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길랑-바레 증후군 질환보고서, 간호진단, 교육계획안2025.01.121. 길랑-바레 증후군 길랑-바레 증후군은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증으로, 말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 수초(절연물질)가 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역 질환으로 여겨지며, 호흡기계/소화기계의 바이러스 혹은 세균성 감염 후 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 감각 이상, 근무력증, 호흡곤란, 연하곤란 등이 있으며, 진단을 위해 뇌척수액 검사, 신경전도검사, 근전도 등이 필요합니다. 치료로는 혈장 교환술과 면역글로불린 치료가 시행되며, 증상 ...2025.01.12
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[성인간호실습]신경계 사전학습2025.05.031. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 요추천자, 컴퓨터단층촬영, 뇌혈관조형술, 디지털 감산 혈관조영술, 척수조영술, 양전자 방출 단층촬영술 등이 있다. 이러한 검사 전후에는 환자의 심리적 안정을 도모하고 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 피부통합성 유지, 영양공급, 배뇨관리, 감각자극 관리 등이 포함된다. 의식수준 저하의 원인을 파악하고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 3. 두개내압 상승 환자 간호...2025.05.03
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뇌혈관장애,연하장애 컨퍼런스자료2025.05.081. 뇌혈관 장애의 급성기 치료 뇌혈관 장애의 급성기 치료에는 호흡관리, 혈압 관리, 혈종 제거, 클리핑, 뇌경색 환자의 혈전용해술 등이 포함됩니다. 급성기에는 안정을 취하는 것이 원칙이며 ICU에서 치료를 받게 됩니다. 2. 급성기 재활치료의 의의 급성기에 구강 케어를 충분히 시행하여 타액 중 세균수를 크게 감소시키면 흡인이 생기더라도 폐렴이 발생하는 빈도가 감소합니다. 구강 케어가 급성기 연하장애 치료에서 가장 중요합니다. 3. 뇌혈관질환 회복기의 연하장애 재활 회복기에는 연하기능이 자연적으로 회복된 환자들은 진찰을 통해 문제가...2025.05.08
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신경계사전학습2025.04.261. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 뇌혈관조영술, MRI, CT, EEG, 요추천자 등이 있다. 각 검사의 목적, 검사 전 준비, 검사 후 간호 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자의 간호에는 기도유지, 영양불균형, 피부통합성 장애, 안구건조, 배뇨장애, 변비, 신체기동성 장애 등이 포함된다. 이에 대한 간호중재를 자세히 설명하고 있다. 3. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자의 간호에는 과환기, 영양공급, 체위관리, 활동제한 등이 포함된다....2025.04.26
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길랑바레 증후군 사례연구2025.01.051. 길랑바레 증후군 길랑바레 증후군은 급성 염증성 탈수초성 다발성 신경병증 또는 다발성 척수신경증이라고도 말하며 말초 신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 급성 염증성 질환으로, 다양한 운동 허약이나 마비가 특징적이다. 전 세계적으로 발생하며 발생 빈도는 다양하나 대개 연간 인구 10만 명당 1~4명의 빈도로 발병하고, 모든 연령에서 발병할 수 있다. 소아 연령에서는 10만 명당 0.8명 정도의 빈도로 발생하고 4~6세의 아동에게 감수성이 높은 것으로 추정된다. 남녀의 차이는 없으며 성인에게 더 흔하게 발생한다. 1. 길랑바레 ...2025.01.05
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척수손상 시뮬레이션 디브리핑 보고서2025.01.131. 자율신경 반사부전 대상자는 T6 손상을 받은 30세 남성으로, 처음 만날 당시 두통을 호소하고 있었다. 활력징후를 측정한 결과 280/100mmHg, 맥박 분당 39회 측정되었다. 방광과 장팽만, 피부자극, 경련, 통증 등에 유발되는 자율신경 반사부전의 증상인 두통, 고혈압, 서맥 증상이 나타나고 있었다. 이에 대한 간호중재로 침상머리를 45도 상승시킨 자세를 취해주었으며, 소변줄 확인 결과 꼬여있음을 확인하고, 이를 풀어주었다. 혈압을 10-15분 간격으로 측정하였으며, 계속 고혈압 측정되어서 의사에게 notify하여 nif...2025.01.13
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인체구조와 기능 영화감상후 질환 조사 루게릭병2025.05.051. 루게릭병(amyotrophic lateral sclerosis) 루게릭병(amyotrophic lateral sclerosis)은 '운동 신경원 질환'또는'근위축성측색경화증'이라고도 불리며, 근육이 위축되는, 운동신경세포만 선택적으로 파괴되는 질환입니다. 대뇌 겉질(피질)의 위운동신경세포(upper motor neuron, 상위운동신경세포)와 뇌줄기(뇌간), 척수의 아래운동신경세포(lower motor neuron) 모두가 점차적으로 파괴되는 특징이 있습니다. 서서히 진행되는 사지의 위약(weakness, 쇠약) 및 위축이 증...2025.05.05
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신경계 간호과정보고서 (길렝바레증후군, 간호진단 3개, 간호계획 3개)2025.01.171. Guillain-Barre Syndrome 길랑-바레 증후군은 근육 쇠약을 유발하는 다발신경병증으로 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타난다. 자가면역 반응으로 말초신경의 축삭을 덮고 있는 수초가 손상되어 탈수초화가 일어나 신경전도가 정상적으로 되지 않아 근력 약화와 반사반응 소실이 나타난다. 주로 감염이나 위장 관계 감염 등과 같은 질병에 노출된 후 1~3주 내에 증상이 나타나며, 상행성, 운동성, 하행성으로 분류된다. 치료는 증상을 조절하는 대증요법과 혈장교환술, 면역글로불린 치료를 시도할 수 있다. 2. 신경학적 장애와 관...2025.01.17
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성인간호실습 신경외과 사전학습2025.05.161. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사에는 뇌혈관 조영술, 자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층 촬영(CT), 뇌파검사(EEG), 요추천자 등이 있다. 각 검사 전후 간호로는 검사에 대한 설명과 동의서 받기, 금식, 장신구 제거, 부동 유지, 조영제 사용 시 알러지 및 신장기능 확인, 수분 섭취 권장, 경련 발생 가능성 대비 등이 포함된다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자 간호의 목표는 기도 유지, 흡인 예방, 욕창 예방, 관절 구축 예방 등이다. 주요 간호 내용으로는 기도...2025.05.16
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A+ [cervical spine injury 경추손상] 성인간호학 / 간호진단 4개 / 간호과정 4개2025.01.121. 경추 손상 경추 손상은 척추관내에 있는 척추신경과 척추신경뿌리 등의 신경손상으로 인해 운동신경, 감각 및 자율신경 기능에 이상이 생긴 상태입니다. 가장 많은 원인은 교통사고와 관련된 외상이지만 높은 곳에서 떨어져서 다치는 추락 손상, 운동을 하다가 다치는 운동 손상 등이 있습니다. 경추 골절이나 탈구가 있는 경우 사망하거나 사지마비가 발생할 수 있어 응급처치가 매우 중요합니다. 증상으로는 목이나 어깨 통증, 척추 불안정성, 감각 및 운동 마비 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 혈액/소변검사, 방사선검사 등을 시행합니다. 치료...2025.01.12
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