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급성 담낭염 케이스스터디(간호진단 2개, 간호과정 2개(급성통증, 오심)), 수술연구 및 수술방법, 회복실 기록지 등2025.01.061. 급성 결석성 담낭염 급성 결석성 담낭염은 담석으로 인한 담관의 폐쇄에 따른 이차적인 세균 감염으로 생기는 염증성 질환입니다. 담석은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 보통 담낭염과 함께 발생합니다. 초기 증상으로 소화불량, 오른쪽 상복부의 점점 심해지는 급성통증과 압통, 오심과 구토, 불안정, 발한이 발생하며, 특징적으로 우상 복부의 머피 징후가 나타날 수 있습니다. 급성기 치료는 통증 조절, 감염 시 항생제 투여, 수분과 전해질 균형 유지에 초점을 두며, 복강경 담낭절제술이...2025.01.06
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[A+ 성인간호학 실습 식도암 CASE] 간호진단 7개, 간호과정 2개 (항암화학요법으로 인한 오심과 관련된 영양불균형, 면역 저하와 관련된 감염의 위험)2025.05.131. 항암화학요법으로 인한 오심과 관련된 영양불균형 대상자는 항암화학요법으로 인해 오심 증상이 발생하여 음식 섭취가 부족해지고 있습니다. 이로 인해 영양상태가 악화되고 있는 상황입니다. 간호사는 대상자의 오심 증상을 완화시키고 영양 섭취를 증진시키기 위해 다양한 중재를 제공해야 합니다. 2. 항암화학요법으로 인한 면역 저하와 관련된 감염의 위험 항암화학요법은 대상자의 면역력을 저하시켜 감염의 위험을 높입니다. 간호사는 대상자의 감염 징후와 증상을 주기적으로 사정하고, 감염 예방을 위한 교육과 중재를 제공해야 합니다. 또한 대상자의 ...2025.05.13
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여성건강간호학 A+ CASE STUDY (자궁경부암/간호진단7개/간호문제3개/설사/오심/불안)2025.04.281. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 구조 중 하부 1/3 자궁의 목 부분인 자궁경부에 발생하는 암을 의미한다. 자궁경부암은 한국 여성암 중 가장 많이 발생되는 암 중 하나이다. 자궁경부암은 특성상 침윤전암과 침윤암으로 뚜렷이 구분되며, 발병과정도 다른 어떤 암보다 잘 규명되어 조기진단과 치료법이 잘 발달되어 있다. 자궁경부암의 병기는 크게 1기부터 4기로 나뉘며 0기는 상피 내에만 암세포가 존재하는 경우로 상피내암이라고도 하며 다른 곳으로 전이되지 않아 암의 분류에 속하지 않는다. 자궁경부암의 원인은 역학적 조사에 의해 여러 가지 ...2025.04.28
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A++ 설암 케이스 (매우 꼼꼼한 간호진단 4개, 간호과정 2개 고체온/만성통증/오심/출혈의 위험성)2025.01.191. 설암 설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15%를 차지하며, 혀의 해부학적 특성에 의한 조직침투의 용이성과 조기 림프전이에 의해 불량한 예후를 보이는 질환입니다. 설암의 주요 발병 원인은 흡연, 음주, 좋지 않은 구강 위생이며, 세 가지가 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다. 환자는 2022년도에 partial glossectomy 수술을 받고 항암치료를 받고 있습니다. 간호사는 환자의 고체온, 만성통증, 오심, 출혈의 위험성에 대해 집중적인 간호를 제공하고 있습니다. 1. 설암 설암은 위암의 일종으로, ...2025.01.19
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오심, 구토와 관련된 영양 불균형2025.05.141. A형 간염 A형 간염은 장바이러스(enterovirus)과에 속하는 RNA 바이러스가 원인이며, 대변-구강경로를 통해 전파된다. 잠복기는 2~6주이고, 황달이 나타나면 대변 내 바이러스 검출이 줄어들고 바이러스혈증과 전염성도 급격히 감소한다. 대부분의 A형 간염 환자는 무증상이지만, 증상이 있는 경우 권태감, 식욕부진, 피로, 구역, 구토, 우상복부 불편감 등이 나타난다. 검사로는 간효소 수치 증가, 간염 바이러스 검사 등이 이용된다. 치료는 휴식, 영양 섭취, 금주 등의 기본 수칙을 지키는 것이며, 증상에 따라 약물 요법을 ...2025.05.14
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통합시뮬 사전보고서(간호실습)2025.01.121. 오심과 구토 수술 후 오심과 구토는 흔한 합병증의 하나로 전신마취를 한 환자의 25~30%에서 나타난다. 오심, 구토는 일반적으로 수술 후 24시간 이내에 발생하며 첫 24시간 이내에 가장 높은 발생빈도를 보인다. 오심과 구토를 유발하는 원인으로는 아산화질소 같은 흡입제제, 마취 전 또는 중에 사용한 마약제제, 복부나 부인과, 안면부 수술, 수술소요시간, 수술 중 저혈압, 탈수, 비만, 멀미 경험, 기능성 장폐색, 통증, 불안 등 다양하다. 마취 종류도 영향을 준다. 척수 마취가 전신마취보다 오심과 구토 발생률이 낮다. 전신마...2025.01.12
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골육종 환자의 항암치료 관리2025.05.101. 골육종 골육종은 드물게 발생하는 악성종양으로, 발생하는 전체 악성종양 중 0.2% 정도의 비율로 나타난다. 주로 젊은 연령층에서 발생하며, 원인은 이미 다른 부분에 암이 있어 골육종으로 전이되었거나 방사선 치료를 받아 세포에 돌연변이가 일어나는 것으로 알려져 있다. 임상증상으로는 발병 초기에 운동 시 통증이 느껴지다가 점차 통증이 심해지고 종양 주변 조직이 부어오르는 것이 특징이다. 진단은 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사와 조직검사를 통해 이루어지며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등을 선택하여 시행한다. ...2025.05.10
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자궁경부암 케이스 스터디, 항암치료 관련 간호진단2025.05.131. 항암치료와 관련된 감염위험성 항암치료를 받는 환자는 면역력 저하로 인해 감염 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 마스크 착용, 손 위생 관리, 익히지 않은 음식 섭취 제한, 활력징후 및 혈액검사 모니터링, 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 항암화학요법과 관련된 오심 항암화학요법을 받는 환자는 오심과 구토가 발생할 수 있습니다. 이를 관리하기 위해 오심 점수 모니터링, 식사량 증가, 항구토제 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 항암치료와 관련된 감염위험성 항암치료를 받는 환자들은 면역력이 저하되어 감염 위험...2025.05.13
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폐암(lung cancer) 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.01.131. 오심 대상자는 항암화학요법과 관련하여 오심을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '약을 삼키고 나서 자꾸 속이 울렁거려요. 다른 항암제로 바꿔주세요', '속이 메스껍고 헛구역질을 해요'라고 호소하였고, 객관적으로 냄새가 나는 음식을 피하고 남기는 모습을 보이며 하루에 5번 이상 오심이 있는 것으로 관찰되었습니다. 2. 불안 대상자는 치료 상황과 관련하여 불안을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '항암치료를 받을 때마다 불안해져요', '치료가 잘 되고 있는건가요?', '항암화학요법이 잘 맞지 않으면 어쩌죠?'라고 호소하였고, 객관적으로 ...2025.01.13
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구강 섭취 감소와 관련된 영양 부족2025.05.071. 영양 부족 영양부족이란 대사요구를 충족시키기에 영양섭취가 불충분한 상태를 의미한다. 이 진단은 불충분한 식사와 주된 관련이 있으며, 영양소 흡수장애, 음식 소화 장애, 음식 연하 장애, 정신적 장애와 관련되어 있다. 현재 대상자는 acute pancreatitis를 진단받고 통증 및 오심으로 인하여 며칠 간 금식하였으며, 임상 진단 검사 상의 혈청 단백 수치 저하로 영양부족이 나타난 것을 의미할 수 있어 이러한 진단을 내리게 되었다. 2. 구토 및 오심 대상자는 acute pancreatitis 진단을 받고 통증 및 오심으로 ...2025.05.07
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