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위장염과 대장염 CASE 간호문제목록 5가지2025.01.211. 체액부족의 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후와 피부 상태, 소변량 등을 면밀히 관찰하고 수액 요법과 지사제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 합니다. 또한 충분한 수분 섭취를 격려하여 탈수를 예방합니다. 2. 고체온 대상자는 38.5°C의 고체온을 보이고 있습니다. 시간별 체온 측정, 백혈구 수치 확인, 수액 요법 및 해열제 투여 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 유지하도록 합니다. 또한 가족에게 미온수 마사지 등의 체온 낮추는 방법을 교육합니다. 3. 영양불균형 ...2025.01.21
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[케이스 스터디] 아동간호학 - 인슐린 의존성 당뇨병2025.01.181. 인슐린 결핍과 관련된 불안정한 혈당 수치 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태로, 과도한 스트레스, 과도한 체중감소, 불충분한 당뇨관리, 불충분한 식이 섭취, 급격한 성장기 등이 관련 요인이다. 간호중재로는 활력징후 체크, 규칙적인 혈당 측정, 인슐린 투여, 고/저혈당 증상 교육 등이 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 불안 자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있...2025.01.18
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자궁외 임신 수술 및 관리2025.05.151. 자궁외 임신 자궁외 임신은 수정란이 자궁 내부가 아닌 다른 장소에 착상되는 임신을 말한다. 전체 임신의 1-2% 정도에 이르며, 대부분 난관 임신으로 팽대부에 착상된다. 자궁외 임신은 출혈로 인한 임신부 사망의 주된 원인이 되기 때문에 조기 발견과 적절한 치료가 중요하다. 2. 자궁소파술(D&C) 자궁소파술(D&C)은 자궁 경부를 통해 자궁 내막을 긁어내는 수술로, 자궁 내 감염, 자궁 내 잔류 태반 조직 제거 등의 치료에 사용된다. 자궁외 임신 치료를 위해서도 D&C 수술이 시행될 수 있다. 3. 영양불균형: 영양부족 자궁외...2025.05.15
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A+ 급성신부전 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰2025.04.301. 급성 신부전 급성 신부전(Acute renal failure, ARF)이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 2. 간호진단 1. 고체온: 감염으로 인한 체온 상승 상태 2. 영양 불균형: 식욕 저하로 인한 영양섭취 부족 상태 3. 피로: 신기능 저...2025.04.30
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여성간호학 케이스스터디 임신오조증(Hyperemesis gravidarum) A+2025.01.231. 임신오조증(Hyperemesis gravidarum) 임신오조증은 임신 1기에 과도한 오심과 구토 증상이 나타나는 것을 의미하며 체중감소, 탈수, 케톤증, 염산 소실로 인한 알칼리증 및 저칼륨증 등을 나타내는 심각한 상태이다. 원인은 명확하지 않지만 hCG의 작용, 위장관의 전위, 뇌하수체전엽과 부신피질의 기능 저하, 비정상적인 황체, 헬리코박터 파일로리균의 감염 및 정서적 요소 등이 관련되어 있다. 주요 증상은 오심과 구토이며, 체중감소와 탈수도 나타난다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 뇌손상, 식도 파열 등의 합병증으로 ...2025.01.23
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알코올성 간경변증 케이스 스터디 (Alcoholic cirrosis of liver,with ascites) A+ 받음 /간호진단 7개, 간호과정 3개 -평가까지 다 있어요2025.05.161. 알코올성 간경변증의 병태생리 간이 이미 심각하게 손상되어 돌이킬 수 없는 상태에 이른 경우로, 장기간 지나치게 술을 마시면, 간이 딱딱하게 변하여 간경변으로 진행될 수 있다. 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생한다. 과도한 음주량의 기준은 개인별로 유전적인 특징, 성별에 따라 차이가 있지만 하루 80g 이상의 알코올을 매일 10~20년 정도 섭취하는 경우 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 높다. 여성에서는 남성에서보다 적은 알코올 섭취량으로도 알코올성 간경변이 발생할 수 있다. 2. 알코올성 간경변증 임상적 특...2025.05.16
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급성간염에 간호진단 및 목표, 중재 9가지2025.01.151. 피로 간 기능 저하, 체내 독소 축적, 염증 반응으로 인한 지속적인 피로감, 무기력, 활동 감소. 환자의 피로를 경감하고 일상 생활을 독립적으로 수행할 수 있도록 돕는다. 활동 계획, 에너지 보존 기술 교육, 필요시 도움 제공, 고칼로리 고단백 식이 제공 등의 중재를 시행한다. 2. 영양 불균형 식욕 부진, 오심, 구토로 인한 체중 감소, 영양 섭취 부족, 저알부민혈증. 적절한 영양 상태를 유지하고 체중 감소를 예방하기 위해 고칼로리 고단백 식이 제공, 소량씩 자주 식사, 필요시 영양 보충제 제공, 오심 및 구토 관리 등의 중...2025.01.15
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파킨슨병 환자의 간호 사례 연구2025.01.281. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애와 관련된 간호 진단 및 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 보행 어려움, 균형 불안정, 낙상 위험, 일상생활 수행 능력 저하 등이 있으며, 이에 대한 간호 중재로 관절 운동 범위 사정, 보행 평가, 운동 보조기구 사용, 운동 프로그램 교육, 균형 잡힌 식사와 수분 섭취 등이 포함되어 있습니다. 2. 영양 불균형 파킨슨병 환자에게 처방된 약물인 levodopa와 madopar이 단백질 흡수 저하와 식욕 저하를 유발할 수 있어, 이로 인한 영양 불균형 문제가 제...2025.01.28
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식도암 case study 사례1(삼킴장애와 관련된 영양불균형, 수술과 관련된 지식부족), 사례2(식도암과 관련된 통증, 연하곤란과 관련된 영양불균형)+방사선 치료를 받는 대상자 간호2025.05.051. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암으로, 식도의 중앙부위에 가장 많이 발생하며 주로 50세 이상의 성인에게 발생한다. 주요 증상은 연하곤란, 체중감소, 연하통 등이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영 검사, CT 등이 사용된다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 병합 요법이 시행된다. 예후는 좋지 않으며 5년 생존율은 5-20% 정도이다. 2. 삼킴장애 삼킴장애는 삼킴 과정의 이상으로 음식물을 삼키기 어려운 상태를 말한다. 식도암의 가장 대표적인 증상으로, 병이 진행될수록 고형식부터 유동식까지 삼키기 어려워지...2025.05.05
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A+ 성인간호학 소화기계 간호과정, 위암 간호진단, 수술 후 회복 지연, 영양불균형2025.01.151. 문합부위 재출혈 위험과 관련된 수술 후 회복 지연 대상자는 3일 이내에 혈변을 보지 않는다. 단기목표 달성을 위해 출혈 위험징후를 세밀하게 모니터링하고, Hb, Hct 수치를 지속적으로 관찰하며, 활력징후를 매일 같은 시간에 측정한다. 출혈의 징후와 증상이 나타나면 의료진에게 말하도록 교육한다. 장기목표 달성을 위해 퇴원 시까지 문합부위의 재출혈이 일어나지 않도록 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 오심, 지식부족과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 대상자는 2일 이내에 T.protein과 Albumin 수치를 정상 범위 내...2025.01.15
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