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A+ 받은 아동간호 실습 황달 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 고빌리루빈혈증 대상자의 Total bilirubin과 Direct bilirubin 수치가 정상 수치보다 높아 체내 빌리루빈 축적과 피부색 변화가 문제점으로 나타났습니다. 이는 고빌리루빈혈증으로 볼 수 있습니다. 2. 광선요법 황달 치료를 위한 광선요법 시 신체 손상을 입을 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 피부통합성의 위험이 두 번째 문제로 나타났습니다. 3. 피부 관리 광선요법 적용 시 피부 손상을 예방하기 위해 대상자의 피부 상태를 규칙적으로 모니터링하고, 안전거리를 유지하며, 체위 변경을 통해 전신에 광선을 쐴 수 있도...2025.04.28
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성인간호실습 급성 신우신염 케이스 - 간호진단 3개2025.05.161. 급성 신우신염 급성 신우신염은 세균감염으로 인한 상부 요로감염으로, 주요 증상으로는 고열, 오한, 옆구리 통증, 두통, 근육통 등이 있다. 소변검사에서 백혈구와 세균이 증가하고 혈뇨, 농뇨 등이 나타난다. 진단은 신체검진, 요배양검사, 임상증상 등을 통해 이루어지며, 항생제 치료가 필요하다. 간호중재로는 통증 조절, 감염 예방, 수분 공급 등이 중요하다. 1. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)와 신실질(신장 실질)이 감염되는 질환입니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 증상으로는 발열, 오한, 요통, ...2025.05.16
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AKU,AKR 혈액투석/ CASE STUDY/ 간호진단 4개 과정 1개 상세히 기술 (발열)/ 칭찬 A+ 보장합니다 !!!2025.01.171. 발열 대상자의 발열 증상과 관련된 간호 과정을 상세히 기술하였습니다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링, 미온수 마사지, 수분 공급, 섭취량/배설량 관찰, 수분 섭취 격려, 편안한 환경 조성, 항생제 투여, 검사 결과 관찰, 해열제 투여, 산소 투여, 침구 관리 등입니다. 2. 혈액투석 대상자가 말기 신장 기능 상실로 인해 혈액투석을 받고 있는 것으로 나타났습니다. 투석 중 산소 저하가 있었던 것으로 확인되었습니다. 3. 간호진단 간호진단 4개(발열, 통증, 낙상 위험, 영양부족)를 도출하고 이 중 발열에 대한 간호과정을 상세...2025.01.17
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[아동간호학] 탈수 아동 간호과정 3개2025.01.221. 영유아 탈수 증상 및 사정방법 영유아 탈수 증상에는 구강 점막 건조, 움푹 패인 눈, 눈물생성 감소, 타액감소, 혈압 저하, 맥박 상승, 피부탄력 저하, 칙칙한 피부색, 소변량 감소, 체중감소, 쇠약감, 요비중 증가 (1.030 이상으로 증가) 등이 있습니다. 탈수의 중등도에 따라 경증, 중등도, 중증으로 구분할 수 있으며, 탈수 사정방법으로는 모세혈관 충혈시간, 혈액 및 소변 검사 등이 있습니다. 2. 탈수와 설사의 원인 탈수는 인체가 섭취하는 것보다 더 많은 수분을 소실한 경우 발생하며, 영유아의 경우 성인에 비해 신체에서...2025.01.22
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<간호학과> 성인 1실습_폐렴(pneumonia) 케이스2025.04.291. 가스교환장애 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태로, 대상자의 주증상인 호흡곤란 및 기침과 직접적으로 연관되어 있으며, 가장 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 지정하였다. 2. 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험은 현재의 문제 외에도 또 다른 합병증을 야기할 수 있기 때문에 2순위로 지정하였다. 3. 비효과적 기도청결 객담 축적과 관련된 비효과적 기도청결은 호흡에 영향을 주어 우선순위가 될 수 있지만, 현재 대상자의 주호소가 객담이 아니기에 우선순위로 사용하는 것이 ...2025.04.29
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ESRD, CKD 투석실 A+ 간호과정 3개(체액과다, 피부손상위험성, 지식부족)2025.01.271. 체액 과다 대상자의 활력징후와 체중을 주기적으로 모니터링하고, 수분 및 염분 섭취 제한, 혈액투석 등의 치료적 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 관리하고자 한다. 수분 섭취 제한, 저염식이, 저칼륨식이 등의 교육을 제공하여 대상자가 적절한 식이요법을 실천할 수 있도록 한다. 2. 피부손상위험성 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 국소 연고 도포, 냉요법, 피부 보호 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 한다. 가려움증 완화와 피부 건조 예방을 위한 교육을 제공하여 대상자가 적절한 피부 관리법을 실천할 수 있도록 한...2025.01.27
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급성인두염 간호과정(간호진단 2개 간호과정 2개)질병과 관련된 고체온,고체온과 관련된 피부손상2025.05.081. 질병과 관련된 고체온 대상자의 체온을 1시간마다 측정하고, 매일 피부색의 변화와 오한이 있는지를 사정했다. 처방에 따라 맥시부펜시럽을 투약하고, 보호자에게 아동이 오한을 느끼면 이불을 덮어주도록 교육했다. 대상자는 1일 이내에 체온이 37.5도 이하로 내려갔고, 퇴원시까지 정상 체온범위를 유지했다. 2. 고체온과 관련된 피부손상 매일 대상자의 피부를 관찰하고 기록했다. 매일 침대시트와 베개 시트를 갈아주고 습도를 50%로 유지했다. 대상자는 하루에 800ml 이상의 수분섭취를 했다. 대상자는 1일 이내에 발진증상이 나타나지 않...2025.05.08
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피부노화방지 방법2025.01.121. 피부보호 매일습관 피부 보호는 피부 건강을 유지하고 피부 노화를 방지하는 데 매우 중요합니다. 적절한 세안, 보습, 태닝 방지, 썬스크린 사용 등이 필수적입니다. 2. 적절한 수분 보충 충분한 물 섭취, 수분이 풍부한 과일과 채소 섭취, 티 또는 건조한 피부용 미스트 사용, 습기 맞춤제 사용, 물 온도 조절, 가습기 사용, 외부적인 보습 등을 통해 피부에 적절한 수분을 공급할 수 있습니다. 3. 균형 잡힌 식습관 영양소가 풍부한 식단을 유지하여 피부 건강을 지킬 수 있습니다. 식이섬유, 단백질, 식물성 기름, 항산화제가 풍부한...2025.01.12
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만선신부전 환자의 식이, 혈액투석식이2025.01.231. 만성신부전증 환자의 식이요법 만성신부전증 환자의 식이요법은 수분, 염분, 포타슘, 칼슘, 인의 섭취량 조절과 단백질, 당질, 지방 공급 및 비타민제제의 적절한 공급이 필요합니다. 수분과 염분 제한, 포타슘 관리, 칼슘과 인 관리, 열량섭취를 위한 영양소 공급 등이 중요한 원칙입니다. 2. 투석치료를 받는 당뇨성 신부전 환자의 식사 투석을 받는 당뇨성 신부전 환자의 경우 단백질 섭취를 증가시키고, 혈당 조절, 적절한 열량섭취 등이 중요합니다. 단백질은 1.2g/kg/일 수준으로 섭취하며, 탄수화물은 총 열량의 50-60%, 지방...2025.01.23
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(성인간호)요로결석(stone) 케이스스터디, 레포트 간호진단 6개2025.01.161. 요로결석의 원인 요로결석(Urolithiasis)은 신장, 요관, 방광 및 요도와 같은 요로의 어느 부분에서든 발생할 수 있는 결석을 의미합니다. 요로결석의 형성 원인은 다양하며, 개인의 식습관, 생활 습관, 유전적 요인 등 여러 요인이 복합적으로 작용합니다. 주요 원인으로는 수분 섭취 부족, 특정 식품의 과도한 섭취, 유전적 요인, 기타 의학적 상태, 특정 약물, 대사 이상, 요로의 해부학적 이상 등이 있습니다. 2. 요로결석의 증상 요로결석(Urolithiasis)은 신장, 요관, 방광 및 요도에 결석이 형성되는 질환으로,...2025.01.16
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