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성인간호학 뇌경색 간호과정3개, 진단3개, 문헌고찰, 출처 포함2025.05.111. 뇌경색 뇌경색은 동맥이 막혀 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 괴사하는 병이다. 주요 증상으로는 반신불수, 언어장애, 시야장애, 어지럼증, 의식소실 등이 있다. 진단을 위해 뇌 CT, MRI 등의 검사를 하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물요법과 혈관성형술, 스텐트 삽입술 등의 비약물요법이 있다. 간호중재로는 응급관리, 급성기 관리, 이급성기 관리 등이 필요하다. 2. 연하곤란 뇌경색 환자의 경우 편마비로 인해 연하곤란이 발생할 수 있다. 이로 인한 흡인 위험성이 높아 간호중재가 필요하다. 간호...2025.05.11
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대퇴골 원위골절 CASE, 간호진단, 간호과정, 고체온, 변비2025.05.151. 대퇴골 원위골절 대퇴골 원위부 골절이란 대퇴골의 끝 부분인 원위골 간단과 대퇴 내, 외과 부위가 부러진 경우를 총칭하며, 무릎관절면으로부터 약 9~15cm 부위가 부러진 경우가 이에 해당된다. 대퇴골 과상부 골절(supracondylefx.), 대퇴골 과간 골절(intercondylar fx.), 대퇴골과 골절, 대퇴원위 골단 골절 등이 있다. 대퇴골 원위부는 넓은 골수 강과 얇은 피질 골로 인하여 쉽게 골절이 발생할 수 있으나 그 위치상 부러지는 경우는 비교적 드물다. 큰 외부적인 충격이 가해졌을 경우에 발생하는데 가장 많은...2025.05.15
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모성간호학>임부사례 케이스 A+2025.01.121. 임신으로 인한 호흡곤란 임신으로 인한 호흡곤란은 임신 16~40주 사이에 태아와 태반의 산소소모량과 증가된 임부의 요구량을 충족시키기 위해 임부의 산소소모량이 약 15~20% 정도 증가합니다. 폐 순응도와 폐 확산은 일정하게 유지되는 반면에 폐활량은 약간 증가하고, 임신 중 자궁증대로 임산부의 횡경막에 압박을 주게 되고 횡경막이 상승하게 되면서 폐가 눌리기 때문에 숨참 증상이 있을수 있습니다. 2. 적절한 호흡양상을 위한 자세 반파울러씨 자세와 고파울러씨 자세는 복부 내의 장기가 중력에 의해 내려오게 함으로써 횡경막의 이완, ...2025.01.12
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A+ 대퇴전자간 골절 간호과정3개, 간호진단3개 성인간호학2025.05.031. 수술과 관련된 신체기동성의 장애 대상자는 수술 후 통증으로 인해 움직이기 어려워하고 있다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 부동의 위험성 설명, 조기 이상 격려, 침상 운동 교육 등의 간호중재를 통해 3일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 낮추고 보행기 사용 및 침상 운동 실천을 목표로 한다. 2. 신체활동량 부족과 관련된 변비 대상자는 수술 후 3일째 변을 보지 못하고 있다. 대변 양상 사정, 변비약 투여, 복부 사정, 체위 변경 격려, 변비에 좋은 식이섬유와 수분 섭취, 복부 마사지 교육 등의 간호중재를 통해 2...2025.05.03
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대상자인 김00님의 건강관리2025.01.141. 신경근육골격 건강문제 대상자는 2013년 고관절 수술을 받은 후 하지 허약감으로 인해 이동 시 보조기구가 필요하고, 앉았다 일어날 때 비틀거리는 모습이 자주 관찰됩니다. 근력 감소로 인해 지팡이를 짚는 쪽 어깨에 무리가 가며, 활동 범위가 좁고 균형감각이 저하되어 있습니다. 낙상 위험성이 증가되어 있어 낙상예방교육과 운동 중재가 필요합니다. 2. 약물요법 대상자는 관절약과 변비약을 복용 중이나 복용법에 대한 지식이 부족하고, 변비로 인한 불편감 해소를 위해 변비약에 의존하는 경향이 있습니다. 통증이 심할 경우 추가적인 진통제 ...2025.01.14
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정신(조현병) 간호과정2025.01.071. 언어적 의사소통 장애 대상자는 치료자 혹은 다른 사람들과 적절하게 언어적 의사소통을 할 수 있다. 대상자는 한달 이내에 명료하고 이해 가능한 언어로 자신을 표현하며, 1주일 이내에 다른 사람들과 약속한 제스쳐와 그림카드를 이용하여 5번 이상 의사소통하고, 1주일 이내에 약물 부작용에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. 2. 자신이나 타인에 대한 폭력 위험성 대상자가 자신이나 타인에게 해를 가하지 않도록 한다. 대상자가 3주 이내에 불만을 약속된 언어로 3번 이상 표현할 수 있고, 1주일 이내에 1번 이상 타인의 일에 간섭하지 않...2025.01.07
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치질 수술간호 사례연구2025.04.301. 치질(Hemorrhoids) 치질은 직장 팽대부의 정맥이 혈액 정체로 인하여 확장되고 꼬불꼬불해진 상태로, 항문 주위의 정맥류입니다. 치질은 그 정도에 따라 1도에서 4도까지 분류되며, 주요 증상으로는 출혈, 탈출, 통증 등이 있습니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 간호에서는 식이관리, 변비 예방, 수술 후 간호에 중점을 둡니다. 1. 치질(Hemorrhoids) 치질은 매우 흔한 질병으로, 전 세계적으로 약 10-20%의 성인이 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 치질은 직장과 항문 주변의 정맥이 부풀어 오르는...2025.04.30
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정형외과 병동에서 주로 쓰는 약물정리2025.05.021. 진통제 정형외과 병동에서 주로 사용되는 진통제에는 시너젯, 신바로, 낙소졸 등이 있습니다. 이들은 중증도-중증의 급, 만성 통증을 조절하는 데 사용되며, 무력증, 기립성 저혈압, 서맥, 호흡기 증상 등의 부작용이 있습니다. 2. 소염진통제 정형외과 병동에서는 비스테로이드성 소염진통제인 낙소졸이 골관절염, 류마티스성 관절염, 강직성 척추염 등의 증상 치료에 사용됩니다. 부작용으로는 토혈, 위장출혈, 발진, 가려움 등이 있습니다. 3. 위장관계 약물 마그밀은 변비증, 위·십이지장궤양, 위염, 위산과다 등의 증상 개선에 사용되며, ...2025.05.02
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흉선종 수술 간호 사례 보고서2025.11.141. 흉선종(Thymoma)의 병태생리 및 임상 특성 흉선은 흉골 뒤쪽, 심장 위쪽에 위치한 나비 모양의 기관으로 태아기부터 사춘기까지 면역기능을 담당하다가 성인이 되면 퇴화된다. 흉선종은 소엽 모양의 단단한 종양으로 내부에 낭성 부위, 석회화, 출혈을 동반할 수 있다. 비침윤성 흉선종은 캡슐에 잘 둘러싸여 쉽게 제거 가능하나, 침윤성 흉선종은 주변 기관을 침범하여 함께 제거해야 한다. 조기 발견 시 증상이 없으나, 진행되면 호흡곤란, 기침, 가슴 통증, 삼키기 곤란 등이 나타난다. 흉선암 환자의 30~50%에서 중증 근무력증이 동...2025.11.14
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기본간호학 요약 과제 배변2025.01.221. 소화기계 소화기계는 입에서부터 항문에 이르는 약 7m 이상의 긴 관으로 이루어져 있으며 배변은 이 중 대장과 항문에서 주로 이루어집니다. 대장은 신체의 우하복부의 회맹판에서 항문까지 이르는 길이 1.5~1.8m, 직경 2.5~7.5m로 맹장, 결장, 직장, 항문관 순으로 연결되어 있습니다. 대장의 주요 기능은 영양소와 수분 재흡수, 장을 보호하는 점액 분비, 변 배설입니다. 2. 대장의 구조와 기능 대장은 작은창자와 달리 창자벽이 두꺼우며, 잘록창자띠, 잘록창자팽대, 복막주렁 등의 육안적 특징이 있습니다. 대장의 점막에는 융모...2025.01.22
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