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[간호학과 성인간호학] 신장, 요로계 건강문제와 간호 PPT 정리2025.05.141. 신장암 신장암은 신장세포암이 가장 흔한 유형이며, 50~70세 사이에 주로 발생하고 여성보다 남성에게 2배 더 흔합니다. 주요 증상으로는 특징적인 초기증상이 없고 일반적인 초기증상으로는 체중감소, 허약감, 빈혈 등이 있으며 전형적인 증상으로는 혈뇨, 옆구리 통증, 덩어리 촉진 등이 있습니다. 진단을 위해서는 정맥신우촬영, 신장단층촬영, 초음파검사, 혈관촬영, 경피적침흡인술 등이 사용됩니다. 치료로는 근치적 신장절제술, 방사선 치료, 생물학적 치료 등이 있습니다. 간호에서는 호흡관리, 수액 및 전해질 관리, 상처관리, 불안 관리...2025.05.14
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성인간호학 실습 지주막하 케이스2025.01.281. 신경계 손상과 관련된 배뇨장애 대상자는 최근 경추 4번6번 손상으로 인해 배뇨장애가 발생하였다. 배뇨 시 불편감과 소변 누출이 있으며, 방광 스캔 결과 소변이 잘 배출되지 않는 것으로 나타났다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 양상 확인, 방광 스캔, 복부 사정, 약물 투여, 간헐적 도뇨, 방광 훈련법 및 배뇨 자극 요법 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 배뇨 기능이 점차 호전되었다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 발열, 오한, 식은땀, 주사 부위 발적 및 부종 등의 증상을 보였다. 혈액 검사 결과 백혈...2025.01.28
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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[간호학과 CASE STUDY] 성인간호학/척수손상/문헌고찰/간호진단 9개2025.05.141. 신경근육계 장애와 관련된 비효과적 호흡 양상 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인해 호흡 기능이 저하되어 복부근육을 이용한 얕은 호흡 양상을 보이고 있다. 산소포화도는 정상이지만 이산화탄소 수치가 낮아 호흡 기능 저하가 있음을 알 수 있다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 호흡 기능 사정, 동맥혈가스 분석, 필요 시 산소 공급 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체적 손상과 관련된 급성 통증 척수 손상(C5, C6 골절)으로 인한 급성 통증이 있다. 통증 사정 척도를 이용하여 통증의 특성을 파악하고, 진통제 투여, 보조기구 사용,...2025.05.14
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척추손상 CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 4개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 척수손상과 관련된 만성통증 대상자는 Rt. shoulder 신경통과 하지신경인성통증으로 인해 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 발생 시 NRS 5점 이상으로 심각한 수준이며, 3-4회/주 빈도로 밤에 잠을 설치고 있습니다. 진통제 투여와 더불어 비약물적 통증완화요법을 교육하여 통증 관리를 하고자 합니다. 2. 감각저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 clavicle 이하 감각기능이 저하되어 있어 피부손상이나 혈액순환장애 등의 신체손상 위험이 높습니다. 매 duty마다 감각기능 상실 부위의 피부통합성과 순환상태를 사정하고, ...2025.01.18
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[성인간호학 실습 A+ 자료] 워드클래스 방광암2025.01.211. 방광암의 원인 방광암의 주요 원인은 환경적 위험요인(흡연, 고무, 페나세틴 함유 진통제의 만성적인 중독 등)과 질병 위험군(만성적이고 재발성 결석이 있는 대상자, 만성적 하부요로 감염 대상자, 장시간 유치도뇨관 삽입 대상자 등)입니다. 2. 방광암의 분류 방광암은 표재성, 침습성, 전이성 질병으로 광범위하게 분류됩니다. 표재성 방광암은 암세포가 근층까지 침범하지 않으며, 침습성 방광암은 암세포가 방광 근육층까지 침범하고, 전이성 방광암은 임파선 또는 원위 장기(폐 등)까지 침범한 경우입니다. 3. 방광암의 증상 및 징후 방광암...2025.01.21
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자연분만 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.151. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 양상의 변화 분만 후 방광 근육의 긴장도가 저하되어 방광내압을 감지하는 능력이 감소하고, 요정체 등의 불편감이 생길 수 있다. 배뇨 양상의 변화를 사정하여 분만 후 합병증의 징후를 발견할 수 있다. 유치도뇨관 삽입, 좌욕, 마이토닌정 투약 등의 간호중재를 통해 배뇨 문제를 해결하고자 하였다. 2. 회음절개와 관련된 통증 회음부 절개 및 봉합으로 인한 통증과 불편감을 해소하기 위해 얼음 찜질, 좌욕, 회음부 방석 사용, PCA를 통한 진통제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 회음부 ...2025.01.15
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전신마취와 관련된 배뇨장애/간호과정/간호진단2025.05.061. 전신마취와 관련된 배뇨장애 전신마취 후 대상자의 경우 방광이 팽창해도 요의를 느끼지 못할 수 있다. 이때 간호사는 복부촉진과 타진을 통해 방광팽창을 사정할 수 있다. 전신 마취하에 수술 후 유치도뇨관을 제거한 후 방광이 제대로 기능하는지 확인하기 위해 잔뇨량 측정이 필요하다. 잔뇨량의 정도에 따라 단순도뇨를 시행할 수 있다. 2. 간호과정 간호사정은 대상자의 정상 배뇨 양상과 빈도, 소변의 외양과 최근 변화, 배뇨 시 문제점, 요루의 유무, 배뇨 양상에 영향을 주는 요인 등을 알아봄으로써 이루어진다. 간호중재로는 필요시 도뇨,...2025.05.06
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신장과 하부요로 및 남성생식계 요약자료2025.05.051. 신장의 정상구조와 기능 신장은 소변을 통해 체내 유해물질을 배설하고 체액량을 조절하며, 일부 내분비 기능과 대사기능을 수행한다. 사구체와 세뇨관으로 이루어진 네프론이 신장의 기능을 수행하는 기본적인 단위이며, 이들은 신장의 피질에 집중되어 있다. 2. 신장 질환의 원인과 임상소견 신장 질환은 병변의 위치를 중심으로 사구체, 세뇨관, 간질 또는 혈관을 침범하는 질환으로 구분할 수 있다. 신장구조의 해부학적, 기능적 상호의존성 때문에 하나의 구조가 손상되면 이차적으로 다른 구조에도 영향을 미치게 되므로, 만성적인 신장 질환은 신장...2025.05.05
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병동 요로감염 예방 교육자료 ppt2025.05.051. 유치도뇨관 사용 목적 유치도뇨관은 장기간 자연배뇨가 불가능할 때, 하복부 수술 시 방광의 팽창을 막기 위해, 요도의 확장과 지혈을 지키기 위해, 방광내의 세척이나 약물 주입을 하기 위해, 시간당 소변량을 측정하기 위해 사용된다. 2. 유치도뇨관 감염관리 방법 유치도뇨관 감염관리를 위해서는 소변줄과 Urin bag의 연결 부위가 빠지지 않도록 하고 소변이 새지 않도록 하며, 소변줄 삽입부(회음부)를 하루 한 번 이상 물과 비누로 세정하고 앞에서 뒤로 닦아내야 한다. Urin bag은 항상 방광위치보다 아래로 가게 해야 하며, U...2025.05.05
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