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크룹증후군이란2025.05.061. 크룹 증후군 크룹 증후군은 후두개와 후두의 염증과 종창으로 생기는 여러 가지 상기도 질환을 가르키는 용어이다. 바이러스성 크룹증후군은 경련성 후두염과 후두기관지염을 포함한다. 급성 경련성 후두염, 후두기관기관지염과 세균성 기관지염은 성별을 불문하고 모든 연령군의 아동에게 많이 발생한다. 후두개염은 헤모필루스 인플루엔자균 B형 백신 접종을 시작한 후 감소되어 미국에는 드물게 발생한다. 2. 크룹 증후군의 증상 크룹 증후군의 초기 증상은 쉰 목소리, 그렁거림, 개짖는 소리, 흡기성 호흡곤란, 호흡 시 부속근 사용, 호흡정지 등이 ...2025.05.06
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성인간호학 실습 ER 응급실 A+ 약물중독 Case study2025.05.121. 약물중독 약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 대부분의 약물중독은 고의든 실수이든 의인성으로 발생하며, 특히 성인에서는 고의적인 약물 남용으로 인한 중독이 대부분을 차지한다. 약물 중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다. 약물중독 환자의 진단 및 치료에 있어서 약물 선별검사 이용은 매우 제한적이며, 급성중독을 일으킨 대부분의 경우 응급실에 내원하여 가능한 빠른 시간 안에 적절한 응...2025.05.12
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개방성상처SICU 케이스_케이스스터디_간호과정2025.01.061. 개방성 상처 개방성 상처는 표피나 신체의 주요 부분을 덮고 있는 피부나 점막의 손상과 함께 내부 조직까지 손상된 경우이다. 개방성 상처의 종류에는 찰과상, 열상, 절상, 자상, 결출상, 절단상 등이 있다. 개방성 상처의 응급처치로는 손상 부위를 움직이지 않고, 가위를 이용하여 의복을 제거하며, 출혈부위를 지혈하고, 소독거즈로 덮어 오염을 방지하며, 부목으로 고정하는 것이 중요하다. 2. 복부손상 복부손상이 의심되면 신속한 진단을 위해 복부전산화단층촬영, 외상초음파검사, 진단적 복강세척술 등의 영상검사를 시행한다. 초기 응급처치...2025.01.06
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[성인간호학 실습] 응급실 Case study_식도정맥류 출혈2025.04.281. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은 간경변의 가장 치명적인 합병증으로 사망의 중요한 원인을 차지할 만큼 응급실에 꾸준히 계속 입원하는 질병입니다. 식도정맥류 대상자의 급성기 치료는 지혈, 혈압 조절, 기도삽관 등이 필요하며, 재출혈은 초출혈 이후 6주 이내에 50% 정도에서 발생할 수 있고 매 출혈마다 약 20~30%의 사망률을 나타내는 중한 합병증입니다. 따라서 식도정맥류 출혈에 대한 이해와 적절한 간호 수행이 중요합니다. 1. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 이...2025.04.28
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vsim - case4 Savina Vasquez 보고서2025.05.101. 폐렴 진단 및 치료 Savina는 5세 히스패닉 소녀로 폐렴 진단을 받아 응급실에 입원했습니다. 그녀는 천식 병력이 있었고 상기도 감염을 겪었습니다. 주요 증상은 호흡곤란, 낮은 산소포화도, 지속적인 기침이었습니다. 간호사는 환자 교육, 정서적 지지, 활력징후 및 통증 사정, 알부테롤 투여, 산소 공급 등의 간호 활동을 수행했습니다. 가장 어려웠던 점은 적절한 산소 공급량을 결정하는 것이었습니다. 1. 폐렴 진단 및 치료 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 유발...2025.05.10
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아동간호학 폐렴케이스(간호진단3개, 과정3개,문헌고찰X)2025.04.301. 폐렴 Sabina Vasquez는 5세 히스패닉 소녀로 폐렴 진단을 받고 응급실에 입원했습니다. 그녀는 천식의 병력이 있고 집에서 알부테롤 흡입기를 사용해야 하는 여러 가지 증상이 있었습니다. 지난 며칠 동안 상기도 감염이 있었으며 오늘 아침에 39°C의 열이 나 응급실에 내원했습니다. 비강 캐뉼라를 통해 2 L/min에 산소 공급을 받았으며, 오후 5시에 380-mL의 정상 식염수와 알부테롤 분무기 치료를 받았습니다. 이를 통해 산소 포화도를 94%로 향상시켰고 흉부 엑스레이 결과 우하엽에 폐렴이 삼출과 함께 발견되었습니다....2025.04.30
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A+아동 폐렴 브이심2025.05.091. 소아 폐렴 5세 소녀 Sabina Vasquez는 오늘 폐렴 진단을 받고 응급실에 입원하였습니다. 소녀는 천식 병력이 있어 집에서 알부테롤 흡입기를 사용합니다. Sabina는 지난 며칠 간 상기도 감염이 있었으며 오늘 39c의 열이 발생하였고 X-ray 결과 우 하엽 폐렴이 밝혀졌습니다. 현재, D5 1/2 NS가 61mL/hr로 정맥으로 주입되고 있으며 2mL/min의 비강 캐뉼라를 통해 산소공급 중입니다. Order에 따라 수행 중 HR 140, SPO2 93으로 의사에게 call 하였습니다. stat orders로 비강캐...2025.05.09
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응급실 토혈환자 케이스스터디2025.05.151. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)은 상부위장관(식도, 위, 십이지장 상부)에서 다양한 원인(궤양, 정맥류, 말로리바이러스 증후군)에 의해 출혈이 발생하고 그 피가 상부위장관에 고인 후 고인 혈액에 의한 자극으로 구토와 함께 피를 토하는 것이다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은색을 띄지만 시간이 경과하면 검붉은색을 띄는 경우가 많다. 토혈을 하는 경우, 기도 흡인을 예방하는 것이 가장 중요하고 과다출혈로 위험해질 수 있으므로 응급실로 빨리 내원해야 한다. 2. 토혈의 증상 60mL 이상의 출혈이 있으면 m...2025.05.15
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응급실 케이스 - 뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌조직 관류/약물+진단 내릴 때 다양한 근거들+목표+계획까지 전부 있습니다!2025.05.141. 뇌출혈 응급실에서 사용된 약물 중 Perdipine, Tranexamic acid, Mannitol, Levetiram 등이 뇌출혈 치료에 사용되었습니다. 간호진단으로는 '뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌 조직 관류'가 도출되었고, 이에 대한 간호목표와 계획이 수립되었습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 및 신경학적 상태 모니터링, 혈압강하제/항섬유소용해제/삼투성 이뇨제 투여, 침상머리 상승 등이 포함되었습니다. 2. 신경학적 평가 응급실 내원 시 대상자의 의식수준, 운동기능, 두통 등 신경학적 증상이 평가되었습니다. 특히 의식수준...2025.05.14
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AKA(Alcoholic ketoacidosis) 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study)2025.05.091. AKA(Alcoholic ketoacidosis) AKA(Alcoholic ketoacidosis)는 알코올 소비로 인해 발생하는 케톤산증을 말한다. 당뇨병 환자에게서 발생하는 케톤산증은 당뇨병성 케톤산증(DKA)이라고 한다. AKA는 음주, 금식, 당뇨-췌장-인슐린 생성 부족으로 인해 체내 지방산이 축적되어 대사성 산증이 발생하는 것이 특징이다. 2. AKA의 원인 AKA의 주요 원인은 포도당 섭취 저하, 체내 당원 고갈, 체내 축적된 지방이 에너지로 전환되면서 지방분해의 부산물인 케톤이 혈액 속에 급격히 증가하는 것이다. ...2025.05.09
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