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간호관리학실습 사례연구 보고서2025.11.171. 감염관리 및 손위생 부적절한 감염관리와 관련된 불충분한 질적 간호 사례로, 접촉주의 환자를 간호할 때 보호장구(장갑, 가운) 착용 미흡, 손위생 미실시 등의 문제가 관찰되었다. 이를 개선하기 위해 감염 예방 교육 프로그램 월 1회 이상 실시, 병실마다 감염 예방 포스터 부착, 격리 환자 병실 앞에 적합한 보호장구 배치 등의 중재를 통해 올바른 손위생 및 감염 예방 수행이 이루어졌다. 2. 간호관리자의 리더십 및 협력기술 부족한 협력기술과 관련된 비효과적 리더십 사례로, 응급상황에서 책임간호사의 지시가 명확하지 않아 간호사들이 ...2025.11.17
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병원감염관리, 병원감염의 종류와 관리방법2025.01.211. 감염관리의 기본원칙 감염관리의 기본원칙에는 표준주의, 개인보호장구 사용, 호흡기 에티켓, 환자 배치, 환자 치료기구 및 물품 관리, 환경관리, 린넨 관리, 요추천자시술, 의료인의 안전, 안전한 투약 행위 등이 포함됩니다. 이를 통해 미생물의 전파를 감소시키고 의료관련 감염을 예방할 수 있습니다. 2. 무균술 무균술은 손이나 표면, 기구 등에 의해 미생물이 강수성 있는 숙주에 전해지는 것을 예방하기 위한 방법으로, 내과적 무균술과 외과적 무균술로 구분됩니다. 이를 통해 감염 위험을 최소화할 수 있습니다. 3. 감염성 질환 및 격...2025.01.21
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감염관리(소독과 멸균, 격리, 직원감염예방)2025.01.181. 소독과 멸균 환자에게 사용되는 기구를 적절한 방법으로 소독, 멸균하여 사용함으로써 감염의 원인이 되는 미생물이 기구를 통해 환자에게 전파되지 않도록 해야 한다. 기구의 부적절한 소독과 멸균은 외인성 감염을 유발하는 원인이 된다. 기구의 감염위험 정도에 따라 고위험, 준위험, 비위험 기구로 분류하여 각각 멸균, 높은 수준 소독, 세척 및 소독 등의 방법으로 관리한다. 소독제 사용 시 일반적 원칙과 멸균 방법(열, 저온, 화학제)에 대해 설명하고 있다. 2. 격리 감염 전파 경로에 따라 표준주의, 공기매개주의, 비말주의, 접촉주의...2025.01.18
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의료사회복지실천의 윤리적 딜레마 사례 분석2025.11.131. 연명치료 거부와 의료진의 의무 충돌 환자가 인공영양공급 등의 연명치료를 거부할 때 발생하는 윤리적 딜레마. 의료진은 환자의 자율성과 존엄성을 존중해야 할 의무와 환자를 치료하여 생명을 연장해야 할 의무 사이에서 갈등을 겪는다. 환자가 충분한 의료정보를 갖지 못한 경우가 많으므로 의료진의 전문성에 기반한 판단이 필요하며, 환자의 편안함을 유지하면서 치료를 계속하는 것이 윤리적 선택이다. 2. 검증되지 않은 치료법 요구와 의료진의 책임 난치병 환자가 효과가 증명되지 않거나 해로울 수 있는 치료를 요구할 때의 윤리적 딜레마. 의료진...2025.11.13
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간호관리실습 간호과정 1개(부적절한 질적간호), 간호진단 3개2025.01.271. 부적절한 질적 간호 간호사들의 투약 전과 후 손 위생을 잘 실시하지 않음, 비말/혈액/공기감염 대상자 간호 처치 시 보호장구 미착용, 환자가 회진 시 자리에 있지 않으면 검사와 시술·수술에 대한 설명이 불충분, 약품 전달 및 정기적인 투약 시 5Right을 정확하게 확인을 하지 않음 2. 불충분한 직원 수 간호 인력 부족으로 간호사 1인당 15명 이상의 환자를 acting 해야함 3. 비효과적 의사소통 다양한 과로 구성되어 의사 회진이 체계적이지 못함, 감염관리에 대한 경각심 및 교육 부족 1. 부적절한 질적 간호 부적절한 질...2025.01.27
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펜데믹 임상현장의 윤리적 이슈2025.04.291. 코로나 음압중환자실 윤리적 임상사례 알려지지 않는 바이러스와 안전을 보장받을 수 없는 것과 관련된 불안, 우울, 불면 등의 증상, 수용인원이 초과되는 상황에서 중증 환자들을 어떻게 케어하고 보호용구, 인력, 인공호흡기 등의 생명유지에 필요한 자원 부족에 관한 문제, 소외계층이나 정신과, 노숙자 등 관리의 밖에 있는 사람들에 대한 간호위기상황에서 윤리적 간호를 어떻게 제공해야할 것인가에 대한 지침 2. 윤리적 딜레마와 윤리적 고통 간호사가 경쟁적인 윤리 원칙의 요구 사이에서 확신이 서지 않을 때 발생하는 윤리적 딜레마, 간호사가...2025.04.29
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감염병 발생 대응체계(장기요양기관/공공기관 및 유치원 등 일반 회사도 활용가능)2025.05.141. 감염병 관리 및 대응체계 OO 센터의 감염병 관리 및 비상대응 조직도를 설명하고 있습니다. 관리책임자인 시설장이 지휘, 통제, 조정, 보고 및 신고 관리를 담당하고, 보조자인 간호사가 상황 진단, 판단 및 관리대책 논의, 대외 보고 등의 대응 업무를 수행합니다. 또한 환자 파악 및 관리팀, 행정지원 및 대외관리팀 등이 각자의 역할을 담당하여 감염병 발생 시 체계적으로 대응하는 체계를 설명하고 있습니다. 2. 종사자 및 입소자 대응 절차 종사자의 경우 무증상 시 근무를 지속하고, 증상 발생 시 병원 및 보건소 방문 후 관리자에게...2025.05.14
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반코마이신 내성 장알균(VRE) 감염증 관리2025.11.161. VRE의 정의 및 특성 반코마이신 내성 장알균(VRE)은 광범위 항생제인 반코마이신에 내성을 보이는 장알균으로 인한 감염증입니다. 장알균은 위장관과 비뇨생식기계에 존재하며 건강한 정상인에게는 질병을 일으키지 않으나, 노인이나 면역저하 환자에게 요로감염, 창상감염, 균혈증, 심내막염 등을 유발합니다. 페니실린, 세파로스포린계 등 여러 항균제에 내성이 있는 것이 특징이며, 국내 중환자실 내 임상검체 분리율은 20%를 넘습니다. 2. VRE 감염의 원인 및 증상 VRE 감염은 장기간 입원으로 여러 항생제 및 반코마이신을 장기 투여받...2025.11.16
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간호관리과정 간호관리 CASE STUDY2025.05.081. 미흡한 물품관리와 관련된 부적절한 질적 간호 간호팀의 평균 입원환자는 25~30명으로, 체온계는 총 2개가 비치되어 있으나 정규 V/S 시간에 신규입원환자가 올 경우 체온계를 찾으러 다녀야 함. 일반 휠체어의 수 부족으로 필요 시 찾으러 다녀야 하는 경우 발생함. 휠체어 보관 장소에 휠체어를 두지 않고 병실 내 위치하고 있는 모습이 관찰됨. 혈압계의 커프 불량으로 혈압이 높은 환자의 혈압 측정에 어려움이 있었음. 사용한 공용 체온계와 자동 혈압계가 간호사 주머니에서 발견됨. 2. 감염관리지침 불이행과 관련된 부적절한 감염관리 ...2025.05.08
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코로나19 치료병동 낙상 예방 QI 사례보고서2025.11.171. FOCUS-PDCA 방법론 FOCUS-PDCA는 질 향상(QI) 활동을 위한 10단계 체계적 접근법입니다. Find(발견), Organize(조직화), Clarify(명확화), Understand(이해), Select(선택), Plan(계획), Do(실행), Check(점검), Act(개선유지)의 단계를 거쳐 의료기관의 안전사고를 예방하고 환자안전을 개선합니다. 이 방법론은 병원 내 낙상, 욕창, 투약오류 등 다양한 안전사고를 체계적으로 분석하고 개선하는 데 효과적입니다. 2. 환자 낙상 사고 예방 병원 내 낙상은 환자안전사고...2025.11.17
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