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임종 암환자의 연명치료 윤리적 쟁점과 의사결정2025.11.171. 연명치료의 장단점 연명치료는 환자의 생명을 구할 수 있고 의료진이 적극적인 치료를 시행할 수 있다는 장점이 있다. 그러나 환자의 삶의 질 저하, 높은 비용 문제, 심리적 부담, 불필요한 고통 연장 등의 단점이 있다. 연명치료의 결과는 예측하기 어렵기 때문에 의료진과 가족 간 갈등이 발생할 수 있으며, 환자 및 가족의 의사결정과 의료진의 전문적 판단이 필요하다. 2. 환자의 의사결정권과 윤리적 쟁점 임종과정의 환자 의사결정권은 의료윤리적 쟁점이다. 의사-환자 간 의사소통 부족, 환자의 인지능력 저하, 가족 갈등 등이 의사결정권을...2025.11.17
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질향상(QI) 활동 사례보고서: 손 씻기 실천율 향상2025.11.131. 질향상(QI) 활동의 정의 및 개념 질향상 활동(QI)은 양질의 서비스를 제공하여 의료의 질을 높이는 것으로, 복잡하고 다면적인 적절한 치료적 목표 달성과 위험 및 위해를 최소화하는 것을 의미한다. 우리나라는 의료의 질을 효능, 효과, 적정 수준, 수용성, 합법성으로 정의하며, 양질의 의료를 위한 3가지 요소는 기술적 요소, 대인관계 요소, 편의와 쾌적 요소가 있다. 의료 질의 영역으로는 구조(물리적 구조, 시설, 장비), 과정(의료인의 진료행위), 결과(진료의 효과와 환자 만족도)가 있다. 2. FOCUSPDCA 질향상 활동...2025.11.13
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의료기관인증평가원 4주기 급성기 병원 인증기준2025.11.171. 의료기관 인증기준의 틀 의료기관 인증기준은 환자안전보장을 기본 전제로 하며, 환자 입장에서 진료과정을 추적조사할 수 있도록 구성되었습니다. 의료서비스의 질 향상 및 감염관리를 강조하고, 양질의 환자 진료를 지원하는 기능과 조직의 전문성을 강조합니다. 기본가치체계, 환자진료체계, 조직관리체계, 성과관리체계 등 4개 영역이 유기적으로 상호교류하면서 의료의 질을 향상시키고 의료기관의 성과를 도출하도록 유도합니다. 2. 인증등급 판정기준 인증등급은 필수항목, 조사항목 평균점수, 기준별·장별 점수에 따라 결정됩니다. 병원의 경우 인증은...2025.11.17
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[간호관리학] 상급의료기관인증평가제도 요약 과제2025.05.101. 상급종합병원 인증평가 기준 상급종합병원의 의료기관 인증평가 기준은 환자안전보장, 진료전달체계와 평가, 환자진료, 의약품 관리, 수술 및 마취진정관리, 환자권리 존중 및 보호, 질 향상 및 환자안전 활동, 감염관리, 경영 및 조직운영, 인적자원 관리, 시설 및 환경관리, 의료정보/의무기록 관리, 성과관리 등 13개 장 92개 기준으로 구성되어 있다. 이를 통해 의료기관의 기본가치체계, 환자진료체계, 조직관리체계, 성과관리체계가 유기적으로 상호교류하면서 의료의 질을 향상시키고 성과를 도출하도록 유도하고 있다. 1. 상급종합병원 인...2025.05.10
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의료현장에서 의료사회복지실천의 필요성과 의료사회복지사의 역할2025.01.221. 의료사회복지 실천의 필요성 의료현장에서 의료사회복지 실천이 필요한 이유는 복합적인 의료 환경에서 발생하는 환자와 가족의 다양한 문제들을 해결하기 위해서이다. 특히 만성 질환이나 중증 질병을 겪는 환자들은 신체적 고통뿐만 아니라 경제적 부담, 사회적 고립, 심리적 불안 등 여러 가지 어려움을 동시에 겪는다. 이러한 상황에서 의료사회복지사는 환자의 사회적 배경, 경제적 상황, 심리적 상태 등을 종합적으로 평가하고 적절한 지원을 제공함으로써 환자의 회복 과정에 큰 도움을 준다. 2. 의료사회복지사의 역할 의료사회복지사는 환자와 가족...2025.01.22
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의료사회복지사의 핵심 역할 요소 분석2025.11.151. 환자와의 소통 및 신뢰 구축 의료사회복지사는 환자와 가족과의 원활한 의사소통을 통해 생활환경, 가족사정, 병력 등을 파악하고 신뢰성 있는 정보와 조언을 제공해야 한다. 환자와 가족의 신뢰와 의지를 구축하면 환자의 복구와 질병 예방에 긍정적인 영향을 미치며, 이는 의료사회복지사의 가장 중요한 역할 중 하나이다. 2. 종합적 사회복지서비스 제공 의료사회복지사는 환자의 신체적, 정신적, 사회적 요구에 대한 종합적 대처를 제공하여 삶의 질을 향상시킨다. 종합적 서비스는 의료비 부담을 줄이고, 의료진과의 협력을 강화하며, 환자와 가족의...2025.11.15
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의료오류 사례와 개선 전략2025.11.121. 의료오류 사례 의료오류는 시술 중 심정지 발생, 응급실 퇴원 후 급성심근경색 사망 등 다양한 형태로 나타난다. 첫 번째 사례는 흉통 호소 환자가 ST분절비상승 심근경색으로 진단되어 약물치료를 받았으나 의료진의 불충분한 설명으로 분쟁이 발생했다. 두 번째 사례는 폐섬유화증 환자의 ECMO 시술 중 혈관손상으로 인한 출혈성 쇼크로 사망한 경우다. 이러한 사례들은 진단의 적절성, 치료 방법의 선택, 설명의무 이행 여부 등이 쟁점이 된다. 2. 보고체계 구축과 공유 의료오류 개선을 위해서는 철저한 보고체계 구축과 구성원 간의 공유가 ...2025.11.12
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수술 후 환자 검사 수행률 증진을 위한 QI 질향상 활동2025.11.181. 질향상(QI) 활동의 개념 및 필요성 간호관리학에서 질향상 활동은 의료기관의 서비스 품질을 지속적으로 개선하기 위한 체계적인 노력입니다. 실습간호단위에서 현재 시행 중인 질향상 활동을 확인하고 우선적 개선이 필요한 주제를 선정하여 문제를 분석하고 개선전략을 수립합니다. 이를 통해 의료진의 신뢰도 향상, 환자 만족도 증진, 간호사의 전문성 발전을 도모할 수 있습니다. 2. 수술 후 환자 검사 누락 문제 분석 수술 후 환자 검사 수행률 저하의 주요 문제는 E, N 근무 시간에서 post x-ray 검사가 빈번하게 누락되는 현상입니...2025.11.18
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간호관리학 질향상 논문 5개 요약 및 분석2025.11.141. 응급실 흉통 환자의 심전도 촬영 시간 단축 응급벨 제도를 도입하여 흉통 환자의 심전도 촬영 소요 시간을 단축하는 질향상 활동. 자가로 내원한 흉통 환자가 응급벨을 누르면 중증도 분류를 거치지 않고 직접 심전도 촬영을 진행. 제도 시행 후 심전도 촬영 시간이 8분에서 5분으로 단축되었고, 10분 이내 촬영 비율이 53.8%에서 89.5%로 증가. ST분절 상승 심근경색 환자의 신속한 진단과 치료로 환자 생명 구조에 기여. 2. 뇌졸중 환자 간호의 NIHSS 활용 전략 NIHSS(National Institutes of Healt...2025.11.14
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의료현장에서 사회복지사의 중요한 행정업무2025.05.101. 의료비 지원 의료현장에서 사회복지사가 수행해야 하는 가장 중요한 행정업무는 '의료비 지원'이다. 이는 클라이언트의 치료비와 간호비 부담을 축소하는 기능을 수행하여 클라이언트와 가족의 삶의 질을 향상시킬 수 있기 때문이다. 또한 외부 복지자원을 수급하는 기능을 수행하여 더 많은 클라이언트를 지속적으로 지원할 수 있는 원동력이 되기 때문이다. 2. 의료사회복지의 중요성 의료사회복지는 클라이언트의 삶의 질을 제고하는 매우 중요한 기능을 수행하므로, 이에 관련된 사회복지 인력들은 충분한 전문성을 지니기 위해 각자의 위치에서 노력해야 ...2025.05.10
