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협심증/간호진단/간호과정/심장허혈과 관련된 급성통증2025.01.291. 협심증 협심증은 관상동맥 질환으로 인한 심근 허혈로 발생하는 흉통이다. 이 환자는 3년 전부터 부정맥이 있었고 4일 전 극심한 흉통과 실신이 있어 병원에 내원하였다. 진단 결과 안정형 협심증과 3혈관 질환으로 확인되었다. 이 환자의 간호 진단은 심근 허혈과 관련된 급성 통증이며, 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, EKG 및 심근효소 검사, 약물 투여, 산소 공급, 안정 취하기 등의 중재를 수행하였다. 또한 환자와 보호자에게 통증의 원인과 치료 과정, 약물 부작용 등을 교육하여 환자의 이해와 협조를 높이고자 하...2025.01.29
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아동 브이심vism pediatric 6 Eva Madison (Complex) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서2025.05.041. 탈수 증상 평가 간호사는 탈수 증상을 보이는 환자의 병력을 수집하고 있습니다. 구토, 당뇨병성 케톤산증, 과도한 화상 등이 탈수의 위험 요인으로 간주됩니다. 또한 시원하고 얼룩덜룩한 사지, 깊게 가라앉은 궤도 등이 심한 탈수를 나타내는 징후입니다. 체중 변화, 소변량 등이 환자의 체액 상태를 평가하는 데 도움이 됩니다. 2. 탈수 환자 관리 탈수로 입원한 5세 환자를 돌보는 간호사는 정맥 수액 공급, 감염 예방, 환자 및 보호자 교육 등의 간호 중재를 수행합니다. 소변 및 대변 검사를 통해 원인을 확인하고, 격리 예방 조치를 ...2025.05.04
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간호관리학 컨퍼런스 (진단/비효과적 자원관리) 진단1개 간호 계획 및 수행 7개2025.05.051. 물품 관리 미흡 및 물적자원 부족과 관련된 비효과적 자원관리 이 사례에서는 병동 내 물품 관리 및 자원 부족 문제와 관련된 비효과적인 자원 관리 상황이 나타나고 있습니다. 간호사와 간호 학생들이 물품 사용 시 문제를 겪고 있으며, 수간호사도 병동 예산 확인 및 부족한 자원 구매에 어려움을 겪고 있습니다. 이를 해결하기 위해 물품 관리 매뉴얼 교육, 물품 상태 및 기능 점검, 수리 및 구매 요청, 자원 관리 중요성 교육 등의 계획 및 수행 활동이 이루어졌습니다. 1. 물품 관리 미흡 및 물적자원 부족과 관련된 비효과적 자원관리 ...2025.05.05
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아동 및 신생아 사례별 문제해결력 훈련 보고서, 간호문제 및 간호수행 서술2025.05.081. 급성 호흡기 감염 아동 간호 4세 OOO 아동이 어린이 병원 응급실에 내원하였다. 어머니의 말에 의하면 아동은 3일 전부터 기침을 하기 시작했으며 그르렁거리며 숨을 내쉬고 있다. 아동은 안절부절하지 못하고 헥헥거리는 소리를 내며 침대에 양팔을 짚고 앞으로 기대어 있다. 보호자인 어머니가 아동의 옆에서 불안해하고 있다. 간호문제는 비효과적 호흡 양상과 비효과적 기도 청결이며, 간호수행 목록 및 우선순위 설정에는 V/S와 호흡 양상 사정, SPO₂ 측정, 폐음 청진, 반좌위 취하기, nasal cannula를 이용한 O₂ 공급, ...2025.05.08
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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두개내압 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험 간호과정2025.01.291. 두개내압 상승 두개내압 상승은 뇌 내부의 압력이 증가하는 것을 의미합니다. 이로 인해 불안정한 혈압, 의식 저하, 마비 증상 등이 나타날 수 있습니다. 이 사례에서는 두개내출혈로 인한 두개내압 상승이 발생했으며, 간호사는 혈압 관리, 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 체온 관리 등의 간호 중재를 수행했습니다. 2. 불안정한 혈압 두개내압 상승으로 인해 혈압이 불안정해질 수 있습니다. 이 사례에서는 초기 혈압이 매우 높았으나(210/100mmHg) 점차 감소하는 양상을 보였습니다. 간호사는 1시간 간격으로 혈압을 모니터링하고, ...2025.01.29
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우리나라 간호사 인력수급의 문제점과 해결방안2025.01.181. 간호사 인력 수급 현황 우리나라의 간호사 공급 수준은 OECD 국가 평균보다 적은 편이며, 이는 병원 환경 문제(태움 문화, 팀원 갈등, 높은 업무 강도, 낮은 보상 등)로 인해 많은 간호사들이 임상에서 근무하지 않기 때문이다. 정부는 간호학과 입학정원 확대, 간호인력 처우개선 등의 정책을 통해 간호사 공급을 늘리고자 노력하고 있다. 2. 간호사 공급 증가에도 불구한 문제점 간호사 공급이 증가했음에도 불구하고, 여전히 지방 의료기관과 2차 종합병원 등에서 간호사 인력 부족 문제가 지속되고 있다. 이는 병원들이 인건비 절감을 위...2025.01.18
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경장영양과 장루 보유 환자의 간호2025.01.241. 경장영양 경장영양은 소화기를 통해 영양소를 공급하는 방법으로, 정맥영양과 달리 소화기 기능이 유지되고 있을 때 사용된다. 경장영양액의 보관 및 오염 예방을 위해 온도와 습도 관리, 유효기간 준수, 개봉 후 실온 노출 시간 제한 등이 필요하다. 경장영양 주입 시 발생할 수 있는 합병증으로는 설사, 구토, 복통 등이 있으며, 이를 예방하기 위해 천천히 주입하고 약물 상호작용을 고려해야 한다. 또한 영양액 투여량 계산 오류, 제조 및 보관 오류, 주입 장비 오류 등의 경장영양 관련 오류를 예방하기 위한 절차가 필요하다. 2. 장루 ...2025.01.24
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응급실 환자 간호 과제2025.01.161. 출혈환자 간호 출혈 환자의 간호에는 출혈 부위 확인, 출혈 부위 또는 동맥 직접 압박, 압박 드레싱, 정맥 주입, 내출혈 관리, 심정지 관찰 등이 포함됩니다. 쇼크 자세를 취하고, 진통제나 마약성 진정제를 투여하여 환자를 안정시킵니다. 상처 부위나 동맥혈 부위를 직접 압박하거나 지압하여 지혈하며, 정맥 주입으로 혈액 및 수액을 보충합니다. 내출혈은 항쇼크바지 등을 사용하여 조절합니다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 간호에는 경구, 흡입, 경피, 주사 중독 환자에 대한 응급 처치와 치료적 중재가 포함됩니다. 구토 유...2025.01.16
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[성인간호학 A+] 기흉(pneumothorax) 케이스스터디, 간호과정2025.05.051. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축적되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 된 상태로 일반흉부 수술 중 23.5%이 비중을 차지하는 흔한 질환이다. 기흉의 주요한 두 가지 증상은 흉통과 호흡곤란으로, 사전 경고 없이 발병하기 때문에 이에 대한 예방이나 사후관리가 어려운 것으로 알려져 있다. 기흉은 보통 키 큰 남성에게서 주로 발생하는 경향이 높고, 건조한 계절에 재발되거나 큰 움직임에도 재발되는 사례가 많다. 2. 호흡기계(respiratory system) 호흡기계(respiratory...2025.05.05
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