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A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - CCU CSICU 심장계중환자실 (STEMI 심근경색) 간호진단 6개 간호과정 6개2025.01.111. 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 대상자는 NSVT가 간헐적으로 발생하며, lab상 심근경색 지표의 상승, chest ap 상 cardiomegaly, sono 상 EF 30% 추정, ECG의 abnormal한 결과가 나타나 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 문제가 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소 공급, 안정 등의 간호중재를 제공하여 심박출량이 더 이상 악화되지 않고 유지되도록 한다. 2. 침습적 시술 및 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험 대상자는 현재 he...2025.01.11
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식도암 케이스스터디 사례보고서 간호과정 진단3개 과정 3개2025.01.151. 식도암 식도암은 주로 50대 이후에 발생하며, 60~70대의 연령층에서 호발한다. 편평상피암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)으로 구분되며, 편평상피암이 95%를 차지한다. 식도암의 위험인자로는 비만, GERD, 음주, 흡연, 부족한 신선 야채 및 과일 섭취, 만성적인 고온 손상 등이 있다. 주된 증상은 통증, 연하곤란, 체중감소 및 영양불량, 역류, 쉰 목소리, 출혈 등이다. 진단방법으로는 식도내시경 검사, 식도 초음파 내시경, 흉부 및 복부 CT 등이 있다. 치료로는 항암화학요...2025.01.15
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간호사 의학용어 (소화기계)2025.01.181. 소화기계 해부학 소화관의 주요 구조와 기능에 대해 설명합니다. 구강, 식도, 위, 소장, 대장 등 소화기관의 명칭과 역할을 정리하였습니다. 2. 소화기계 증상 및 진단 소화기계 질환의 주요 증상과 진단 용어를 정리하였습니다. 구토, 설사, 변비, 복통, 황달 등 다양한 증상과 관련 질환명을 설명하고 있습니다. 3. 소화기계 수술 및 검사 소화기계 질환의 진단 및 치료를 위한 주요 수술과 검사 방법을 정리하였습니다. 위절제술, 담낭절제술, 내시경 검사 등 다양한 의료 술기를 설명하고 있습니다. 4. 소화기계 약어 소화기계 질환 ...2025.01.18
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GERD 위 식도 역류질환 간호진단 3개 간호과정 2개2025.01.121. 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 이로 인한 합병증이 발생하는 질환입니다. 주된 원인은 하부식도괄약근의 일시적인 이완으로 인한 위산 역류이며, 식도열공 헤르니아와 같은 해부학적 결손, 식도운동기능 저하 등도 원인이 될 수 있습니다. 전형적인 증상으로는 가슴쓰림과 산 역류가 있으며, 흉통, 만성기침, 쉰 목소리, 천식 등의 비전형적 증상도 나타날 수 있습니다. 진단은 양성자펌프억제제 검사, 내시경 검사, 식도산도검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 양성자펌프억제제 투여와 항역류...2025.01.12
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아동 역류성 식도염(GERD) - 간호진단3개, 간호과정3개2025.04.291. 기도흡인위험성 환아가 계속 게워내고 게워낸 이물질을 다시 삼키는 것과 관련된 기도흡인 위험성에 대해 살펴보았다. 환아의 활력징후와 호흡 상태를 주기적으로 관찰하고, 필요시 기도 내 흡인 및 구강 흡인을 시행하였다. 또한 수유 후와 수면 시 복위나 30도 정도 올린 체위를 취하게 하여 위식도 역류를 줄이고 기도 내 흡인을 예방하였다. 2. 체액부족 위험성 환아의 잦은 구토로 인한 체액 손실과 관련된 체액부족 위험성을 확인하였다. 소변량 관찰, 정상 Hct 유지를 위해 처방된 등장성 수액을 투여하였다. 또한 영양 공급 후 20-3...2025.04.29
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흉막삼출(pleural effusion) 스터디케이스 과정3개2025.05.081. 흉막삼출(pleural effusion) 흉막삼출이란 흉강(thoracic carity)에 흉막 삼출액이 고여있는 현상이다. 정상에서도 흉막 간의 마찰을 부드럽게 하고, 호흡을 원활하게 하기 위해서 약 5ml의 흉수는 있는데, 그것보다 대량으로 흉막 삼출액이 고여 있으면 병적인 의미가 있다. 흉막삼출의 이론적인 원인 및 병태생리, 증상, 진단 및 치료에 대해 정확히 알고 근거중심의 간호를 제공하기 위해 이 연구를 시도하게 되었다. 2. 비효율적 호흡양상 대상자는 얕고 빠른 호흡으로 비효율적 호흡 양상을 나타내고 있다. 활동 시...2025.05.08
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성인간호학 gastroesophageal reflux disease 위식도 역류질환 환자 case study 간호진단 5개2025.05.081. 영양불균형 환자는 GERD로 인해 평소 한 끼에 먹던 400kcal에 비해 매우 적은 150kcal을 섭취하고 있어 영양 공급에 어려움을 겪고 있다. 이로 인해 몸무게가 1.6kg 정도 빠졌다. 따라서 경구 섭취 어려움으로 인한 영양불균형이 중요한 문제라고 볼 수 있다. 2. 감염의 위험 환자는 이미 CRE 균에 감염되었고, op wound와 IV route가 연결되어 있어 균이 체내로 들어가 또 다른 감염을 유발할 수 있다. 따라서 수술과 신체 부동과 관련된 감염 위험성이 중요한 문제라고 볼 수 있다. 3. 피부 통합성 장애...2025.05.08
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성인간호학 ASO 폐쇄성 동맥경화증2025.05.081. 폐쇄성 동맥경화증(ASO) 폐쇄성 동맥경화증(ASO)은 하지의 동맥이 점진적으로 좁아지는 질환으로, 고지혈증, 고혈압 등의 위험요인으로 인해 혈관 내벽에 지방 침착이 발생하여 혈관이 좁아지고 혈류가 감소하는 것이 특징이다. 이로 인해 하지의 통증, 궤양, 괴사 등의 증상이 나타날 수 있다. 치료로는 약물 치료, 경피적 혈관성형술(PTA), 우회술 등이 시행되며, 증상 완화와 함께 위험요인 관리가 중요하다. 2. 경피적 혈관성형술(PTA) 경피적 혈관성형술(PTA)은 협착된 혈관 내경을 확장시키는 시술로, 서혜부의 대퇴동맥을 통...2025.05.08
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급성담낭염 case study2025.01.151. Cholecystitis 급성담낭염은 결석담낭염과 무결석담낭염 두 가지 유형으로 나타난다. 가장 일반적인 유형은 결석담낭염으로, 이는 화학적 자극과 담낭관, 담낭경부 또는 총담관을 폐색시키는 담석으로 인해 염증이 발생한다. 담낭에 염증이 생기면 정체된 담즙이 재흡수되고 담낭벽에 화학적 자극제로서 역할하게 되고, 이러한 담즙은 독성 효과를 갖는다. 재흡수된 담즙이 순환장애나 부종, 담낭팽창 등을 동반한 경우에는 담낭벽의 허혈 및 감염을 일으킨다. 그 결과 조직이 괴사되어 헐고, 담낭벽이 천공을 유발한다. 천공이 작고 국소적이면 ...2025.01.15
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[약리학, 약물] 오타코이드 및 관련 약물 들어가기 전, 히스타민(histamine), 항히스타민제, 세로토닌, 세로토닌 작용제, 세로토닌 억제제, 프로스타글란딘 정리 [핵심 약리학, 은학사, 교과서 정리, 핵심정리, 요약, 요점]2025.05.101. 히스타민(histamine) 히스타민은 스트레스와 같은 외부자극에 대하여 신체가 빠른 방어 행위를 하기 위해 분비하는 유기물질 중 하나이다. 히스타민은 염증반응과 알레르기, 위산분비 및 뇌의 여러 부분에서 신경전달을 매개하는 화학전령물질이다. 히스타민 수용체 중에서 Histamine 1(H1) 수용체는 평활근을 수축시키고 모세혈관을 확장시키며, Histamine 2(H2) 수용체는 위액 분비를 촉진시키고 심장박동을 증가시킨다. 2. 항히스타민제 항히스타민제는 수용체에서 직접 histamine과 경쟁하는 약물이다. H1 항히스타...2025.05.10
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