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[아동간호학] 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 - 폐렴 CASE2025.01.281. 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 이 사례는 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상에 대해 다루고 있습니다. 환자는 폐렴 진단을 받았으며, 주요 증상으로 호흡곤란, 기침, 가래, 콧물 등이 있었습니다. 간호진단, 간호계획, 간호중재 및 평가 등의 과정을 통해 환자의 상태를 관리하고 호전시키고자 하였습니다. 1. 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가와 관련된 비효과적 호흡양상 폐실질의 염증으로 인한 객담 증가는 호흡 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 비효과적인 호흡...2025.01.28
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비효과적 호흡양상 간호진단2025.05.011. 비효과적 호흡양상 수술 후 합병증과 관련된 비효과적 호흡 양상을 정의하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 간호중재 및 평가를 제시하였습니다. 주관적 자료로는 호흡 곤란과 통증 호소, 객관적 자료로는 폐활량계 거부, 저산소증 등이 있었습니다. 단기 목표는 폐활량계 사용 증가, 호흡 통증 감소, 산소포화도 증가이며, 장기 목표는 입원 기간 동안 산소포화도 유지입니다. 간호중재로는 통증 사정, 활력징후 모니터링, 폐활량계 교육, 체위 변경, 산소 공급, 진통제 투여 등이 포함되었습니다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과...2025.05.01
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성인간호학 호흡기계 질환 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.211. 비정상적인 호흡으로 인한 호흡기능 부전과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡수와 호흡의 깊이, 양상, 호흡곤란을 사정하였고 청진을 통해 비정상 호흡음을 확인하였다. ABGA 검사 결과를 확인하여 가스교환 장애를 확인하였다. 산소공급과 입술 오므리기 호흡법 교육, semi fowler's position 취해주기 등의 간호중재를 수행하였다. 장기목표는 부분적으로 달성하였고 단기목표는 미달성하였다. 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 활력징후와 SpO₂를 사정하고 처방된 진해거담제를 투약하였다. 반좌위 체위를 취해주고 폐질환 ...2025.01.21
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성인간호학 케이스 A+ 흡인성 폐렴 간호진단 및 과정2025.01.281. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 기침, 가래와 관련된 비효과적 기도청결 문제를 가지고 있었습니다. 간호중재로는 v/s 측정, SpO2 모니터링, 가래 양상 사정, 진해거담제 투여, 네뷸라이저 시행, semi-fowler position 적용, 흉부물리요법 실시 등이 있었습니다. 이를 통해 3일 이내 가래양 감소와 효과적인 객담배출을 달성하였고, 퇴원까지 기도 내 분비물이 감소하여 편안한 호흡을 할 수 있게 되었습니다. 2. 복합적 요인과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 복합적 요인과 관련된 비효율적 ...2025.01.28
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A+자료_연가양흉, 동요가슴_Flail chest_비효과적 호흡양상_간호진단_외상과 관련된 비효과적 호흡양상_케이스스터디2025.05.151. 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '배가 부푸는 것 같아요', '호흡하기가 힘들어요'라는 호소가 있었고, 객관적 자료로는 호흡수 증가, 산소포화도 저하, 청색증, 비익확장, 보조근 사용 등의 증상이 관찰되었습니다. 이를 바탕으로 외상과 관련된 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 흉곽의 모순운동 해소, 적절한 호흡수 유지, 산소포화도 유지, 호흡곤란 증상 해소 등이었으며, 이를 위해 산소요법, 가래 배출 격려, 통증 관리, 흉관 ...2025.05.15
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비효과적 호흡 양상, 불안 간호과정2025.01.051. 비효과적 호흡 양상 환자는 복합적인 요인으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 호흡 수가 25회 이상으로 증가하고, SpO2가 불규칙적으로 변동하는 양상을 보인다. 이를 개선하기 위해 호흡 양상 모니터링, 약물 투여, 자세 조절, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행하였다. 환자는 3일 내에 호흡 수 감소와 SpO2 안정화를 보였으며, 퇴원 시 호흡 불편감이 감소한 것으로 평가되었다. 2. 불안 환자는 심장 질환으로 인한 죽음에 대한 두려움과 불안을 호소하고 있다. 상태 불안 척도 평가 결과 불안 수준이 높게 나타났...2025.01.05
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08
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성인간호학케 케이스 스터디 COPD_비효과적 호흡양상, 비효과적 건강관리2025.05.061. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기도가 폐쇄되거나 좁아져서 기도의 공기 유통이 계속해서 폐쇄되는 폐질환이다. 주요 원인은 흡연이며, 그 외에도 대기오염, 유전적 요인, 직업적 노출 등이 원인이 될 수 있다. 흔한 증상으로는 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란 등이 있으며, 초기에는 증상이 없을 수 있다. 진단을 위해서는 병력과 신체 사정, 폐기능 검사 등이 필요하다. 치료로는 금연, 약물 요법, 산소 요법, 호흡 재활 등이 있다. 질병이 진행하면 호흡곤란, 운동 능력 저하, 체중 감소, 정서적 변화 등이 나...2025.05.06
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아동간호학 시뮬레이션 실습 시나리오 비효율적 호흡양상 간호과정 분석 보고서2025.01.151. 비효율적 호흡양상 김00 아기는 9개월 된 영아로, 입원 1주일 전부터 심한 기침 소리와 힘겨운 숨소리, 39도 고열 등의 증상이 있었습니다. 이에 따른 비효율적 호흡양상과 관련된 간호진단과 간호중재를 수립하였습니다. 주요 간호진단으로는 '하기도 염증과 관련된 비효과적 호흡양상', '염증과 관련된 고체온', '불안', '가스교환 장애' 등이 있습니다. 이에 따른 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소요법, 분무요법, 흉부물리요법, 약물 투여, 보호자 교육 등이 포함됩니다. 또한 부모의 불안 관리와 정서적 지지도 중요한 간호중재로...2025.01.15
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간호과정_아동간호학_천식_ 기관지 면역반응과 관련된 비효과적 호흡양상2025.05.011. 천식 천식은 기관지의 만성 염증성 질환으로, 기관지 수축, 점액 분비 증가, 기관지 과민성 등의 증상이 특징적이다. 이번 사례에서는 천식 악화로 인한 호흡곤란, 숨 가쁨 등의 증상이 나타났다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하고, 산소 공급, 기관지 확장제 및 스테로이드 투여 등의 중재를 통해 증상을 완화시키고자 하였다. 2. 기관지 면역반응 천식 환자에서는 알레르기 항원에 대한 과도한 면역 반응으로 인해 기관지가 좁아지고 염증이 발생한다. 이로 인해 천명음, 호흡곤란, 기침 등의 증상이 나타나게 된다. 간호사는 이러...2025.05.01
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