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아동간호학실습 폐렴 케이스스터디 간호진단2025.01.031. 비효율적 호흡양상 대상자는 가래, 기침, 콧물 등의 정체된 분비물로 인해 비효율적인 호흡양상을 보이고 있습니다. 주관적 자료에 따르면 보호자는 애기의 누런 콧물, 맑은 콧물, 밤사이 가래와 기침 등을 관찰하였고, 대상자 역시 코막힘과 불편감을 호소하고 있습니다. 객관적 자료에서는 누런 콧물, 코막힘, 간헐적인 가래와 기침, 구강호흡 등이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호진단으로 '정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결'을 내렸습니다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있는 중요한 ...2025.01.03
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COPD 만성폐쇄성폐질환 비효과적 기도청결 간호과정2025.05.091. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD(만성폐쇄성폐질환)은 기도와 폐포의 만성 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 이 환자의 경우 진한 황록색 가래, 기침, 숨쉬기 어려움 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 관찰하고 효과적인 기도 청결을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 기도 청결 이 환자의 경우 점성이 높은 가래로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태였습니다. 간호사는 호흡음 청진, 구강 간호, 수분 섭취, 기침 유도, 가래 흡입 등의 중재를 통해 효과적인 기도 청결을 도모하였습니다. 또한 환자에...2025.05.09
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폐렴 케이스스터디 A+ (간호과정 및 간호진단 2개)2025.01.191. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 주요 원인균은 폐렴구균이며, 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 발생한다. 2. 객담 배출의 어려움 폐렴에 감염되어 기도 부종 및...2025.01.19
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아동간호학 케이스 (폐렴) 간호진단 3개, 간호중재 3개2025.05.011. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴은 고열과 떨림, 객담을 수반한 기침을 유발하는데 기침을 할 때 피가 섞여 나올 수 있고 숨이 가쁘며 가슴의 통증이 느껴지기도 한다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 ...2025.05.01
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아동간호학 실습2 [폐렴] 케이스 스터디2025.01.121. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐 조직에 염증이 발생하는 감염성 질환으로, 1차성 또는 2차성으로 발생할 수 있다. 감염성 폐렴의 두 가지 일반적인 형태는 바이러스성과 세균성이다. Influenza와 RSV 바이러스가 영아와 5세 이하 아동에서 폐렴의 가장 흔한 원인균이다. 후천성면역결핍증(AIDS)나 낭성섬유증(CF), 선천성 결함, 이물질 흡인과 같은 만성·급성 질환의 아동에서 폐렴 발생 위험이 증가된다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상...2025.01.12
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성인간호학 실습 - 병원사례연구1 (pneumonia, 폐렴) 3가지2025.01.161. 폐렴(pneumonia) 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 원인은 주로 세균이나 바이러스이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염도 있을 수 있다. 폐렴은 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상을 보이며, 진단을 위해 객담 ...2025.01.16
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기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정(간호수행까지 포함, 출처 및 근거 완벽 포함)2025.05.071. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 간호진단은 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결이다. 주관적 자료로는 '기침이 계속 나고 숨쉬기 힘들고 기운이 없어.. 너무 숨이 차', '가래를 뱉고 싶은데 기침을 해도 잘 나오지 않고, 가슴이 답답하네', '가래가 가슴을 꽉 막고 있는 것 같아', '한 5일 전부터 숨쉬기가 힘들어 졌어'가 있다. 객관적 자료로는 기침과 가래, 호흡곤란, 빠른 호흡(tachypnea)과 얕은 호흡, crackle sound와 wheezing sound on RLL, 호흡시 비정상적인 흉...2025.05.07
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폐렴 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 폐렴의 정의, 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 조직에 생기는 염증성 질환으로, 세균, 바이러스, 마이코플라즈마, 곰팡이, 원충 등 다양한 원인균에 의해 발생한다. 염증으로 인해 폐포벽과 간질이 두꺼워지고 폐포 내에 삼출물이 고이면서 환기-관류 장애가 발생하여 저산소혈증이 유발된다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하여 농양을 형성하고 조직을 괴사시킬 수 있다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 주요 증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 거품음, 쌕쌕거림 등이 있다. 진단을 위해 객담 검사, 혈액 검사, 흉...2025.01.04
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폐렴 pneumonia case 간호과정2025.01.231. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 증상이 발생할 수 있다. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 특히 폐렴구균이 가장 흔한 원인이다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에게 흔하게 나타난다. 폐렴의 치료는 주사 혹은 경구...2025.01.23
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(A+자료) 아동간호학실습 폐렴, 문헌고찰, 간호과정 2개, 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 염증 반응과 관련된 고체온2025.01.151. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생긴 상태를 말한다. 초기에는 감기 정도의 가벼운 증상을 보이지만 급속히 진행되면서 고열, 기침과 흉통, 호흡곤란, 녹색의 농성 가래 등이 나타나고, 때에 따라서는 바이러스성 폐렴과 세균성 폐렴이 혼합감염을 일으켜 위험한 상황에 이를 수 있다. 특히 어린이나 노약자의 경우 호흡곤란이나 청색증 등 심한 경과를 보일 수 있으므로 초기에 진찰을 받아 치료해야 한다. 2. 기도 분비물 기도 분비물로 인해 호흡의 양상이 좋지 않은 상태이다. 이를 개선하기 위해 체위 변경, 수분 섭취 증진, 흉부 타진법, 네뷸라...2025.01.15
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