤리적 쟁점 분석 보고서_뇌사가 죽음의 기준이 될 수 있다_찬성측 입장2025.05.081. 뇌사 상태의 환자 치료 뇌사 상태에서는 인공호흡기를 부착하더라도 대부분 1~2주 사이에 심정지에 이르므로 생명 연장을 위한 치료를 지속하는 것은 무의미하다. 환자에게는 자기 삶과 죽음에 대해 스스로 결정할 수 있는 자기결정권이 있기 때문에 품위 있게 죽을 수 있는 것도 환자 자신의 권리이다. 2. 뇌사 인정에 따른 가족의 부담 감소 불가역적인 상황에서 무의미한 치료를 지속하는 것은 가족들에게 심리적, 경제적으로 고통만을 안겨줄 뿐이기 때문에 그 부담을 줄여줄 수 있는 뇌사를 죽음으로 인정해야 한다. 특별실, 특별 의료 기구, ...2025.05.08
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협심증 케이스 간호진단 3개2025.04.271. 협심증 협심증은 관상동맥의 폐쇄나 협착에 의해 심장근육에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 생기는 흉부의 통증을 말한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인에 의해 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 협심증은 별다른 증상이 없이 갑작스럽게 찾아오는 병으로서 조기에 발견하여 치료하고 예방함으로써 치명적인 급성 심근경색증이나 급사 등으로 악...2025.04.27
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성인간호학 시뮬레이션 실습 협심증2025.05.061. 순환기계 구조 순환기계는 심장과 혈액을 통합하여 지칭하는 것으로, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지시키며, 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 있다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달한다. 순환기계의 기능은 세포에 필요한 산소, 영양분, 전해질 등을 혈액을 통해 온몸에 공급하고, 림프계는 림프액을 정맥 혈액으로 합류시키며 면역작용에 관여한다. 2. 심장의 자극 전도계 및 혈액순환 심장의 자극 전도계는 심근을 흥분시키는 전기적 자극을 발생시키고 이 자극을 심장전체에 전...2025.05.06
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허혈성심장질환 환자의 간호사례 분석2025.11.151. 허혈성심장질환(NSTEMI)의 임상증상 및 진단 허혈성심장질환은 심근에 혈액공급이 부족하여 발생하는 질환이다. 본 사례의 환자는 2020년 10월 이후 운동 시 흉통을 경험했으며, 금일 버스에서 좌측 흉부의 쥐어짜는 통증이 발생하여 내원했다. 주증상은 심하고 격렬한 쥐어짜는 듯한 흉통, 호흡곤란, 어지러움증이며, 진단명은 NSTEMI(비ST분절상승심근경색)이다. 환자의 과거력에는 2000년 LAD 스텐트 삽입, 2003년 RCA PICA, 2020년 LAD 관상동맥우회술이 있다. 2. 심근허혈로 인한 흉통의 간호중재 심근허혈과...2025.11.15
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