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유도분만 중 응급 제왕절개술 환자 간호 시나리오2025.01.161. 유도분만 30세 미분만부가 임신 40주에 태동이 감소하여 병원에 왔다. 초음파 검사 결과 두위, 예측 태아 몸무게 3,300g, 양수지수 2cm이었다. 옥시토신 투여 후 유도분만을 시작하였으나 진행이 되지 않아 응급 제왕절개술을 하기로 결정하였다. 2. 응급 제왕절개술 태아의 후기하강과 심음 감소로 태아 저산소증이 우려되어 응급 제왕절개술을 시행하기로 하였다. 수술 전 교육, 동의서 작성, 피부 준비, 검사 등의 간호 중재를 수행하였다. 수술 후에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공하였다. 3....2025.01.16
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대퇴 경부 골절 ORIF 수술 과정2025.01.021. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 고관절에 심한 손상을 야기하며 예후가 좋지 않은 골절 중 하나입니다. 주로 60세 이상의 노년층에서 발생하며, 여성에게서 더 많이 나타납니다. 손상 기전은 넘어짐, 외회전, 순환적 부하, 경미한 염전 손상 등이 있습니다. 증상으로는 외상 후 다리를 움직일 수 없음, 다리가 짧아 보임, 엉덩이 관절 움직임 시 통증 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행합니다. 치료는 응급실에서의 정복, 수술적 치료 등이 있으며, 수술 방법으로는 전방 도달법, 후방 도달법...2025.01.02
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A+ 성인실습 간호과정 보고서(안면 골절 Facial bone fracture)2025.01.041. 안면 골절 (Facial bone fracture) 안면 골절은 얼굴 뼈의 골절을 의미합니다. 이 환자는 넘어지면서 좌측 상악골과 관골 골절이 발생했습니다. 이로 인해 두통, 구토 등의 증상이 나타났습니다. 응급실 내원 후 검사와 처치가 진행되었고, 수술이 필요한 것으로 확인되었습니다. 안면 골절 환자의 간호에는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 관리 등이 포함됩니다. 1. 안면 골절 (Facial bone fracture) 안면 골절은 매우 심각한 상황이며, 신속하고 적절한 치료가 필요합니다. 안면 골절은 교통사고, 폭력, 스포...2025.01.04
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A+ 성인간호학실습 응급실 급성충수염 케이스스터디2025.01.111. 급성 충수염 급성 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이며, 흔히 보는 질환 중의 하나이다. 이 질환은 의료기술이 발달한 선진국에서는 간단하게 치유가 가능한 질환이어서 사람들이 위험성을 많이 느끼지 못한다. 하지만 감별 진단이 힘들고 치료가 늦어져 복막염, 충수주위 농양, 횡경막하 농양 등의 합병증을 초래하며 생명을 위협할 수도 있다. 우리나라에서는 매년 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 충수염이 시작된 뒤 48시간 내 70%가 천공이 되므로 응급으로 수술을 해야 하는 질환이다. 1. 급성...2025.01.11
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경부 관통상 증례 보고2025.01.041. 경부 관통상 경부 관통상은 전체 외상의 1%만을 차지하지만 생명을 위협할 수 있는 중요한 손상이다. 특히 총상은 자상에 비해 혈관계나 기도/소화기관에 더 큰 손상을 입힐 수 있다. 경부 관통상의 가장 흔한 사망 원인은 혈관 손상이다. 따라서 기도 확보, 출혈 조절 등 생명을 직접 위협하는 합병증의 신속한 치료가 중요하다. 2. 경부 해부학 경부는 앞삼각과 뒤삼각으로 나뉘며, 이를 다시 zone I~III로 세분화할 수 있다. 그러나 실제로는 여러 구역을 동시에 침범하는 경우가 많다. 경부에는 주요 혈관, 신경, 기도, 소화기관...2025.01.04
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[A+ 자료] 아동간호학 급성충수염 사례연구보고서 (케이스 스터디)2025.04.301. 급성 충수염(Acute appendicitis) 급성 충수염(Acute appendicitis)은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 충수염은 충수돌기의 염증으로, 아동기 응급 복부수술을 요하는 가장 흔한 질환입니다. 충수염 아동의 평균 연령은 남녀 모두 10세로, 사춘기 전에 발병합니다. 전형적인 충수염의 초기 증상은 오심에 동반되는 배꼽주위 통증, 우하복부 통증, 열과 동반된 후기 구토 등입니다. 충수염 아동의 20~40%에서 통증호소 후 약 48시간 내에 충수천공이 발생할 수 있습니...2025.04.30
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수술실 신규를 위한 약물 요약집 A++(15년차 현직 간호사)2025.05.111. 응급약물 수술실에서 주로 사용되는 응급약물에 대해 설명하고 있습니다. 에피네프린, 도부타민, 도파민, 노르핀, 아트로핀 등의 상품명, 용량, 효능/효과, 적응증, 금기, 용법 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. PCA 관련 약물 수술 후 통증 조절을 위해 사용되는 PCA 관련 약물들에 대해 설명하고 있습니다. 구연산 펜타닐, 네큐팜, 네페인 등의 상품명, 용량, 효능/효과, 적응증, 금기, 용법 등을 자세히 기술하고 있습니다. 3. 마취 관련 약물 수술 시 사용되는 마취 관련 약물들에 대해 설명하고 있습니다. 프레조폴, 레미...2025.05.11
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자궁외임신(Ectopic pregnancy) 사례연구보고서2025.05.131. 자궁외임신(Ectopic pregnancy) 자궁 외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 착상되는 임신을 말한다. 대부분 난관임신(95%)으로 그 중 팽대부에 착상되는 것이 가장 흔하고, 난관 착상 시 임신 12주 내에 난관파열 발생이 가능하다. 자궁 외 임신은 주로 난관의 손상에 의해 발생하고, 염증이나 감염에 의한 손상이나 난관 수술 후에 발생하는 물리적 난관 손상 등이 주된 원인이다. 자궁 외 임신의 초기 증상인 질출혈과 하복부 통증을 일반적인 유산의 초기 증세와 비슷하다고 생각하거...2025.05.13
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뇌전증(epilepsy) PPT2025.01.151. 노화에 따른 신경계 변화 노화에 따라 백질과 회백질 부피가 감소하고, 세포골격 변화와 신경접합부 변화가 나타나며, 혈관 변화와 아밀로이드 축적이 발생한다. 이로 인해 결정성 지능은 증가하지만 유동성 지능, 주의 집중력, 실행능력, 서술적 기억력 등이 감소한다. 2. 뇌전증의 정의와 역학 뇌전증은 간질성 발작이 지속적으로 재발되는 상태로, 전 세계적으로 약 5천만 명, 국내에서는 25~36만 명의 환자가 있다. 주로 소아기와 노년기에 많이 발생하며, 남성에게서 더 빈발한다. 약 2~30%만이 적절한 치료를 받고 있다. 3. 뇌전...2025.01.15
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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
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