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성인) 폐렴2025.01.161. 염증과 관련된 고체온 대상자는 발열을 호소하고 있으며, 혈액 검사 결과 WBC와 Lymphocyte가 증가한 것으로 보아 염증 반응이 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 환경적 중재 등을 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 염증을 감소시키는 간호중재가 필요하다. 2. 객담과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 기침을 하지만 객담 배출이 원활하지 않으며, 호흡 시 천명음이 들리는 등 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있다. 이에 따라 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부 물리요법, 올...2025.01.16
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건강체력과 운동기술체력의 구성 요소2025.11.161. 건강체력 건강체력은 일상생활을 건강하고 활기차게 유지하는 데 필요한 체력 수준으로, 질병 예방 및 건강한 삶의 질 유지에 기여한다. 심폐지구력, 근력, 근지구력, 유연성, 체지방 비율로 구성되며, 각 요소는 건강한 삶을 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 높은 건강체력은 일상 활동의 효율성 증대, 만성질환 위험 감소, 스트레스 관리 및 정서적 안정감 유지에 기여한다. 2. 심폐지구력 심폐지구력은 심장, 폐, 혈관 시스템이 산소와 영양소를 근육에 효과적으로 전달하는 능력을 의미한다. 장시간 지속되는 육체적 활동을 수행할 수 있는 ...2025.11.16
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성인간호학 임상적추론을 위한 연습 (혈액계, 혈관계 건강문제와 간호)2025.01.121. 고혈압성 위기 강 씨의 사례에서 고혈압성 위기가 나타났으므로, 중환자실에서 모니터링하고 침대 상부를 올린 편안한 자세로 안정을 취하며, 치료과정을 설명하여 환자의 긴장을 완화시키고, 5% D/W를 천천히 정맥 주사하며, 원인을 규명하기 위한 진단검사를 실시하고, 즉시 작용하는 약물과 지연 작용하는 약물을 복합적으로 처방하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체 증상 장애와 관련된 비효율적인 건강 유지 강 씨의 경우 체중 증가, 운동 부족, 스트레스 등의 요인으로 인해 신체 증상 장애와 관련된 비효율적인 건강 유지 문제가 있으므...2025.01.12
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아동간호학 케이스 횡문근융해증 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.171. 신체적 외상의 위험 대상자는 다리 통증 및 허약감으로 인해 신체적 외상의 위험이 있다. 이를 위해 활력징후 및 통증을 지속적으로 사정하고, 침상안정과 통증 조절제 투여, 낙상예방 교육 등을 실시하여 외상 예방을 도모한다. 2. 비효율적 신장 관류의 위험성 대상자는 횡문근융해증으로 인해 신장 기능 저하의 위험이 있다. 이를 위해 I/O 및 소변 상태를 모니터링하고, 수액 보충을 통해 신장 관류를 개선하며, 수분 및 염분 섭취에 대한 교육을 실시한다. 3. 비효과적 건강관리 대상자는 흡연, 약물 복용 불이행 등 비효과적인 건강관리...2025.01.17
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가와사키병(Kawasaki) - 간호진단3개, 간호과정1개 (고체온, 비효율적 호흡양상, 낙상의 위험성)2025.04.291. 고체온 대상자는 몸을 떨며 기침을 지속적으로 하는 모습이 관찰되었고, 진단검사 수치 이상 소견을 보였으며 지속적인 발열이 관찰되었다. 이에 따라 고체온에 대한 간호중재를 계획하였다. 관찰, 직접간호, 교육 및 상담을 통해 대상자의 체온을 정상범위로 회복시키고 열로 인한 합병증을 예방하고자 하였다. 2. 비효율적 호흡양상 대상자가 기침할 때 가래가 막힌 것처럼 그르렁거리는 소리가 나고 숨이 가빠보이는 등 호흡양상이 불규칙적이고 얕은 것이 관찰되었다. 또한 누렇고 진한 객담이 관찰되어 비효율적 호흡양상에 대한 간호중재를 계획하였다...2025.04.29
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뇌경색 케이스/비효율적 호흡양상/낙상위험성/급성통증 케이스2025.05.011. 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡수가 26회/분, spo2 90%로 관찰되었으며 숨쉬기가 불편한 것으로 나타났습니다. 이에 따라 간호진단으로 '부적절한 호흡과 관련된 비효율적 호흡양상'을 선정하였습니다. 간호목표는 단기적으로 24시간 이내 호흡수가 정상으로 돌아오는 것이며, 장기적으로 퇴원 시까지 충분한 환기를 유지하는 것입니다. 간호중재로는 호흡양상 사정, 기침과 객담 특성 사정, 반좌위 취하기, 산소 공급 등을 시행하였습니다. 2. 낙상위험성 대상자는 낙상 고위험군으로 분류되었으며, 다른 사람의 도움 없이는 활동을 할 수 없...2025.05.01
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청소년기 특성과 청소년 프로그램 개발의 의미에 대해 제시해 봅시다.2025.01.211. 청소년기 특성 청소년기는 인생의 다른 어떤 시기보다 급격한 변화를 경험하는 시기다. 이 시기는 대개 12세에서 18세 사이로 정의되며, 신체적 성숙과 함께 정서적, 인지적, 사회적 변화가 동반된다. 청소년기의 이러한 변화는 그들의 자아정체성 형성과 독립성 추구에 큰 영향을 미치며, 이는 결국 그들의 성인기로의 성공적인 전환을 결정짓는 중요한 요소로 작용한다. 2. 청소년 프로그램 개발의 의미 청소년 프로그램은 청소년들의 신체적, 정서적, 사회적 발달을 지원하고, 그들이 직면한 문제를 해결하는 데 도움을 주는 다양한 활동과 교육...2025.01.21
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당뇨 성인간호학 실습 A+ 받은 자료2025.05.161. 불안정한 혈당과 관련된 비효율적 대응 당뇨병 환자의 혈당 조절 및 합병증 관리를 위해 간호사례 연구를 수행하였다. 불안정한 혈당과 관련된 비효율적 대응 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호중재를 제공하였다. 2. 증가된 감염가능성과 관련된 피부통합성 장애 당뇨병 환자의 피부 통합성 장애와 감염 위험 증가 문제를 확인하고, 이를 해결하기 위한 간호중재를 제공하였다. 피부 관리와 감염 예방을 위한 간호 활동을 수행하였다. 3. 신체기능 저하와 관련된 무력감 당뇨병 환자의 신체기능 저하와 무력감 문제를 파악하고, 이를 해결하기 ...2025.05.16
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당뇨병 저혈당 대처법 및 관리2025.11.121. 저혈당의 정의 저혈당은 혈액 속의 포도당 농도가 정상 범위보다 낮아진 상태를 의미합니다. 포도당은 우리 몸의 세포들이 생명활동을 유지하기 위해 필요한 중요한 에너지원으로, 혈당 수치가 과도하게 낮아지면 신체 기능에 문제가 발생할 수 있습니다. 당뇨병 환자들에게 저혈당은 위험한 합병증이 될 수 있으므로 적절한 관리와 대처가 필수적입니다. 2. 포도당과 에너지 대사 포도당은 혈액을 통해 우리 몸의 모든 세포에 공급되는 주요 에너지원입니다. 세포들은 포도당을 산화하여 ATP 형태의 에너지를 생성하고, 이를 통해 근육 수축, 신경 전...2025.11.12
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기흉 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 호흡 양상 환자가 숨쉬기가 힘들어하고, 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 빠르고 얕은 호흡, 청진 시 호흡음 감소 등의 증상이 있다. 이에 대한 중재로는 산소 투여, 호흡 상태 정기 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 필요 시 흉관 삽입 및 기계 환기 지원 등이 있다. 결과적으로 산소 포화도가 정상 범위로 유지되고 호흡 곤란이 완화되었다. 2. 통증 환자가 가슴 통증을 호소하며, 얼굴이 창백하고 식은땀, 불안, 호흡 시 통증 등의 증상이 있다. 이에 대한 중재로는 통증 수준 평가, 진통제 투여, 안정 및 휴식 제공,...2025.01.17
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