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A+ 성인간호학 충수염 케이스 - 간호진단 2개 (급성통증, 감염 위험성)2025.05.051. 급성 충수염 충수염은 임상에서 수술을 요하는 복통의 가장 흔한 원인이며 매년 우리나라에서 10만 명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 충수염은 맹장에 붙어있는 충수라는 작은 기관에 염증이 생기는 질환이다. 급성충수염은 10~20대의 젊은 연령층에서 자주 발생하며, 20대 초반에 가장 흔하다. 급성 충수염의 경우 치료하지 않으면 충수주위 농양 또는 천공에 의한 증상 등이 생길 수 있다. 현재까지는 급성충수염이 진단되면 신속하게 수술적 치료를 하는 것이 최선의 방법이다. 2. 충수염의 병리기전 충수가 막히게 되면 충수로부터 ...2025.05.05
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성인간호학 충수염 케이스스터디 (appendicitis case study) A++, 교수님 피드백 반영2025.05.111. 충수염 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 일반적인 위험요인으로는 충수를 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 외적 폐색 등이다. 이러한 문제는 예방이 가능하지 않기 때문에 조기진단이 중요하다. 충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 회맹판막의 바로 아래, 오른쪽 엉덩뼈와 배꼽을 연결하는 선상에서 엉덩뼈가시(장골극)로부터 5cm 안쪽인 맥버니 지점 부근에 있다. 충수의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 유...2025.05.11
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파킨슨증후군 환자의 피부 통합성 장애와 변비 관리2025.01.051. 파킨슨증후군 파킨슨증후군은 운동 기능의 시작과 실행이 느려지고, 근육 긴장도 증가, 휴식 시 진전, 보행장애 등의 증상이 특징적인 만성 진행성 신경 퇴행성 질환입니다. 도파민 신경세포의 퇴행과 관련이 있으며, 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 파킨슨증후군 환자는 운동 기능 저하로 인해 장기간 부동 상태가 되어 피부 통합성 장애와 변비 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 피부 통합성 장애 파킨슨증후군 환자는 장기간 부동 상태로 인해 피부 통합성 장애, 특히 욕창이 발생할 위험이 높습니다. 이 환자의 경우 sacral 부...2025.01.05
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만성폐쇄성폐질환 케이스, COPD Case study2025.05.101. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 리듬 변화는 임박한 호흡장애의 조기 경고 증상이다. 90%이하의 산소포화도나 80%이하의 산소분압은 중요한 산소화 문제를 의미한다. 정상은 맑은 점액으로 하루에 100ml정도 객담을 생산하나, 객당 특성은 폐질환의 종류를 반영한다. 불수의적 기침은 호흡기도의 감염과 자극이 있을 때 동반하므로 대상자를 피곤하게 하고 자극을 줄 수 있어 약물치료를 고려해야한다. 2. 기침과 관련된 급성 통증 NRS로 통증을 사정하여 대상자의 통증 양상과 빈도 정도를 알 수 있으며, 주관적...2025.05.10
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성인간호학(장폐색) 간호진단 5개 간호중재 2개 (평가, 해결일시X)2025.05.011. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색)가 있다. 주요 증상으로는 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있으며, 진단을 위해 단순 복부 방사선 촬영, 복부 CT, 바륨조영술 등이 사용된다. 치료는 내과적 처치를 우선으로 하며, 증상 호전이 없거나 종양 등으로 인한 폐색 시 수술적 처치를 시행한다. 2. 간호진단 이...2025.05.01
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여성간호학_ 난소낭종 케이스 스터디2025.01.181. Benign neoplasm of ovary (양성난소낭종) 양성 난소 종양은 난소에서 악성(암)이 아닌 양성 신생물이 발생하는 질환을 의미한다. 전체 난소종양의 80~90%로 평균 연령은 40세 정도로 보고되고 있다. 유피낭, 장액성 낭성종, 점액성 낭선종, 브렌너 종양 등이 있으며 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만 지속적인 배란이나 외부 자극에 의해 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성된다는 가설이 가장 유력하다. 증상은 크기가 커지면 주위 장기를 압박하여 하복부 통증, 요통, 복부 팽만감, 배뇨곤란, 배변장애, ...2025.01.18
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요로결석 케이스스터디2025.01.281. 요로결석의 병태생리 요로결석은 신장, 요관, 방광 또는 요도에 결석이 형성되어 배뇨 과정에서 통증을 유발하는 질환입니다. 결석은 대개 칼슘, 인산염, 요산 등 다양한 물질로 구성되며, 이들이 결합하여 고형물 형태로 결석이 형성됩니다. 결석의 크기와 위치에 따라 증상은 달라질 수 있으며, 결석이 이동하면서 요관을 자극하면 심한 통증을 초래할 수 있습니다. 결석이 크거나 이동이 어려운 경우, 배뇨에 장애를 일으켜 신장 기능에 영향을 미치기도 합니다. 2. 요로결석의 원인 요로결석의 발생 원인으로는 유전적 요인, 물 부족, 염분과 ...2025.01.28
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과민성대장증후군의 주요 증상과 치료법2025.05.111. 과민성대장증후군 과민성장증후군(과민성 대장 증후군 또는 IBS)은 소화관 장애로, 복통, 변비, 설사, 가스 등의 증상이 지속적으로 나타나는 만성적인 장이상입니다. 이 증후군은 구체적인 물리적 손상이나 염증으로 설명되지 않는 소화관 기능의 이상에 의해 발생합니다. 2. 과민성대장증후군의 원인 1) 장 운동 장애: 과민성장증후군에서 장의 운동 기능이 이상하게 작동할 수 있습니다. 장운동 장애는 장 내의 근육 운동 조절에 영향을 주어 변비 또는 설사와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 2) 장내 미생물의 이상: 장내 미생물의 균형...2025.05.11
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전신마취와 관련된 배뇨장애/간호과정/간호진단2025.05.061. 전신마취와 관련된 배뇨장애 전신마취 후 대상자의 경우 방광이 팽창해도 요의를 느끼지 못할 수 있다. 이때 간호사는 복부촉진과 타진을 통해 방광팽창을 사정할 수 있다. 전신 마취하에 수술 후 유치도뇨관을 제거한 후 방광이 제대로 기능하는지 확인하기 위해 잔뇨량 측정이 필요하다. 잔뇨량의 정도에 따라 단순도뇨를 시행할 수 있다. 2. 간호과정 간호사정은 대상자의 정상 배뇨 양상과 빈도, 소변의 외양과 최근 변화, 배뇨 시 문제점, 요루의 유무, 배뇨 양상에 영향을 주는 요인 등을 알아봄으로써 이루어진다. 간호중재로는 필요시 도뇨,...2025.05.06
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제왕절개술 케이스2025.01.131. 제왕절개술 제왕절개술은 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 수술 기술과 무균 조작법, 항생제 발달로 모아 사망률이 감소했지만 질 분만에 비해 위험률이 2배 이상 높다. 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 경험, 전자간증, 전치태반, 태아 질식 등이며, 수술 전 산모의 내과력 파악, 수술 위험요인 확인, 검사 등의 준비가 필요하다. 수술 방법에는 배꼽 밑 정중선 수직절개, 복부 반월형 횡절개, 자궁하부 횡절개 등이 있으며, 수술 후 합병증 예방을 위한 간호가 중요하다. 2. 제왕절개 후 질 분만 제왕절개 후 질...2025.01.13
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