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신생아 가사 및 경련 관리2025.01.231. 신생아 가사 신생아 가사는 출생 전 태반호흡에서 출생 후 폐호흡으로의 전이 과정에서 산소결핍이나 허혈로 일어나는 호흡 순환 부전을 주요소견으로 하는 일련의 장애현상입니다. 임상적 진단 기준은 심한 대사성 또는 혼합성 산증, Apgar 점수 0~3점, 출생 직후 신경학적 증상의 동반 또는 하나 이상의 장기 기능 부전 증상입니다. 발생 빈도는 전체 생존 출생아의 약 1~1.5%이며, 재태주령 및 출생체중과 밀접한 관련이 있습니다. 병태생리는 가사 발생 시 태아 및 신생아의 잠수 반사로 인한 혈류 재분배가 일어나며, 호흡계 및 심혈...2025.01.23
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아동간호학 실습 NICU respiratiory distress syndrome(RDS) 호흡곤란증후군 A+ 간호과정2025.01.281. 신생아 호흡곤란증후군 (respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 발생할 위험성이 크다. 주요 증상으로는 빈맥, 빈호흡, 활동저하, 늑골하 함몰, 코벌렁거림, 호기성 그렁거림, 시소호흡 등이 있으며, 무호흡, 서맥, 청색증을 동반할 수 있다. 치료로는 기관내 튜브 삽입, 인공호흡기 적용, 합성 ...2025.01.28
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당뇨병 케이스 질환고찰 및 간호진단2025.05.011. 제 2형 당뇨병의 병태생리 제 2형 당뇨병의 주요 병태생리적 기전은 베타세포의 제한된 반응으로 인한 고혈당과 간 및 말초조직의 인슐린 저항성 증가입니다. 베타세포는 만성적인 고혈당 노출로 인해 포도당에 대한 반응성이 감소하는 '탈감작' 현상이 나타나며, 간과 말초조직의 인슐린 저항성 증가로 인해 고혈당에 대한 감수성이 떨어지게 됩니다. 2. 제 2형 당뇨병의 위험요인 제 2형 당뇨병의 주요 위험요인으로는 나이, 비만, 고지혈증, 유전적 요인 등이 있습니다. 특히 비만은 제 2형 당뇨병 환자의 85%에서 동반되는 중요한 요인입니...2025.05.01
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미숙아 무호흡(apnea of Prematurity (AOP)) 교육자료2025.01.121. 미숙아 무호흡 미숙아 무호흡은 '20초 이상의 무호흡'이 있거나 무호흡이 있으면서 맥박이 느려지거나 산소 포화도가 떨어지는 청색증이 동반되는 상태입니다. 이는 미숙아에서 정상적으로 보일 수 있는 주기성 호흡과 감별해야 합니다. 미숙아 무호흡의 예후는 양호한 편이며 교정연령 35주경에 대개 소실됩니다. 부모는 미숙아의 호흡기 감염 예방, 면역능력 유지, 영양 요구량 충족, 안정적이고 따뜻한 환경 조성, 적절한 수면 패턴 유지, 수유 시 흡인 위험 관찰 등에 주의해야 합니다. 2. 미숙아 수유 출생체중 1500g~2000g 미만,...2025.01.12
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무의식 환자를 위한 간호2025.05.101. 무의식 환자의 원인 무의식은 다양한 병태생리 과정, 즉 외상, 대사장애, 종양, 감염 등 여러 원인에 의해 초래될 수 있다. 구조적 원인으로는 외상, 혈관성질환, 감염, 신생물 등이 있고, 대사성 원인으로는 전해질 불균형, 저산소성 뇌병변증, 중독증, 체온변화, 결핍상태, 뇌전증(간질)발작 등이 있다. 2. 무의식 환자의 증상 무의식 환자의 증상으로는 각성 감소, 환경에 대한 주의집중 감소, 혼동, 지남력 상실, 동요, 기억력 저하, 일상생활 수행 능력 감소, 기동성 저하, 실금, 환각 망상 등이 있다. 3. 무의식 환자의 진...2025.05.10
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신생아 및 NICU 사례 - rds2025.05.051. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)이란 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병이다. 이는 다른 어떤 질병보다도 높은 영아사망률을 일으킬 뿐만 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다. 이 증후군은 거의 미숙아에게만 나타나는데, 약물에 노출된 태아나 자궁 내에서 만성 스트레스(모체의 자간전증 또는 임신성 고혈압 등)를 받은 영아에게는 거의 드물다. 2. 진단 방법 폐 성숙도 검사, 흉...2025.05.05
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간호학과 실습, 호흡기계 간호 ward class, 호흡기내과 병동 사전학습2025.05.051. AIRVO AIRVO는 열 가습된 고유량 산소를 비강 캐뉼라를 통해 환자에게 전달하는 방식입니다. 가습을 통해 적응도 및 점막 섬모 세척 수준이 증가하고, 유량을 통해 해부학적 사강이 감소하며 낮은 수준의 양압이 제공됩니다. 환자 측면에서는 편안함과 치료 적응도 증진, 의사소통 용이성 등의 장점이 있으며, 의료진 측면에서는 감염 위험 감소, 폐활량 개선, 정확한 FIO2 전달 등의 장점이 있습니다. 적용 대상은 의식이 있거나 자발호흡이 가능한 산소요법 필요 환자, 저산소증 호흡부전, 고이산화탄소증 호흡부전, NIV/face m...2025.05.05
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성인간호학 실습 A+ 심근경색 문헌고찰 및 간호과정2025.01.101. 비효과적 기도청결 대상자는 중환자실에 입실한 환자로 급성 폐기능 손상으로 인해 인공기도를 삽입하고 인공호흡기 치료를 받고 있다. 인공호흡기 치료는 기도의 섬모운동을 방해하고 기침반사를 억제하여 분비물의 정체를 가져온다. 대상자는 무의식 상태로 자발적인 기침이 어려워 흡인과 흉부 물리요법이 필요한 상태이다. 2. 호흡제거에 대한 부적응 대상자는 급성 심근경색으로 인한 심정지로 인해 중환자실에 입원한 환자이다. 급성 심근경색은 심장의 기능에 이상을 끼쳐 심박출량 감소를 유발하여 호흡곤란을 발생시킬 수 있다. 이에 따라 대상자는 자...2025.01.10
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수면장애의 종류와 진단 및 치료방법2025.05.071. 수면의 주기(sleep cycle) 수면에는 비급속눈운동(NREM) 수면과 빠른눈운동(REM) 수면이 있으며, 이 두 단계가 반복되는 것을 수면 주기라고 한다. 보통 사람의 수면 주기는 평균 90분 정도이며, 정상적인 수면 중에 4~6회의 주기를 반복한다. 2. 수면의 단계 수면은 비급속눈운동(NREM) 수면의 1단계, 2단계, 3단계, 4단계와 빠른눈운동(REM) 수면으로 구분된다. 각 단계에 따라 신체 반응과 뇌파 변화가 다르게 나타난다. 3. 수면에 영향을 미치는 요인 수면에 영향을 미치는 요인에는 연령, 질병, 활동양상...2025.05.07
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A+ 아동간호학 Case Study 미숙아 호흡곤란 증후군 RDS 만점 사례보고서2025.01.161. 미숙아 호흡곤란 증후군 (RDS) 미숙아 호흡곤란 증후군(RDS)은 재태기간 37주 미만의 미숙아에게 발생하는 질병으로, 폐포 확장을 유지할 만큼의 충분한 계면활성제가 생성되지 않아 발생합니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 무호흡 등이 있으며, 치료를 위해 산소 공급, 계면활성제 투여, 기계적 환기 등이 필요합니다. 간호중재로는 신체사정, 호흡 및 영양 지지, 발달 촉진, 가족 교육 등이 포함됩니다. 2. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 간 기능 미성숙으로 인해 혈중 빌리루빈 수치가 높아져 발생하는 질병입니...2025.01.16
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