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[성인간호학실습] 만성폐쇄성폐질환 (chronic obstructive pulmonary disease COPD) 문헌고찰, 간호과정 3개 - 과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상, 염증으로 인한 고체온, 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성2025.04.281. 과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 말초 산소포화도 수치를 지속적으로 모니터링하고, 2시간마다 활력징후와 호흡양상을 사정하여 기록하였다. 4시간마다 객담 배출을 격려하고 양상을 관찰하였으며, 필요시 흡인을 시행하였다. 체위배액과 타진법을 실시하여 객담 배출을 돕고, 기관지 확장제를 투여하였다. 대상자와 보호자에게 수분섭취와 호흡법에 대해 교육하였다. 2. 염증으로 인한 고체온 2시간마다 활력징후를 측정하고 발열 지속시간과 대상자 반응을 사정하였다. 필요시 아이스 팩을 적용하고 조용하고 쾌적한 환경을 제공하였다. 항...2025.04.28
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비효율적 호흡양상 간호과정2025.01.291. 비효율적 호흡양상 이 사례에서는 아동이 발열, 빈호흡, 호흡곤란, 수면 장애, 체액 부족 위험성, 불안, 활동 지속성 감소, 감염과 관련된 건강 상태 악화 가능성 등의 건강(간호) 문제를 보이고 있습니다. 간호사는 이러한 문제를 해결하기 위해 호흡 양상 모니터링, 호흡기 분비물 제거 촉진, 체온 관리, 수분 공급 유지, 보호자 교육 및 안심 제공 등의 간호중재를 계획하고 수행해야 합니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 호흡 패턴이 정상적이지 않아 산소 섭취와 이...2025.01.29
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A++ 아동간호학 기관지폐렴 문헌고찰 및 간호과정(CASE) 진단 3개 평가까지(고체온, 비효율적 호흡양상, 체액부족 위험성) 포함!!2025.01.131. 기관지폐렴 기관지폐렴은 폐실질 조직의 급성 염증으로 영아나 유아초기에 흔히 발생하는 질환이다. 주요 원인으로는 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 원충, 기생충 등이 있으며, 음식이나 토물 흡인, 알레르기 질병, 면역력 저하, 결핵균 감염, 다른 장기 질환의 합병증, 기후 변화 등이 원인이 될 수 있다. 바이러스성, 원발성 비정형성, 세균성 폐렴 등 다양한 유형이 있으며, 증상과 원인균에 따라 치료법이 달라진다. 진단을 위해 혈액검사, 흉부 X-ray, 호흡기 검체 검사 등이 활용되며, 항생제 ...2025.01.13
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미숙아 간호과정 <비효율적 호흡양상>2025.01.221. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 미숙아의 폐 기능 미숙으로 인한 비효율적 호흡 양상에 대한 간호과정을 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 미숙아의 호흡 상태를 관리하고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 흉부 타진 및 흡인, 기관지 확장제 투여, 산소 요법 적용 등이 있습니다. 1. 폐 기능 미숙과 관련된 비효율적 호흡 양상 폐 기능 미숙은 신생아와 영유아에게 흔히 나타나는 문제로, 이로 인한 비효율적 호흡 양상은 이들의 건강과 발달에 큰...2025.01.22
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COPD 환자의 비효율적 호흡양상 간호계획2025.01.291. COPD 환자의 비효율적 호흡양상 COPD 환자인 홍OO(M/67)은 잦은 기침, 호흡곤란, 쌕쌕거림, 호흡수 증가, 산소포화도 저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 이는 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상으로 볼 수 있습니다. 간호 계획으로는 호흡수, 산소포화도 모니터링, 기침 및 가래 배출 격려, 산소 투여, 입술 오므리기 호흡 교육, 활동 조절 및 영양 교육 등이 포함됩니다. 2. COPD 환자의 활동 지속성 장애 COPD 환자인 홍OO(M/67)은 가쁜 호흡, 잦은 피로감과 어지러움을 호소하며, 활동 후 산소...2025.01.29
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성인간호학 비효율적 호흡양상 간호과정2025.04.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐포 내 체액 축적으로 인해 호흡이 불편한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 확인, 호흡 양상 사정, 산소 요법 및 호흡 보조 요법 시행, 체위 관리, 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 정상화하고자 하였습니다. 대상자는 1일 내에 기침과 심호흡의 중요성을 인지하고 실천하였으며, 3일 내에 활력징후와 호흡 양상이 정상화되었습니다. 그러나 7일 내에 검사 결과가 정상으로 회복되지는 않았습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문...2025.04.27
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비효율적 호흡양상, 감염위험성, 영양불균형 3순위2025.01.161. 비효율적 호흡양상 환자의 호흡수가 28회/분이고 산소포화도가 85%로 낮아 산소마스크 4L로 투여 후 호흡수가 20회/분, 산소포화도가 98%로 호전되었습니다. 폐 청진 시 천명음이 들렸고 가래가 하얗고 끈적한 상태였으나 석션 및 거담제 투여 후 투명한 가래가 나왔습니다. 폐기능 검사 결과 비율이 0.57%에서 네뷸라이저 투여 후 0.8%로 호전되었습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는 호흡 패턴이 정상적이지 않아 산소 섭취와 이산화탄소 배출이 원활하지 않은 상...2025.01.16
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심근허혈 대상자 간호과정 (비효율적 호흡양상)2025.05.131. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 수준을 사정하고, 통증 완화를 위한 간호 중재를 제공한다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있다. 2. 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 심근허혈로 인한 통증으로 인해 대상자의 호흡 양상이 비효율적으로 나타날 수 있다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상을 사정하고, 심호흡 운동 등의 간호 중재를 제공한다. 3. 신체기동 저하와 관련된 낙상 위험성 심근허혈로 인한 신체기동 저하로 낙상 위험이 증가할 수 있다. 이를 예방하기 위해 낙상 위험 요인...2025.05.13
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성인간호학 흉막삼출증 간호과정2025.01.131. 흉막삼출증 흉막삼출증은 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, 초음파, 흉부 CT 등으로 가능하며, 치료는 원인에 따라 다르다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 흉관 관리, 호흡운동 격려, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 비효율적 호흡 양상 대상자는 폐기능 감소로 인한 비효율적 호흡 양상을 보였다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소요법, 심호흡 및 기침 운동 격려, 흉관 관리 등이...2025.01.13
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미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정2025.01.171. 비효율적 호흡양상 미성숙한 폐 기능으로 인한 비효율적 호흡양상을 보이는 저체중 출생아의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호평가 등의 단계를 통해 환아의 상태를 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 호흡기능 향상을 도모하고 있습니다. 2. 저체중 출생아 간호 재태기간 35주+2일로 미숙아인 2630g 저체중 출생아의 간호과정을 다루고 있습니다. 미성숙한 폐 기능으로 인한 호흡곤란 증상을 보이는 환아의 상태 사정과 산소공급, 약물투여 등의 간호중재를 제공하여 호흡기능 향상을 도모하고 있습니다. 3. 신...2025.01.17
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