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대퇴골절 간호과정 (신체기동성 장애)2025.01.121. 대퇴골절 간호과정 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 간호계획을 수립하였다. 사정, 간호진단, 기대되는 결과, 간호계획, 간호수행, 평가 등의 과정을 통해 대상자의 신체기동성 장애를 해결하고자 하였다. 주요 내용으로는 통증 관리, 혈전 예방, 수술 부위 관리, 보행 능력 향상 등이 포함되었다. 1. 대퇴골절 간호과정 대퇴골절은 하지의 가장 큰 뼈인 대퇴골이 골절되는 것으로, 이는 심각한 손상이며 환자의 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 대퇴골절 환자에 대한 체계적이고 전문적인 간호과정이 매우 중요합니다. 간호사는 ...2025.01.12
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폐암 케이스-간호진단 3개(변비, 만성통증, 신체기동성장애)2025.05.011. 폐암 폐암은 우리나라에서 4위를 차지하는 주요 암 질환이다. 폐암은 기관지 상피조직에서 발생하며, 소세포암과 비소세포암으로 구분된다. 주요 위험 요인은 흡연이며, 폐암의 증상과 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 만성 통증 폐암 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경, 이완요법 등의 간호 중재를 제공하였다. 단기 및 장기 목표를 설정하고 간호 수행 및 평가를 통해 통증 관리의 효과를 확인하였다. 3. 변비 폐암 환자의 부동으로 인한 변비 관리를 위해 배변 양상 사정, 변비약 투...2025.05.01
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아동의 신체검진 [검진순서,아동의 준비,간호중재지침, 신체검진(성장측정, 생리적 측정, 일반적 외모, 피부, 림프절)]2025.05.151. 신체검진 순서 신체검진의 일반적 순서는 머리에서 발이지만, 아동의 발달적 요구에 순응하기 위해 변경될 수 있다. 발달단계를 고려하여 신뢰있는 간호사-아동-부모 관계를 조성하고, 아동이 최대한 준비할 수 있도록 하며, 사정결과의 신뢰성과 정확성을 최대화하는 것이 목표이다. 2. 아동의 준비 아동에게 스트레스를 주는 차가운 청진기와 단단한 커프의 사용을 피하고, 신체검진이 즐겁고 교육적이 되도록 한다. 종이인형을 활용하여 아동이 자신의 신체 부위에 대해 배울 수 있도록 하는 것이 유용한 접근법이다. 3. 간호중재지침 종이인형 기법...2025.05.15
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신생아 신체사정 및 정상신생아 간호2025.01.151. 신생아 사정 간호사는 신생아에게 나타날 수 있는 위험징후를 조기에 발견하여 적절한 간호중재를 제공하기 위해 신생아의 건강상태에 대한 사정을 분만 직후부터 시작해야 합니다. 초기사정은 아프가점수와 간단한 신체검진을 하며, 재태 기간 사정은 신생아가 안정되는 출산 후 1시간 내에 시행하고, 더 포괄적인 신체사정은 출생 후 24시간 내에 시행합니다. 2. 아프가 점수(Apgar score) 아프가 점수는 5가지 징후를 확인하여 신생아의 신체적 상태를 사정하는 방법으로, 심박수 청진, 호흡 능력 관찰, 근력 사정, 반응 관찰, 피부색...2025.01.15
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전립선비대증(BPD) 사례, 신체검진, 간호사정, 기대결과, 간호진단3개, 간호과정2개2025.01.141. 전립선비대증(BPH) 68세 남자 강00 님은 자영업자로 요정체, 혈뇨와 발열을 주호소로 입원하였다. 전립선비대증(BPH) 초기 진단을 받았고 몇 달 안에 경요도적 전기절제술(TURP)을 받도록 비뇨기과 의사에게 의뢰되었다. 전립선비대증(BPH)에 의한 방광경부 폐쇄와 관련된 요배설장애(정체와 역류성 요실금)이 있었다. 2. 간호사정 담당 간호사는 간호력을 수집할 때 다음과 같은 정보를 얻었다. 강00 님은 지난 2주간 낮 동안 자주 소변을 보았고, 소변을 본 후에도 방광이 비어 있지 않은 느낌을 받았다. 또한 자다가도 소변을...2025.01.14
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성인간호학A+, MCA, 뇌경색, 뇌졸중 케이스, 간호진단2개(신체기동성 장애, 자가간호 결핍), 간호과정, 문헌고찰2025.01.121. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 연하곤란, 시력 변화 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌파검사 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 혈전용해술, 항응고제 투여, 두개내압 관리 등이 이루어지며, 간호중재로는 기도 관리, 영양 공급, 피부 관리, 재활치료 등이 중요합니다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관의 폐쇄 또는 파열로 인해 뇌조직에 손상이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 연하곤란, 시력 변화 등이 있으며, 진...2025.01.12
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여성간호학 자궁경관무력증 간호과정 / 장기간 침상안정과 관련된 신체기동성 장애2025.01.161. 자궁경관무력증(incompetent cervix) 자궁경관무력증은 임신 중 자궁경부가 무통성으로 개대되어 조산의 위험이 있는 상태이다. 이를 예방하기 위해 장기간 침상안정이 필요하며, 이로 인한 신체기동성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 침상안정의 필요성과 부작용, 자궁근이완제 투여, 가족 지지, 근육운동 교육, 체위변경 등의 간호중재를 통해 대상자의 합병증 예방과 일상적 기능 유지를 도와야 한다. 2. 장기간 침상안정과 관련된 신체기동성 장애 장기간 침상안정은 혈전 형성, 근육위축, 골다공증, 심혈관계 질환 악화 등의 부작...2025.01.16
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노인간호 파킨슨병 간호과정(신체기동성장애, 비효과적 충동장애)2025.01.281. 파킨슨병의 정의 파킨슨병은 대표적인 신경퇴행성 질환 중의 하나로 진행성 장애를 초래한다. 또한, 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환을 말한다. 2. 파킨슨병의 원인 및 병태생리 도파민이 저하되면 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워진다. 또한, 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다. 파킨슨병은 중간뇌의 흑색질부위에서 도파민 세포사멸로 인해 선조체에 신경전달물질인 도파민 공급이 감소하여 발병...2025.01.28
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[정신간호학실습 A+] 신체증상관련장애 (Somatic symptom and Related Disorder) CASE / 교수 피드백 O2025.05.091. 신체증상관련장애 신체증상관련장애는 극심한 스트레스 등 환경, 심리적 요인으로 인한 자극이 신체적 증상으로 나타나는 장애입니다. 대상자는 본과 입원치료 중 같은 병실의 환자와 다투어 크게 스트레스를 받았고, 이로 인해 갑자기 양 다리에 힘이 빠지고 팔이 떨리는 등의 신체적 증상이 발생했습니다. 대상자는 자신의 증상을 의료진이 알아주지 않는다고 생각하여 분노와 서운함을 표현하였고, 자신의 처지가 처량하다고 느껴 우는 모습을 보였습니다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 스트레스 완화 요법 교육, 가족 지지체계 활용 등의 간호중재...2025.05.09
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A+케이스, 압박골절 대상자 간호진단(급성통증, 신체기동성장애 등)2025.05.011. 압박골절 압박골절은 노인과 여성, 특히 골다공증 대상자에서 발생위험이 높으며, 척추뼈에 가해지는 과도한 압력으로 인해 척추의 추체가 붕괴되면서 발생한다. 주로 T11, T12, L1에 발생하며, X-ray 검사를 통해 확인할 수 있다. 증상으로는 허리 통증, 키 감소, 척추후만증 등이 나타나며, 치료로는 골다공증 치료, 통증 조절, 보조기 착용, 운동요법 등이 시행된다. 경피적 추체 성형술 및 풍선 후만 성형술, 수술적 치료도 고려될 수 있다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단으로는 급성통증, 신체기동성장애, 변비의 위험, ...2025.05.01
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