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신규간호사 교육 매뉴얼_산소포화도 모니터2025.05.111. 산소포화도 모니터 산소포화도는 혈액의 헤모글로빈에 결합되어 있는 산소의 양을 의미하며, 정상적인 사람의 기준으로 95~100%입니다. 산소포화도 측정 시 손위생, 필요한 물품 준비, 대상자 확인, 측정 목적 및 절차 설명, 센서 부착, 주의사항 안내, 경고음 설정 등의 간호 수행이 필요합니다. 산소포화도 모니터는 환자의 동맥혈 중 산소포화도를 비침습적으로 측정하여 저산소증 위험이 있는 환자에 대한 빠른 대응이 가능합니다. 1. 산소포화도 모니터 산소포화도 모니터는 의료 분야에서 매우 중요한 장비입니다. 이 장비는 환자의 혈액 ...2025.05.11
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제대탈출로 인한 태아 위험 및 산모 감염 관리2025.01.041. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대(탯줄)가 자궁 밖으로 밀려나온 상태를 말한다. 이는 양막 파열 후, 태아보다 제대가 먼저 산도에 나타난 상황을 의미한다. 제대탈출이 발생하면 태아의 저산소증과 중추신경계 손상, 사망 등의 위험이 크기 때문에 신속한 분만이 필요하다. 또한 제대 노출로 인한 감염의 위험도 있어 주기적인 활력징후 모니터링과 적절한 간호중재가 중요하다. 2. 제대압박 완화 제대압박을 줄이기 위해 트렌델렌버그 체위, 심스체위 등의 자세를 취하게 하고 태아 선진부를 들어올리는 등의 간호중재를 시행한다...2025.01.04
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산소요법 보고서2025.05.041. 산소화 간호 산소화 간호는 비효과적 기도 청결, 비효과적 호흡양상, 가스교환장애 등의 증상을 보이는 대상자에게 산소 또는 산소를 추가한 공기를 제공하거나 인공적으로 기도를 만들고, 분비물 제거를 위해 멸균 카테터를 통과시키는 등의 간호이다. 산소화 간호의 목적은 저산소증 개선, 기도 기능 보존, 호흡곤란 완화 및 편안함 증진 등이다. 산소요법, 인공기도, 기관 흡인, 양압 호흡기 등의 다양한 간호 중재가 포함된다. 1. 산소화 간호 산소화 간호는 환자의 산소 공급과 관련된 간호 중재로, 환자의 산소 요구량을 충족시키고 조직으로...2025.05.04
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성인 기흉 SBAR 시나리오 및 보고서2025.05.141. 성인 기흉 이 자료는 성인 기흉 환자의 SBAR 보고서와 시나리오를 제공합니다. 환자는 갑자기 발생한 좌측 흉부 통증과 폐 기흉으로 응급실에 내원했습니다. 환자는 얕고 빠른 호흡, 간헐적인 흉부 통증, 저산소증 등의 증상을 보였습니다. 의료진은 산소 공급과 휴식을 제공하며 관찰하기로 했습니다. 1. 성인 기흉 성인 기흉은 폐 내부에 공기가 차는 의학적 상태로, 폐가 완전히 붕괴되거나 부분적으로 붕괴되는 것을 의미합니다. 이는 폐 조직의 손상이나 폐 내부의 압력 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 가슴 통증,...2025.05.14
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아동간호실습 케이스 스터디(RDS_신생아호흡곤란증후군)2025.01.091. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완전하지 않은 미숙아에게 주로 발생하는 질병으로, 폐표면활성제의 분비나 생성이 부족함에 따라 가스 교환 역할을 하는 폐포가 펴지지 못해 호흡 곤란이 발생한다. 조기 출산된 여성과 남성 신생아에게 동일한 비율로 발생한다. 폐표면활성제는 폐포가 찌그러지지 않고 팽창된 상태가 유지되도록 하는 물질이다. 이는 임신 주수 약 30주부터 제2형 폐포 세포에서 생성되어 분비되며 양수에는 약 28-30주에 발견된다. 대략 임신 34주가 되어야 폐포 내로 충분하게 분비되는데, 미숙아...2025.01.09
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아동간호학 폐렴 간호과정 case study 간호과정 2개2025.01.281. 폐렴 폐렴은 말단 세기관지 이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염 원인에 의해서도 일어날 수 있습니다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많습니다. 침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있습니다. 또한 폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산...2025.01.28
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신생아 호흡곤란 증후군 RDS 간호 사례2025.05.051. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 폐표면 활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 폐표면활성제의 분비 부족으로 폐포가 찌그러져서 퍼지지 않기 때문에 산소공급이 원활하게 이루어지지 않아 가스교환이 감소하게 된다. 이로 인해 저산소증과 고탄산가스혈증이 발생하여 심한 경우 사망에 이를 수 있다. 따라서 적절한 치료와 간호중재가 필요하다. 2. RDS의 원인 RDS는 주...2025.05.05
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세기관지염 Acute Bronchiolitis 문헌고찰 (아동간호학 실습 사전학습 보고서)2025.01.041. 세기관지염 세기관지염은 기관지 중 가장 작은 가지인 세기관지에 감염에 의해서 생긴 질환입니다. 바이러스에 의해 세기관지에 감염이 생기면 기관지 점막이 붓고 분비물이 많아져 작은 세기관지가 막히는 현상이 나타납니다. 이로 인해 폐포로의 산소 공급에 장애가 발생하여 전신적인 저산소증이 나타나며, 증상으로 호흡곤란이 생깁니다. 세기관지염은 영유아와 어린 소아들이 입원하게 되는 가장 중요한 원인이며 주로 2세 이하의 연령에서 발생하고 1세 전후에 가장 빈번하게 발생합니다. 그러나 특정 기저 질환을 가진 소아들은 심한 호흡곤란 증상을 ...2025.01.04
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[가스교환장애] 간호과정입니다 / 중환자실 간호계획10개 중재 자세히2025.05.111. 가스교환장애 주증상(건강문제)가 가스교환장애이며, 간호사정 결과 입원 시 호흡곤란, 저산소증, 객담 배출 곤란 등의 증상이 확인되었습니다. 검사 결과 COPD와 ARDS 진단을 받았으며, 호흡성 산증, 폐환기능 저하 등의 소견이 있었습니다. 간호계획으로는 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, 폐음 청진, ABGA 검사 확인, 산소 공급, 객담 제거, 체위 변경 등을 수행하였고, 진정제, 전신마취제, 근이완제 등의 약물 투여로 기계적 환기를 돕고자 하였습니다. 1. 가스교환장애 가스교환장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 ...2025.05.11
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산소요법 문헌고찰(실습컨퍼런스자료)2025.01.181. 산소요법 적응증 산소요법의 목표는 혈액 내 산소 운반 능력을 극대화하는 것이며, 호흡기계, 심혈관계, 중추신경계 장애로 인한 저산소증 치료에 사용된다. 동맥혈 산소분압(PaO)을 60mmHg 이상 유지하고 산소포화도(SaO)를 90% 이상 유지하는 것이 중요하다. 2. 산소투여방법 산소공급경로, 흡입산소농도(FiO), 산소공급전달체계, 환자의 움직임, 협조, 안위 및 비용 등을 고려하여 산소투여방법을 결정한다. 저유량장치와 고유량장치가 있으며, 비강캐뉼라, 단순마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 산소 보유 캐뉼러,...2025.01.18
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