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[성인간호학] 수술 부위 감염과 관련된 고체온 간호과정2025.01.151. 수술 부위 감염과 관련된 고체온 진단명: 수술 부위 감염과 관련된 고체온 NANDA 정의: 체온 조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것 간호 목표 단기 목표: 대상자는 Vancomycin 투약 후 5시간 이내로 정상 체온으로 체온이 감소한다. 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온으로 유지되며 감염이 회복된다. 간호계획 1. V/S 측정하였고, 특히 고막체온계로 환자의 체온을 측정하였음. 2. 혈액학적 수치를 통해 감염을 미리 알고 예방하고 치료하기 위함. 3. 수술상처의 드레싱 변화를 통해 감염의 징...2025.01.15
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A+ 수술과 관련된 출혈위험성/간호과정/간호진단2025.01.221. 수술과 관련된 출혈위험성 수술 후 출혈 위험이 있는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가 등을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 출혈 위험 요인 파악, 출혈 증상 및 징후 사정, 혈액검사 모니터링, 지혈제 투약, 상처 관리, 안전한 환경 조성, 환자 교육 등이 있습니다. 1. 수술과 관련된 출혈위험성 수술 중 출혈 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 수술 전 환자의 건강 상태와 출혈 위험 요인을 면밀히 평가하고, 수술 중 출혈을 최소화하기 위한 다양한 조치를 취하는 것이 필요합...2025.01.22
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A+ 받은 간호사의 윤리적 딜레마 사례, 사례 분석, 해결방안 제시2025.04.281. 간호사의 법적 의무 간호사의 법적 기준에 근거하여 환자 확인의 의무가 이루어지지 않고 있다. 간호사는 직무수행 과정에 앞서 미리 환자의 이름과 차트 속의 이름이 맞는지 확인하고 직무 수행 직전에 한 번 더 확인하여 의료사고를 예방해야한다. 그러나 사례 속 간호사 B와 의사 A는 그 실행으로 인한 위험을 방지할 주의의무를 행하지 못하였다. 2. 환자 확인의 중요성 환자확인이란 모든 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인하여 환자에게 안전하고 정확한 치료와 의료서비스를 제공하는 것이다. 이러한 목적을 달성하기 위하여 모든 의료진은...2025.04.28
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A+ 여성간호학실습 제왕절개 케이스 스터디 자료2025.01.291. 제왕절개 수술 제왕절개 수술(Cesarean section)은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 외과 수술로 아기를 분만하는 것이다. 제왕절개 수술은 산모 쪽 원인과 태아 쪽 원인으로 나뉘며, 적응증에는 태아머리보다 골반 크기가 작은 경우, 35세 이상의 노령 초산모, 임신중독증인 산모, 출산전 양수가 터진 경우, 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 경우 등이 있다. 제왕절개 수술의 장점은 출산시간이 짧아 아기가 위험에 처했을 때 빨리 태아를 꺼낼 수 있고, 태아위치이상, 태반조기박리, 전치태반 등의 경우 안전하다는 것이다. 단점으...2025.01.29
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수술실 Case Study: Thyroidectomy, Laparoscopic Cholecystectomy, Spinal Fusion2025.01.151. 수술 전 준비 소독간호사와 순환간호사가 환자의 정보를 확인하고 필요한 물품을 준비합니다. 소독간호사는 외과적 손씻기 후 멸균영역을 확보하고 수술도구를 정리합니다. 수술 준비가 완료되면 소독간호사와 순환간호사가 수술도구를 카운트합니다. 2. 환자 입실 및 마취 환자가 수술실에 도착하면 서약서와 동의서를 확인합니다. 순환간호사가 환자를 수술실 침상으로 옮기고, 마취과 간호사가 환자의 정보와 상태를 확인합니다. 마취간호사는 환자의 몸무게를 확인하고 적절한 마취용량을 계산하여 마취를 시작합니다. 마취가 확인되면 기관 삽관을 통해 환자...2025.01.15
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수술실 시나리오 레포트2025.05.071. 수술 전 간호 수술 전 날 간호사는 환자의 성함과 나이를 확인하고, 수술 동의서와 마취 동의서를 확인한다. 금식, 제모, 심호흡과 기침 방법, 강화폐활량계 사용법 등을 안내한다. 수술 당일 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 의치, 안경, 보석류 등을 제거한다. 진정제, 항콜린제, 항생제를 투여하여 수술 전 준비를 한다. 2. 수술 후 간호 수술 후 병실에서 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 수술 부위와 배액관을 확인한다. 환자에게 자가통증조절장치(IV PCA)를 사용하는 방법을 설명하고, 횡격막 호흡, 기침, 강화폐활량...2025.05.07
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간호학과 성인간호학 A+ 수술실 요관스텐트설치술 CASE2025.01.141. 요관 스텐트 삽입술 요관 스텐트 삽입술은 요관의 개방을 유지하기 위해 사용되는 비뇨의학과의 중재적인 방법입니다. 주로 요관의 폐쇄, 요관의 누공(fistula), 협착, 결석 치료에 의한 요관 손상을 회복시키기 위해 시행됩니다. D-J 스텐트는 양성 또는 악성 요관 폐색, 결석 치료의 보조요법으로 기구 삽입이나 체외충격파쇄석술 후 결석 통과를 용이하게 하기 위해, 요관 수술 후에 요관 개통성을 유지하기 위해, 요관의 샛길(fistula)에 대한 소변길 전화 등을 위해 필요합니다. 2. 요관 결석 치료 요관 결석은 많은 사람에게...2025.01.14
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수술 전 환자 간호, 수술 후 환자 간호, 문헌고찰2025.01.121. 수술 전 환자의 간호 수술 전 환자의 간호에는 간호사정, 간호계획과 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하여 수술 후 합병증의 가능성을 높이는 위험요인을 확인합니다. 간호계획과 수행에서는 생리적 준비, 위장관계 준비, 투약상태, 피부준비, 심리적 준비, 수술동의서, 소생술 처방, 수술 전 교육 등을 포함합니다. 2. 수술 후 올라온 환자의 간호 수술 후 올라온 환자의 간호에는 간호사정과 간호계획 및 수행이 포함됩니다. 간호사정에서는 호흡기계, 순환기계, 신경계, 수분-전해질 균형, 요로계, 위장관...2025.01.12
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성인간호 케이스(승모판막협착증, MS) - 중환자실케이스, 특수파트 EMR, 문헌고찰, 환자사정 자세하게 나와있음2025.05.141. 승모판막협착증 승모판막협착증은 심장판막의 손상으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 원인은 류마티스열입니다. 판막이 섬유화되거나 석회화되어 좁아지면서 혈류 장애를 일으킵니다. 증상으로는 운동 시 호흡곤란, 피로, 앉아숨쉬기, 기침, 객혈 등이 나타나며, 심부전으로 이어질 수 있습니다. 진단을 위해 심초음파, 심장도관술 등의 검사를 시행하며, 내과적 치료와 함께 판막교정술이나 판막치환술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 2. 중환자실 간호 중환자실은 생명이 위중하거나 특별한 감시가 필요한 환자에게 집중적인 치료와 감시를 제공하는 곳입...2025.05.14
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[A+, 석차 1등]성인간호학실습(OR) 케이스 스터디(참고문헌 유, 대상자 교육자료 포함)2025.05.141. 난소 낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분할 수 있으며, 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 대소변시 불편감 등이 있다. 진단은 주로 골반 초음파 검사와 혈액 검사를 통해 이루어지며, 치료는 경과 관찰, 수술 등이 있다. 2. 난소 기형종 난소에 생기는 흔한 종양 중 하나로, 대부분 젊은 여성에서 발생한다. 기형종은 양성일 수도 있고 악성일 수도 있다. 증상으로는 무증상, 골반통, 불규칙한 월경 등이 있으며, 진단은 주로 초...2025.05.14
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