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간경변증 환자의 영양불균형 간호2025.05.011. 간경변증의 구조와 특성 간경변증은 간세포에 손상을 주는 바이러스, 음주, 비만, 약물 등에 의해 상처가 생긴 후 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 바뀜으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 대사성 간경변증과 비대사성 간경변증으로 분류된다. 2. 간경변증의 병태생리 간경변증 환자에서는 탄수화물, 아미노산 및 단백질, 지방, 담즙산 및 빌리루빈, 비타민 및 무기질, 호르몬 대사 등의 장애가 발생할 수 있다. 간의 해독작용과 살균작용도 저하된다. 3. 간경변증의 원...2025.05.01
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갑상선기능항진증 사례에 대한 간호과정2025.01.211. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 체중 감소, 설사, 안구 돌출 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하기 위해 영양 불균형, 신체상 장애, 불안 등의 간호 문제를 도출하고 간호 과정을 적용해야 합니다. 주요 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 관찰, 체중 관리, 식이 교육, 약물 부작용 교육 등이 있습니다. 1. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선이 과도하게 호르몬을 분비하는 질환입니다. 이로 인해 심장 박동 증가, 체중 감...2025.01.21
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저칼륨혈증A+2025.01.211. 저칼륨혈증 저칼륨혈증은 혈청 내 칼륨이 3.5mEq/L보다 낮은 상태로, 이는 칼륨섭취 부족이나 칼륨 소실과다와 신체 내 칼륨 이동으로 인해 발생한다. 칼륨은 세포 내 가장 많은 전해질이며, 세포 내 삼투성 농도 조절, 신경 자극의 전도, 골격근·심장·평활근의 수축, 세포 대사, 산-염기 균형 유지 등 다양한 기능을 한다. 저칼륨혈증의 증상은 개인차가 크며, 3.0mEq/L 이하에서는 피로, 근육통, 무기력, 전신 마비 등이 나타난다. 치료는 경구 또는 정맥 투여를 통한 칼륨 보충이 주요하며, 이뇨제 사용 시 칼륨 보충제 병용...2025.01.21
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부종과 관련된 피부손상 위험성 간호과정2025.01.221. 부종과 관련된 피부손상 위험성 간호사정을 통해 대상자의 부종 증상과 관련된 피부 상태를 확인하고, 간호계획을 수립하여 부종 증상 완화와 피부 손상 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 간호평가 결과 대상자의 부종 증상은 일부 지속되었으나 피부 상태는 양호하게 유지되었다. 1. 부종과 관련된 피부손상 위험성 부종은 피부 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 부종이 지속되면 피부가 늘어나고 압박을 받아 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다. 이로 인해 피부가 얇아지고 쉽게 손상될 수 있습니다. 또한 부종으로 인한 압박은 피부 조직...2025.01.22
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만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) A+자료/ 간호진단 5개, 과호과정 2개2025.01.191. 만성신부전증 만성신부전증은 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 이 질환은 다양한 원인에 의해 발생하며, 그 중에서 성인에서 가장 흔한 원인은 당뇨병이다. 최근에는 당뇨병이 만성 신부전의 발병 원인으로 점차 증가하고 있어서, 약 50% 정도를 차지하고 있다. 그 외에도 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 주된 원인으로 나타난다. 만성신부전증은 신장 기능이 수개월에서 수년의 기간 동안 다음 다섯 단계를 통해 진행성으로 소실된 결과이다. 흔히 만성신장병 3단계부터 만성신부전으로 간주한다....2025.01.19
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식욕저하와 관련된 영양불균형 (간호과정 A+)2025.05.051. 식욕저하와 관련된 영양불균형 대상자는 수술 후 기력이 떨어짐과 동시에 간병 문제, 집안일 등 걱정으로 스트레스를 많이 받아 식욕부진이 발생했다. 정맥영양 공급, 휴식 제공, 고열량·고단백 식이 섭취 격려, 섬유질 섭취 조절, 식사 중 수분 섭취 제한, 불편한 처치 최소화, 적당량의 신체활동 격려 등의 치료적 중재를 통해 대상자의 식욕이 점차 증가하고 있다. 또한 영양섭취의 중요성, 식욕 증진 방법, 구강 위생 관리 등에 대한 교육을 제공하여 대상자의 자가 관리 능력 향상을 도모하고 있다. 1. 식욕저하와 관련된 영양불균형 식욕...2025.05.05
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부적절한 약물복용으로 관련된 영양불균형 간호과정2025.05.131. 부적절한 약물복용 대상자는 약물 복용으로 인해 식욕 감퇴와 영양 불균형을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 섭취량 관찰, 체중 측정, 약물 의존 평가 등을 통해 문제를 파악하고 해결하기 위한 간호 계획을 수립하였습니다. 음식 섭취 방법 교육, 필수 영양소 섭취 중요성 교육, 식욕 증진 방법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 영양 상태 개선을 목표로 하고 있습니다. 2. 영양불균형 대상자는 약물 복용으로 인해 식욕 감퇴, 체중 감소, 영양 불균형 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 섭취량 관찰, 체중...2025.05.13
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알코올 대상자 간호과정 (영양불균형)2025.05.131. 알코올 과다섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 술을 하루에 3~4병씩 마시며, 밥보다는 술이 우선이라고 말하는 모습이 관찰되었습니다. 식사량 관찰 결과, 3월 25일~26일까지는 식사를 1끼만 하는 것이 관찰되었으나 3월 27~29일까지는 보통 2회 이상 식사를 하는 모습이 관찰되었습니다. 혈액검사 결과, 단백질과 알부민 수치가 낮게 나타나 체내 단백질 결핍이 의심됩니다. 또한 BMI가 16.98로 저체중 상태이며, 앙상한 얼굴과 얇은 다리가 관찰되었습니다. 이를 통해 대상자의 영양불균형 상태를 확인할 수 있습니다. 1. 알코올...2025.05.13
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성인간호학 고칼륨혈증 문헌고찰2025.01.131. 칼륨(Potassium, K) 칼륨(Potassium, K)은 세포 내에 가장 많은 전해질로 약 96%(150mEq/L)가 세포 내애 존재하고 나머지 4% (5mEq)가 혈관 내에 존재한다. 혈청칼륨양의 정상범위는3.5~5.0mEq/L이다. 혈청 칼륨양이 2.5mEq이하이거나 7.0mEq/L이상이면 심장마비를 초래할 수 있다. 칼륨의 기능은 세포내 삼투질 농도를 조절하는 데 중요한 역할을 하며 신경자극의 전도와 골격근, 심장, 평활근의 수축을 돕는다. 또한 수소이온과 세포 교환을 통해 산-염기 균형 유지에 기여한다. 2. 고칼...2025.01.13
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지역사회 케이스2025.05.041. 영양 - 불균형적인 식이, 평균보다 10%미만인 체중, 처방된 식이 불이행 대상자는 2021년 12월 31일까지 올바른 식이요법과 규칙적인 교육으로 수술로 감소된 체중을 회복하여 수술 전 체중(43.7kg)을 회복하여 BMI 수치가 정상범위(18.5 이상)로 측정되도록 한다. 대상자는 1주 이내에 방문간호사와 영양관리사와 식단 계획표를 작성하고, 2주 이내로 가정식을 하루3회 규칙적으로 섭취하도록 하며, 4달 이내로 BMI수치가 17.5이상으로 측정된다. 1. 영양 - 불균형적인 식이, 평균보다 10%미만인 체중, 처방된 식이...2025.05.04
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