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급성 신부전 환자의 체액과다 간호과정2025.01.041. 급성 신부전 급성 신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환을 의미합니다. 신장 기능 저하로 사구체 여과율이 급격히 감소하며 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 주된 사망원인은 감염이며, 치사율이 높으나 적절한 치료로 콩팥기능이 회복될 수 있습니다. 2. 체액과다 급성 신부전 환자에서 체액과다는 흔한 문제입니다. 신장 기능 저하로 인해 수분과 전해질 균형이 깨지면서 체액과다가 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 수액 보충, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요합...2025.01.04
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폐렴, 급성 신부전 사례 연구 - 간호진단 5개, 간호중재 3개2025.01.161. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다. 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 드물게는 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있습니다. 폐렴의 치료에서는 주사 혹은 경구 항생제 투여가 중요하며, 증상이 심하지 않다면 외래에서 치료하고, 호흡 곤란 등 심한 증상이 나타나면 입원 치료를 진행합니다. 2. ...2025.01.16
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편마비 케이스스터디2025.01.201. 신경학적 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비 진단을 받았으며, 왼쪽 팔과 다리에 힘이 없어 이동 시 전동차, 보행기, 지팡이를 사용하고 있습니다. 물리치료 시간 이외에는 대부분 침대에 누워 있는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 신체 기능 회복을 위해 매주 K-MBI 점수 평가, 스스로의 움직임 사정, 왼쪽 신체 ROM 운동 수행능력 사정 등의 진단적 계획을 수립하였습니다. 또한 매 듀티마다 수동적 ROM 운동 수행, 물리치료 참여 독려, 스스로 ROM 운동을 할 수 있도록 격려하는 치료적 계획을 수립...2025.01.20
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간신증후군 간호 및 치료2025.01.271. 간신증후군 간신증후군은 간경변증의 합병증으로 악화된 신기능이 혈류량의 보충에도 회복되지 않는 상태를 말한다. 진행된 간경변증으로 인해 전신 및 내장동맥 혈관이 확장되어 유효혈류량이 감소하게 되고, 이로 인해 콩팥에 혈액을 공급하는 콩팥동맥의 혈류량이 감소하여 콩팥 기능이 회복되지 않게 된다. 주요 증상은 소변량 감소(핍뇨)이며, 진단을 위해서는 간경변증, 혈청 크레아티닌 상승, 이뇨제 중단 및 알부민 보충에도 콩팥 기능 회복이 없는 등의 기준을 만족해야 한다. 치료는 원인 약물 중단, 수액 치료, 알부민과 혈관수축제 병합 투여...2025.01.27
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만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 환자의 수술 후 통증 관리2025.01.031. 만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 만성신부전 stage 5 환자는 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 당뇨와 고혈압으로 인해 만성신부전이 발생했으며, 최근 동정맥루 폐쇄로 인해 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리가 중요한데, 이를 위해 통증 사정, 비약물적 중재, 약물 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 이 환자의 경우 수술 부위 통증을 호소하고 있어, ...2025.01.03
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급성신부전 CASE 진단 3개, 간호과정 1개2025.05.021. 급성신부전 급성신부전은 신장기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환입니다. 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성물질입니다. 신부전의 병태생리는 정확히 밝혀지지 않았지만, 손상된 요세관이 정상적으로 염분을 보유할 수 없게 되면 레닌-안지오텐신-알도스테론계가 활성화되어 신장으로의 혈류공급이 감소하고 세포 내 부종이 생기며 프로스타글란딘 합성이 방해받아 사구체압력과 사구체여과율이 감소하여 소변감소증이 유발됩니다. 급성신부전의 가장 흔한 증상은 무뇨 또는 소변감소증이지만 30%는 다뇨를 보이기도 합니다. 2....2025.05.02
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ESRD 만성신부전 간호진단 (진단5,과정3), 논문사용2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장기능이 진행성으로 악화되어 있는 상태로, 투석 또는 신장이식이 행해지지 않으면 요독증과 그 합병증으로 치명적인 상태에 이른다. 만성신부전이란 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나 신기능이 정상으로 회복되는 것이 불가능한 것을 말한다. 만성신부전의 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이 있으며, 말기 신장질환으로의 진행을 늦추고 조절하는 치료를 꾸준히 받아야 한다. 2. 신대체요법 대부분의 만성신부전 환자는 결국에는 신대체요법을 필요로 한다. 신대체요법에는 복막...2025.01.12
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A+++발목골절 case 카덱스2025.05.011. 발목골절 이 환자는 자전거 사고로 인해 좌측 발목에 trimallrolar 골절이 발생했습니다. 수술(ORIF)을 받았으며, 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니다. 수술 후 경과 관찰, 통증 관리, 출혈 및 감염 예방, 부종 관리, 낙상 예방, 혈전 예방 등의 간호 활동이 이루어졌습니다. 2. 수술 후 관리 이 환자는 발목 골절 수술(ORIF)을 받았습니다. 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니...2025.05.01
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신장 이식 상태와 ESRD에 대한 케이스 과제2025.05.081. ESRD(End Stage Renal Disease) ESRD(End Stage Renal Disease)는 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태인 CRF의 마지막 단계인 5단계로 사구체여과율이 15% 미만으로 감소된 상태입니다. 신대체요법인 투석이나 신장 이식이 필수적으로 요구됩니다. 주요 원인은 당뇨병이나 고혈압이고, 전신에 걸쳐 다양한 증상이 나타납니다. 지속적인 신기능 악화를 유발하는 신질환을 예방하는 1차 예방과 만성적인 신기능 악화가 시작된 후에는 그 진행 속도를 감소시킴으로써 말기 ...2025.05.08
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AKI 급성신부전 간호진단(케이스)2025.05.141. 급성 신부전 급성 신부전은 신기능의 회복 가능성이 원인질환의 종류와 환자의 기존질환 및 현재 상태에 따라 크게 다르다. 조기에 적절한 치료를 받으면 90% 정도는 완전히 회복되지만, 약 5-10%는 만성 신부전으로 진행하여 지속적인 투석치료나 신장이식이 필요하다. XX대학교 응급실에는 지속적 신대체요법(CRRT)으로 투석을 받는 환자가 많았으며, 화상을 원인으로 한 급성신부전 발병 사례를 관찰하였다. 2. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않아 혈중 포도당 농도가 높아지는 대사질환이다. 제...2025.05.14
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