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case study_골반염증성질환(PID)_간호진단 3개, 간호과정 2개 (고체온, 통증)2025.01.171. 골반염증성질환(Pelvic Inflammatory Disease) 42세 여성 환자가 골반염증성질환 진단을 받고 외래에서 경구용 항생제 치료를 받았으나 2024년 4월부터 고열과 함께 오른쪽 하복부 압통 및 반동압통, 화농성 질분비물이 재발하였다. 환자는 2022년 2월 피임기구 IUD를 삽입한 후 월경량 증가와 약간의 불편감을 느끼고 있었다. 신체검진, 혈액검사, 배양검사 및 영상검사 결과를 바탕으로 간호진단과 간호과정을 수립하였다. 1. 골반염증성질환(Pelvic Inflammatory Disease) 골반염증성질환(Pel...2025.01.17
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[성인간호학 A+ 자료] 통증 간호진단, 중재 및 평가2025.01.211. 비효율적 호흡양상으로 인한 객담과 관련된 가슴의 급성통증 간호진단, 중재 및 평가에 대한 내용입니다. 비효율적 호흡양상으로 인한 객담과 관련된 가슴의 급성통증에 대한 간호사정, 간호중재, 교육 및 계속간호 등이 포함되어 있습니다. 2. 비정상적 객담 배출과 관련된 고체온 비정상적 객담 배출과 관련된 고체온에 대한 간호진단 및 중재 내용이 포함되어 있습니다. 3. 질병에 대한 정보결핍과 관련된 불안 질병에 대한 정보결핍과 관련된 불안에 대한 간호진단 및 중재 내용이 포함되어 있습니다. 4. 비효과적인 호흡양상 비효과적인 호흡양상...2025.01.21
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[심근경색증 간호과정] 간호진단 1개(꼼꼼) - 심근허혈과 관련된 급성통증2025.01.281. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈과 관련된 급성통증의 사정, 진단, 간호계획, 중재, 평가에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료로는 가슴 답답함, 가슴 통증, 호흡곤란 등이 있으며, 객관적 자료로는 ST분절 상승, 심근경색증 진단, 활력징후 변화 등이 있습니다. 간호계획으로는 활력징후와 EKG 모니터링, 호흡 사정, 통증 양상 확인, 혈액검사 결과 사정, 약물 효과 및 부작용 사정 등이 포함됩니다. 치료적 중재로는 금식과 침상안정, 산소공급, 편안한 자세, 약물 투여 등이 있으며, 교육적 중재로는 통증 관리에 대한 교육이 ...2025.01.28
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장폐색 케이스, 간호진단, 간호사정 / 간호진단 5개(영양부족, 급성통증, 체액과다)2025.01.161. 장폐색 장폐색은 장관이 막혀 내용물의 통과가 방해받는 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 변비 등이 있으며, 원인으로는 유착, 탈장, 종양 등이 있습니다. 치료는 금식, 수액 공급, 감압관 삽입 등의 보존적 치료와 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 환자의 건강문제를 확인하고 간호중재를 계획하기 위해 내리는 판단입니다. 이 사례에서는 영양부족, 급성통증, 체액과다 등 5개의 간호진단이 제시되어 있습니다. 간호사는 이를 바탕으로 환자의 건강문제를 해결하기 위한 간호중재를 수립할 수 ...2025.01.16
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성인간호학 심실빈맥(VT) case study / 간호진단 3개(급성통증, 심박출량 감소의 위험, 욕창) / 간호과정 1개(급성통증)2025.01.211. 심실빈맥(Ventricular Tachycardia) 심실빈맥은 심장에서 생성하는 전기 신호에 이상이 생기는 질환으로, 심실세동과 함께 치명적인 부정맥이다. 부정맥으로 인한 심장마비 생존 확률은 1분이 경과할 때마다 7-10% 감소하며, 뇌사 및 사망은 심장마비 이후 4-6분 후 시작된다. 하지만 최근 심장 부정맥의 진단과 치료에 발전이 있어 많은 환자들이 도움을 받을 수 있다. 심실빈맥은 방치하면 심실세동으로 이어져 사망에 이를 수 있는 위험한 질병이므로, 진단과 치료과정에 대한 이해가 필요하다. 2. 간호진단 이 사례에서는...2025.01.21
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심근경색 Myocardial Infarction(MI) CASE STUDY 간호진단3개(급성통증,가스교환,변비)2025.05.161. 심근경색 Myocardial Infarction(MI) 심근경색은 심장의 3개 관상동맥 중 하나라도 혈전증이나 혈관 수축으로 급성 폐색되어 심장 근육의 일부가 괴사되는 상태를 말한다. 주요 증상은 30분 이상 지속되는 흉통, 식은땀, 호흡곤란 등이며, 혈액 검사와 심전도 검사로 진단한다. 치료는 신속한 재관류 요법과 약물 치료, 간호 중재로 이루어진다. 심근경색 후 재활은 신체활동 증가, 자가 관리 교육, 위험 요인 관리 등을 목표로 한다. 2. 간호진단 - 급성통증 심근경색으로 인한 급성 통증은 환자의 가장 큰 불편감이므로 ...2025.05.16
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화상 case study(간호진단5개 간호과정2개급성통증, 감염의 위험성)2025.01.281. 화상의 정의, 원인, 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 원인에는 열화상, 전기화상, 방사선 화상, 화학화상, 흡입화상 등이 있다. 화상 피부의 수분증발, 전해질 불균형, 저혈압, 저혈량성 쇼크, 조직 저산소혈증, 신부전 위험 증가 등의 병태생리가 나타난다. 2. 화상 환자의 간호정보 조사 이 대상자는 6세 4개월 여아로, 집에서 라면 국물에 허벅지 화상을 입어 응급실을 방문하였다. 체온은 정상이고 의식 수준도 명...2025.01.28
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성인간호학임상실습케이스_폐암(Lung Cancer)케이스_만성통증, 영양불균형_간호과정/간호진단2개2025.01.201. 만성 통증 대상자는 폐암 진단을 받고 만성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 마약성 진통제를 처방받았으며, 비약물적 통증 완화 요법에 대한 교육과 실천을 통해 통증이 감소되었습니다. 통증 관리를 위한 간호중재와 교육이 효과적이었습니다. 2. 영양불균형 대상자는 폐암 진단 및 항암 치료로 인해 식욕부진과 영양불균형을 겪고 있습니다. 항구토제, 영양보급제, 단백아미노산제제 투여와 함께 규칙적인 식사, 선호하는 음식 섭취, 구강간호 등의 간호중재를 통해 영양상태가 호전되었습니다. 또한 올바른 식이와 충분한 칼로리 섭취의 ...2025.01.20
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조기분만(preterm labor) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 2개(급성통증, 불안)2025.01.121. 조기분만(preterm labor) 조기분만은 임신 37주 이전에 자궁경부의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 있는 상태를 말한다. 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회·행동적 요인 등이 있다. 진단은 임상증상과 객관적인 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법 등이 사용된다. 조기분만은 모체, 태아, 신생아에게 다양한 영향을 미칠 수 있다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 자궁수축과 관련된 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 발생하는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험이다...2025.01.12
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A+ 위궤양/간호과정/간호진단/1.급성통증 2.출혈위험성2025.04.291. 위궤양(Gastric ulcer) 간호과정 급성통증(Acute pain) NANDA 간호진단■ 위산 분비와 관련된 급성통증(Acute pain): 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태.(Unpleasant sensory and emotional experience arising from actual or potential tissue damage or described in terms of such da...2025.04.29
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