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보건의료팀 간의 협력보고서2025.01.061. 노인 간호 현장에서의 보건의료팀 협력 노인 간호 현장에서는 의사, 간호사, 간호조무사, 물리치료사 등 다양한 보건의료 전문가들이 협력하여 환자의 건강과 안녕을 위해 노력한다. 의사는 진단 및 치료, 약물 처방, 건강 예방과 관리 등의 역할을 하며, 간호사는 환자 감독 및 관찰, 치료 지원, 상담 및 교육 등을 담당한다. 간호조무사는 환자 돌봄, 치료 지원, 응급 상황 처리 등을 수행하고, 물리치료사는 운동, 온열, 전기, 마사지 등의 치료를 제공한다. 이들 보건의료팀은 환자 중심의 케어를 위해 상호 협력하며, 이를 통해 중복 ...2025.01.06
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법적 윤리적 사례보고서2025.05.061. 치매 여성 목욕 시 대처방법 72세 치매 여성이 목욕을 거부하고 폭력적인 행동을 보일 때, 간호사는 대상자의 지각 정도를 사정하고 안전한 환경을 조성하며, 처방된 약물을 투여하고 수치심을 유발하지 않도록 주의해야 한다. 또한 대상자가 할 수 있는 일을 단계적으로 제시하고 목욕 후 피부 관리를 해주어야 한다. 2. 치매 여성 간 물건 분쟁 시 대처방법 65세 치매 여성과 72세 여성 간 물건 분쟁이 발생했을 때, 간호사는 두 환자를 안전한 곳으로 옮기고 외상 여부를 확인하며, 처방된 진정제를 투여하고 자극이 적은 환경을 유지해야...2025.05.06
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뇌경색 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.041. 낙상 위험성 환자는 항응고제 투여로 인해 낙상 위험이 높은 상태입니다. 매일 낙상 위험 사정을 하고, 환자 주변 환경을 정리하여 낙상 위험 요인을 제거하며, 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 낙상 사고를 예방하고자 합니다. 2. 불안정한 혈당 수치 환자는 당뇨병이 있지만 약물 치료를 받지 않아 혈당 조절이 잘 되지 않는 상태입니다. 규칙적으로 혈당을 측정하고, 처방된 약물을 투여하며, 당뇨병 관리에 대한 교육을 실시하여 혈당 수치를 안정적으로 유지하고자 합니다. 3. 보조기구 사용 지식 부족 환자는 보행 장애로 인해...2025.01.04
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낙상 Case Study2025.04.271. 낙상 낙상은 일상생활 뿐만 아니라 의료기관 내에서도 일어나는 비율이 적지 않다. 특히 노인들에게 낙상은 매우 큰 위험이며, 낙상으로 인해 뇌출혈, 골절, 사망 등의 심각한 질환이 발생할 수 있다. 낙상의 주요 원인으로는 고령, 저하된 신체기능, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 안전한 환경 조성, 수면과 영양 관리 등이 중요하다. 2. 어지럼증과 관련된 낙상위험성 대상자는 사별 후 입맛이 없어지고 어지러움증이 있었으며, 3번의 낙상 경험이 있었다. 간호 목표는 4시간 이내 어지러움증 해소와 퇴원 시...2025.04.27
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사회복지 욕구사정 총평 예시2025.01.181. 개인위생 관리 대상자는 세수하기와 목욕하기 부분에서 부분도움과 완전도움이 필요한 상태입니다. 따라서 개인위생 관리 능력 향상을 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 2. 이동능력 대상자는 디스크로 인해 하체가 아프고 지팡이 없이는 걷기가 불가능한 상태입니다. 따라서 이동능력 유지 및 악화 예방을 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 3. 배뇨 문제 대상자는 약간의 요실금이 있는 상태입니다. 따라서 배뇨 문제 완화를 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 4. 영양 상태 대상자는 식사도구를 사용하여 일반식을 문제없이 섭취하며, 영...2025.01.18
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급성 충수돌기염(Acute Appendicitis) CASE STUDY, 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.01.171. 급성 통증 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 조절 간호를 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 평가 시 NRS 2점 이하를 달성하였고, 비약물적 통증 조절 방법을 알고 스스로 시행하였으며, 퇴원 시 통증이 없었다. 2. 감염 위험성 수술 후 감염 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 진단검사 모니터링, 항균제 투여, 수술 부위 관찰 및 무균적 드레싱을 제공하였다. 대상자는 1일 이내 감염의 증상과 징후를 알고 있었으며, 2일 이내 검사 수치가 정상 범위로 돌아왔...2025.01.17
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A+ 간호관리학 인수인계 및 간호기록지 간호진단3개, 과정X2025.01.191. 낙상위험성 대상자의 전신허약감으로 인한 낙상위험성이 있어, 낙상 위험 요인을 사정하고 보조침상 이용, 사이드레일 사용 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자 상주 하에 침상 안정을 취하도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자의 마찰력으로 인한 피부통합성 장애가 있어, 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창을 평가하고 처방된 연고 도포, 압박 피하기, 체위변경 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자에게 욕창 예방을 위한 교육을 실시하였다. 3. 배뇨장애 대상자의 운동범위 제한으로 인한 배뇨장애가 있어, 자연배뇨 격려, 화장실 이용 격려,...2025.01.19
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사례관리 회의록 2가지 사례 ( 장기요양기관 사례관리-요양원, 주간보호 등 활용) - 정기평가 A+ 자료2025.05.111. 어르신의 우울감 해소 어르신께서 우울감을 보이기 때문에 기분전환이 필요해보임. 예전에 자주 만났던 친구들을 볼 수 있는 기회가 있으면 좋을 것 같음. 어르신께서 가끔씩 친구들과 놀았던 기억을 말씀하시기 때문에 친구들을 잠시라도 만날 수 있다면 어르신께서 굉장히 좋아하실 것 같음. 어르신께서 담소 나누는 것도 정말 좋아하시기 때문에 어린 시절부터 친했던 친구들을 만나게 된다면 정말 누구보다 반가워하실 것 같다고 생각함. 2. 어르신의 식사 거부 문제 해결 어르신께서 자주 배가 아프다고 하시면서 식사를 드시지 않으려고 하는 모습을...2025.05.11
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지역사회실습 고혈압(Hypertension) 케이스 / A+ 받았습니다!2025.05.061. 고혈압 고혈압은 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말한다. 고혈압은 관상동맥질환과 뇌졸중, 신부전 등 전신에 걸쳐 다양한 합병증을 일으키며 환자의 생명과 건강을 직접적으로 위협한다. 고혈압의 원인은 유전적 요소와 환경적 요인이 복합적으로 작용하며, 증상이 없어 진단이 어려운 경우가 많다. 고혈압 치료는 식이요법, 운동, 약물 치료 등 다양한 방법으로 이루어진다. 2. 노인 건강관리 대상자는 82세 여성으로 고혈압, 당뇨병, 관절염 등을 앓고 있다. 근처에 가족이 살고 있어 ...2025.05.06
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염증과 관련된 고체온, 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 간호진단2025.05.011. 염증과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.7°C로 상승한 것으로 보아 염증과 관련된 고체온 간호진단이 필요한 것으로 보인다. 대상자의 체온을 1시간마다 측정하고, 해열제 투여, 미지근한 물수건으로 피부 마사지, 얇은 옷 착용 및 가벼운 침구 사용 등의 간호중재를 통해 3일 이내에 체온을 정상범위로 낮추는 것을 목표로 한다. 2. 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 대상자에게서 호흡수와 맥박 증가, SpO2 감소 등의 증상이 관찰되었고, 객담 검사 결과 respiratory syncytial virus 양성 반응이 나...2025.05.01
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