총 679개
-
산후간호2025.01.131. 조기이상 산모가 침대에서 일어나게 하는 것은 혈전 정맥염의 위험을 감소시키고 방광과 장 기능을 증진시켜 도뇨관 삽입의 필요성 또는 복부팽만, 변비 등을 감소시키는 효과가 있다. 간호사는 산모의 상태와 어지러움증 또는 허약 정도를 사정하고 서도록 보조해주며 갑작스러운 현기증과 쓰러짐에 대비하여 산모 가까이에서 관찰해야 한다. 2. 활력징후 측정 분만 후 첫 1시간 동안 매 15분 마다, 다음 2시간 동안 30분 마다, 그 다음 2시간 동안은 1시간 간격으로 혈압, 맥박, 호흡을 측정한다. 체온은 분만 1시간 후에 재고 첫 24시...2025.01.13
-
제왕절개분만 케이스_통증, 불안, 감염위험성2025.05.021. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개 분만의 유형에는 고전적 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 적응증으로는 아두골반불균형, 이전 제왕절개분만 경험, 자간전증 등이 있다. 부작용으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염 등이 있다. 진단적 검사로는 소변검사, 혈액검사, 흉부 X선 등이 필요하며, 간호중재로는 수술 전 교육과 지지, 수술 중 안락한...2025.05.02
-
모성간호학실습 제왕절개 케이스2025.05.161. 제왕절개 수술 이 사례는 2023년 모성간호학실습 II 과정에서 작성된 간호사례보고서입니다. 34세 초산모가 유도분만을 시도했으나 Station High로 인해 제왕절개 수술을 받았습니다. 수술 전후 간호사가 제공한 간호중재와 그에 따른 결과가 자세히 기술되어 있습니다. 주요 간호중재로는 통증관리, 감염예방, 조기 활동 격려 등이 있었으며, 대상자는 퇴원 시까지 합병증 없이 회복되었습니다. 2. 산모 간호 이 사례는 제왕절개 수술을 받은 산모에 대한 간호과정을 보여줍니다. 간호사는 산모의 활력징후, 수술 부위 상태, 통증 정도...2025.05.16
-
여성간호학실습/케이스스터디-자궁퇴축과 관련된 급성통증2025.01.151. 제왕절개 제왕절개(Cesarean-Section)는 자연분만으로 출산이 불가능할 때 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 제왕절개의 유형에는 저부 수평 절개(비키니 절개)가 가장 흔히 사용되며, 적응증으로는 아두골반불균형, 태위 이상, 임신 합병증, 유도분만의 실패, 생식기의 음부포진 감염, 모성 합병증 등이 있다. 간호중재로는 수술 전 산모 교육과 준비, 수술 중 근육 긴장 완화와 저혈압 예방, 수술 후 모아 애착 증진, 활력징후 및 자궁 저부 촉진, 오로와 출혈 확인, 영양 및 수분 균형 유지,...2025.01.15
-
산후 출혈 관리를 위한 모성 시뮬레이션 실습2024.12.311. 산후 출혈 관리 산과병동 간호사가 산후 출혈 환자의 상황을 인계하고 있습니다. 환자는 36세 여성으로 4.1kg 남아를 자연분만하였으며, 분만 후 12시간 만에 다량의 출혈이 발생하였습니다. 간호사는 환자의 활력징후 및 출혈량을 모니터링하고, 약물 투여와 자궁저부 마사지 등의 처치를 실시하였습니다. 또한 환자 교육을 통해 낙상 예방 등을 안내하였습니다. 이를 통해 산후 출혈 관리를 위한 간호 실습 과정을 확인할 수 있습니다. 1. 산후 출혈 관리 산후 출혈은 산모와 신생아의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로, 이에 대...2024.12.31
-
여성간호학 정상분만과정 문헌고찰2025.01.271. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물질, 만출력, 심리적 반응, 산부의 자세 등이 있다. 산도는 자연분만에서 가장 중요한 요인이며, 모체 골반의 유형 및 경선, 자궁하부의 신장성, 경관개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력 등이 포함된다. 만출물질에는 태아와 태반이 포함되며, 만출력에는 일차 만출력과 이차 만출력이 있다. 심리적 반응과 산부의 자세도 분만에 영향을 준다. 2. 분만과정 분만과정은 전구증상, 분만의 단계(제1기, 제2기, 제3기, 제4기)로 구분된다. 전구...2025.01.27
-
A++ 정상분만(질식, 자연분만) 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 평가까지 (불안, 급성통증, 체액결핍의 위험성) 포함!!2025.01.131. 분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 산모에게 분만 과정을 설명해 줌으로써 불안이 줄어들었다고 표현한다. 산모의 지식정도를 사정하고, 분만 과정을 설명하며, 활력징후를 측정하고, 산모의 불안한 마음을 표현하도록 격려한다. 보호자를 교육하고, 진통 시 수축, 호흡 및 이완해야 할 시기에 환자를 격려하며, 자유롭게 질문할 수 있도록 한다. 2. 자궁수축증가와 관련된 급성통증 대상자는 2시간 이내 통증점수가 5점 이하로 측정 될 것이며, 2시간 이내 이완법으로 조금 편안해 짐을 말로 표현할 것이다. 활력징후를 측정하고, 이완요법을 설...2025.01.13
-
자연분만 간호과정2025.05.111. 자연분만 자연분만은 산부가 거의 만삭(임신 38-42주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 말한다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전 개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 잠재기(0-3cm), 활동기(4-7cm), 이행기(8-10cm)로 나눌 수 있다. 이 단계에서는 자궁수축, 경관개대, 선진부 하강 등의 변화가 일어난다. 3. 분만 2기...2025.05.11
-
[모성간호학실습A+++] 분만실 유도분만 case study 간호진단/간호과정 3개2025.05.071. 자궁수축 증가와 관련된 분만통증 대상자는 분만 종료 시까지 통증을 경감하는 방법을 시행하였다. 교육한 호흡법, 체위, 통증 말로 표현하기 등을 원활히 시행하였다. 분만 동안 나카인, 펜타닐 등의 진통제를 투약하였다. 2. 분만과 관련된 출혈의 위험 대상자는 퇴원 시까지 다량의 질 출혈이 나타나지 않았다. 주기적으로 활력징후와 출혈 양상을 사정하였고, 자궁수축제를 투여하여 출혈을 예방하였다. 또한 혈액검사 결과를 모니터링하여 출혈 경과를 확인하였다. 3. 회음절개술과 관련된 감염의 위험 대상자는 퇴원 시까지 회음 절개부위 불편감...2025.05.07
-
산후출혈 간호과정과 시나리오2025.04.301. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁 무력증입니다. 간호사는 산모의 활력징후, 출혈량, 자궁 수축도 등을 주기적으로 사정하고, 자궁 수축제 투여, 자궁 마사지 등의 중재를 통해 출혈을 조절해야 합니다. 또한 쇼크 증상 발생 시 신속한 대응이 필요합니다. 2. 체액부족 위험성 산후출혈로 인한 체액부족은 쇼크로 이어질 수 있습니다. 간호사는 활력징후, 의식수준, 통증, 소변량 등을 모니터링하고, 필요 시 수액 요법과 수혈을 실시해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 쇼크 증상에 대해 교육...2025.04.30
4 / 68
