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말기 신장병증 노인 환자의 임상사례 연구2025.11.131. 말기 신장병증(End Stage Renal Disease, ESRD) 말기 신장병증은 신장이 영구적으로 손상되어 신기능이 저하된 상태로, 사구체 여과율이 분당 15ml 이하일 때를 의미한다. 원인으로는 당뇨병성 신증, 만성 사구체신염, 고혈압, 유전성 신질환 등이 있다. 증상으로는 부종, 고혈압, 심부전, 영양장애, 빈혈, 식욕부진, 구역, 구토, 피로감, 가려움, 뼈의 이상 등이 나타난다. 진단은 철저한 병력 및 신체검진, 단백뇨 검사, 신장 초음파, CT 등을 통해 이루어진다. 2. 혈액투석 치료 및 관리 말기 신장병증 환...2025.11.13
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체내 주사형 경구제제와 인슐린 투여 방식의 개선2025.01.021. 약물 전달 시스템(DDS) 약물 전달 시스템(DDS)은 약의 부작용을 최소화하면서 효능을 극대화해 필요한 양의 약물을 효율적으로 전달하는 방법을 연구하는 학문이다. 이 기술은 약물의 혈중농도를 적절히 유지해 최대의 치료효과를 가져올 수 있고 의약품의 약효 및 안정성, 시간 연장, 부작용 최소화 등을 할 수 있도록 한다. 최근에는 주사제형 이외에 피부, 폐, 비강 등의 비침습성 투여 제형도 활발하게 연구되고 있다. 2. 인슐린 주사의 문제점 당뇨병 치료에 사용되는 인슐린 주사제제에는 의료폐기물 문제, 감염의 위험, 치료 편의성 ...2025.01.02
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노인건강교육 프로그램 작성 / 약물관리 / 다제약물2025.04.291. 노인 약물 관리 노인인구 및 복합 만성질환의 증가로 의약품을 장기간 복용해야 하는데 평균수명이 늘어나면서 복용 기간이 더욱더 장기화되고 있으며, 연령이 증가할수록 복합질환의 발생률이 높아 의약품 또한 여러 가지를 복용하게 된다. 다제약물 복용은 전 세계 보건의료 환경에서 증가하고 있는 주요한 공공보건 문제며, 다제약물 복용은 투약오류나 약물 이상 반응, 낙상, 어지럼증 등의 문제를 일으킬 뿐 아니라 입원과 사망의 위험을 증가시킨다. 따라서 다제약물을 복용하는 노인을 대상으로 전문가(의사, 약사, 간호사)가 직접 약물 복용을 상...2025.04.29
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정신간호: 주요우울장애 환자의 치료적 의사소통2025.11.121. 주요우울장애(Major Depressive Disorder, MDD) 24세 여성 환자가 2년 전 대학 졸업 후 취업 실패와 코로나로 인한 인턴 취소로 인해 사회적 고립을 경험했습니다. 작년 11월 마지막 취업 지원 탈락 이후 우울감, 식욕부진, 불면증 등의 증상이 나타났으며, 1개월 전부터 증상이 심화되어 체중이 10kg 이상 감소했습니다. 주 보호자인 어머니는 10년 전 사별 후 공장에서 하루 10시간씩 근무하며 생계를 책임지고 있어 가정에서의 환자 관리가 어려워 정신과 병동 입원이 필요했습니다. 2. 정신간호 의사소통 기...2025.11.12
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노인간호학 폐결핵 간호과정2025.05.071. 폐결핵 간호과정 98세 남성 이OO님은 기침, 호흡곤란, 피가 섞인 가래 등의 증상을 호소하여 딸과 함께 목표 결핵 병원에 입원해서 치료를 받았고 2022. 11. 23 결핵 치료는 종결 예정인 환자로 장기적인 추적관찰과 요양 치료를 위해 2022. 01. 21 입원하였다. 입원 시 V/S 130/80-66-20-36.3-98%였다. 진단명으로는 폐결핵, 협심증, 우울증, 저혈당증이 있고 과거력으로는 복부대동맥류, 빈혈, 코로나 19가 있다. 입원 시 측정한 ADL은 11점, MMSE-DS 21점이다. 2023. 03. 27 ...2025.05.07
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폐결핵 성인간호학 사례연구 및 간호과정2025.11.141. 폐결핵의 정의 및 병태생리 폐결핵은 결핵균(mycobacterium tuberculosis)이 폐 조직에 감염을 일으키는 질환이다. 발병은 일차감염과 이차감염 두 단계로 나뉜다. 일차감염 시 결핵균이 폐에 들어와 포식세포에 의해 삼켜져 국소적 염증반응을 일으키고, 림프절로 이동하여 육아종을 형성한다. 이차감염은 활동성 감염 단계로 숙주의 저항이 낮아졌을 때 재활동하면서 조직 파괴, 공동화, 객혈 등이 발생한다. 우리나라는 OECD 국가 중 결핵 발생률이 1위로 인구 10만 명당 90명이 발병하며 연간 3,000~3,500명이 ...2025.11.14
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성인실습 RA case2025.05.071. 류마티스 관절염 류마티스 관절염은 자가면역질환으로 인한 전신 만성 진행성 비화농성 염증 과정이다. 주요 증상으로는 초기에 조조강직, 전신증상이 있고 후기에는 관절의 통증, 종창, 열감, 운동제한 등이 나타난다. 치료는 약물요법과 비약물요법으로 이루어지며, 예후는 다양하게 나타난다. 2. 간호중재 간호중재로는 통증 관리, 소화기 증상 관리, 활력징후 모니터링, 운동 및 냉온요법 등이 포함된다. 통증 관리를 위해 진통제와 소염제를 투여하고, 소화기 증상 관리를 위해 소화기관용제를 투여한다. 또한 얼음찜질, 쾌적한 환경 제공 등의 ...2025.05.07
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강박장애 환자의 반응억제 결함 연구 및 간호중재2025.11.131. 강박장애(OCD)의 신경생물학적 기전 강박장애는 강박사고와 강박행동을 주 증상으로 하는 만성 정신질환이다. 피질-줄무늬체-시상-피질회로의 결함이 주요 연관성을 가지며, 이 회로는 기저핵과 연관되어 인지와 행동을 조절한다. 강박장애는 흥분회로와 억제회로의 불균형으로 인해 발생하며, 반응억제 결함이 핵심 병태생리로 주목받고 있다. 강박사고는 인지억제 실패로, 강박행동은 행동억제 실패로 나타난다. 2. Go/NoGo 과제를 통한 반응억제 평가 반응억제 기능 평가는 컴퓨터화된 시각적 Go/NoGo 과제로 시행된다. 126개의 비행기 ...2025.11.13
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주요우울장애(MDD) 정신간호 사례연구2025.11.131. 주요우울장애(Major Depressive Disorder, MDD) 주요우울장애는 일시적인 슬픔을 넘어 수면, 식사, 활동, 생각, 신체 등 개인의 전반적인 생활 영역에 영향을 주는 정신질환이다. 여성에게서 남성보다 더 흔히 나타나며, 유전적 요인, 생화학적 요인(세로토닌, 노르에피네프린 부족), 신경해부학적 요인, 정신사회적 원인 등이 복합적으로 작용한다. 증상으로는 무력감, 절망감, 수면장애, 식욕부진, 자살사고 등이 나타나며, 약물치료(SSRI, 삼환계 항우울제), 전기경련치료, 광선치료 등으로 치료한다. 2. 우울장애...2025.11.13
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양극성 장애 및 알코올 의존증 정신간호 사례연구2025.11.181. 양극성 장애(Bipolar Disorder) 양극성 장애는 기분이 극단적으로 고양되거나 저조한 상태가 지속되어 현실생활 적응에 심각한 어려움을 겪는 정신장애입니다. 조증, 경조증, 우울증의 삽화를 특징으로 하며, 유전적 소인, 신경전달물질 불균형, 생물학적 리듬 이상 등이 원인입니다. 조증 시 과대성, 행동과다, 수면욕구 감소가 나타나고, 우울증 시 정신운동지연이 특징입니다. 리튬, 항경련제, 2세대 항정신병제 등으로 치료하며, 정확한 진단과 지속적 약물치료가 예후 개선에 중요합니다. 2. 알코올 의존증(Alcohol Depe...2025.11.18
