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여성간호학 분만실 제왕절개 간호과정(신체기동성 장애, 말초조직관류의 위험, 변비의 위험)2025.01.221. 하복부 절개부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애 수술부위 통증으로 인해 움직임이 제한적인 상태로, 진통제 투여와 편안한 체위 유지, 복대 적용 등의 중재를 통해 3일 이내 1회 이상 보행을 할 수 있도록 간호하였다. 2. 하복부 절개 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직관류의 위험 수술 후 저혈압, 빈혈 등의 징후가 나타나 활력징후와 혈액검사를 모니터링하고, 수액 및 철분제 투여, 조기이상 격려 등의 중재를 통해 퇴원 시 혈압이 정상범위로 유지되도록 하였다. 3. 분만 후 활동부족과 관련된 변비의 위험 수술 후 움직임 ...2025.01.22
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당뇨병 환자의 간호진단 및 과정2025.01.061. 저혈당과 관련된 신체손상 위험성 대상자는 저혈당 증상으로 어지러움과 손떨림을 호소하고 있었다. 간호사는 V/S 측정, BST 확인, 의식 수준 사정 등을 통해 저혈당 상태를 확인하고 오렌지 주스와 포도당 사탕을 제공하여 혈당을 정상화시켰다. 또한 저혈당 증상과 대처방법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 증상을 인지하고 대처할 수 있도록 하였다. 2. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부손상 대상자는 당뇨병성 족부 합병증으로 오른쪽 발에 상처가 있는 상태였다. 간호사는 V/S 측정, 발 소독 및 드레싱 교환, 혈액순환 저해 요인 제거...2025.01.06
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성인간호실습 당뇨케이스 - 간호진단 3개2025.05.161. 환경변화와 관련된 변비 대상자는 입원 후 변비 증상을 호소하였다. 매일 배변 횟수와 배변량을 확인하고 수분 및 식이섬유소 섭취를 격려하였다. 또한 복부 마사지와 복근 운동을 통해 장 운동을 촉진시켰다. 변비 치료를 위해 마그밀정과 듀락칸이지시럽을 처방에 따라 경구 투여하였다. 규칙적인 배변 습관 형성, 가스 형성 음식 제한, 배변 시 주의사항 등을 교육하였다. 3일 내 대변을 보았으나 퇴원 시까지 변비가 재발하지 않았다. 2. 시력저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 당뇨병성 망막병증으로 단안 중증도 시력장애 판정을 받았다....2025.05.16
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건강사정 기반 시나리오 분석 및 간호과정 적용2025.05.131. 눈 건강 사정 8세 여아 정OO이 오른쪽 눈에 모래가 들어가 눈이 따갑고 앞이 흐려 응급실에 왔다. 눈 검진 결과 오른쪽 눈의 결막이 분홍색이고 흰자위막 혈관이 확장되어 있으며 눈물이 많이 나는 등의 증상이 있었다. 대상자와 보호자에게 눈 이물질 제거, 눈 비비지 않기, 보호자 동행 이동 등의 간호중재를 제공한다. 2. 말초혈관계 건강 사정 46세 남성 이00은 오른쪽 다리가 쑤시고 붓고 아픈 증상이 있었다. 과거력상 관상동맥우회술과 폐색전증 병력이 있었고, 고혈압과 고지질혈증을 앓고 있었다. 신체검진 결과 오른쪽 장딴지가 부...2025.05.13
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항암화학요법을 받는 부인암 환자의 간호중재2025.01.031. 구강 냉요법 구강 냉요법은 항암화학요법을 받는 부인암 환자의 구내염, 활성산소, 염증성 사이토카인, 구강 안위감에 긍정적인 효과가 있는 것으로 나타났다. 구강 냉요법은 국소적으로 혈관을 수축시켜 구강 점막으로 가는 혈류를 감소시키고, 항암제나 방사선으로 인한 활성산소 발생을 차단하며, 점막조직 사멸 과정에서 발생하는 염증성 사이토카인의 발현을 감소시켜 항암제의 독성 노출을 줄일 수 있다. 따라서 구강 냉요법은 임상실무에서 활용될 수 있는 근거기반 중재로 제안된다. 2. 족욕요법 족욕요법은 항암화학요법을 받는 부인암 환자의 말초...2025.01.03
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당뇨발 (DM Foot) 질병보고서2025.01.041. 당뇨발의 정의 및 원인 당뇨발은 당뇨병을 앓고 있는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭하는 말이다. 당뇨병 환자에서 당뇨발의 유병률은 4~10%이고, 당뇨병 환자의 약 5%가 발 궤양의 병력이 있는 것으로 알려져 있다. 당뇨발은 당뇨병의 대표적인 합병증으로, 고혈당, 신경병증, 말초혈관질환 등이 주요 원인이 된다. 2. 당뇨발의 병태생리 당뇨발은 신경병증 변화와 혈관병증 변화로 인해 발생한다. 신경병증 변화로 인해 관절 유연성 감소, 발바닥 굳은살 생성, 통...2025.01.04
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산소부족에 따른 심장질환2025.05.011. 말초 산소포화도 정의 말초산소포화도란 산소와 결합된 헤모글로빈 포화도를 측정하는 비침습적 검사이다. 말초산소포화도 측정 목적은 동맥혈의 산소포화상태를 지속적으로 감시하면서 저산소증 증상이 나타나기 이전의 산소비포화 상태를 알기 위해서이다. 말초산소포화도 측정 방법은 적외선 불빛의 파장과 대상자의 손가락, 발가락, 코, 귓불 혹은 앞이마에 부착한 감지기를 이용하여 혈색소의 산소포화도를 확인한다. 2. 말초 산소포화도 측정 시 간호와 주의할 점 대상자에게 혈액순환을 잘 측정할 수 있도록 팔을 많이 움직이지 않도록 설명한다. 매니큐...2025.05.01
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성인간호학, 만성질환 및 재활 간호 A -말초혈관질환 간호과정 및 질환보고서-비효과적 말초조직 관류, 조직통합성 장애2025.05.111. 말초혈관질환 말초동맥질환은 관상동맥과 대동맥을 제외한 말초동맥에 발생하는 폐색질환을 의미하며, 주로 하지 동맥의 동맥경화성 폐색질환을 말한다. 이는 혈전이 혈관에 달라붙어 혈액흐름을 막는 죽상경화증이 팔이나 다리에 생겨 사지로 가는 혈류량이 감소하는 질환이다. 주요 원인은 동맥벽의 내막과 중막이 점진적으로 두꺼워지는 죽상경화증이며, 위험인자로는 흡연, 만성 신질환, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등이 있다. 전형적인 증상은 간헐성 파행증으로 운동 시 허혈성 근육 통증이 유발되고 휴식을 취하면 사라지는 것이다. 진단을 위해 이중 영상...2025.05.11
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성인간호학 케이스(당뇨병성 족부병증)/낙상위험성,비효과적 말초조직관류,외로움의 위험/간호진단3개간호과정3개2025.01.141. 당뇨병성 족부병증 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭이다. 발 궤양은 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는데, 당뇨병성 신경병증이나 말초혈관질환과 같은 병이 있는 경우 더 많이 발생하고, 더 쉽게 악화된다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 된다고 알려져 있으며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생하게 된다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 ...2025.01.14
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[성인간호학] 보건교육안, 당뇨보건교육 계획서 (교육자료 포함, 설문지 포함, A+)2025.05.041. 당뇨병의 정의와 종류 당뇨병은 혈액 속의 포도당 수치가 정상인보다 높은 상태를 말하며, 우리 몸에서 에너지로 사용되어야 하는 포도당이 소변으로 빠져나온다고 해서 이름이 붙여진 병입니다. 당뇨병에는 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병이 있으며, 각각 증상과 치료법이 다릅니다. 2. 당뇨병의 합병증 당뇨병이 오랫동안 지속되면 신체의 작은 혈관들이 손상되어 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 대표적인 합병증으로는 관상동맥질환, 당뇨병성신증, 당뇨병성망막증, 당뇨병성말초신경병증, 당뇨병성자율신경병증 등이 있습니다. 3. 당뇨병성 말초신경...2025.05.04
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