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성인간호A+, 위역류성질환, GERD 사례, 간호진단 3가지(급성 통증, 위험성 있는 건강행동, 영양불균형)2025.01.121. 급성 통증 대상자는 역류로 인한 식도 점막 손상으로 인해 급성 통증을 호소하고 있다. 통증의 양상은 가슴 중앙 부위와 목까지 타는 듯한 통증이며, 주로 식사 후 1-2시간 지속된다. 통증 완화를 위해 아스피린과 제산제를 복용하고 있다. 간호중재로는 Vital sign 모니터링, NRS 통증사정척도 사용, 약물요법, 심호흡 및 이완요법, 체위변경 등을 수행하였다. 2. 위험성 있는 건강행동 대상자는 잦은 회식과 음주, 불규칙한 생활습관으로 인해 위험성 있는 건강행동을 보이고 있다. 주 4회 이상 소주 2병씩 섭취하고, 커피를 하...2025.01.12
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성인간호학 상부 위장관계 질환 정리2025.11.141. 위식도역류질환(GERD) 위산이 식도 내로 역류되어 불편한 증상을 유발하거나 식도에 조직 손상을 일으키는 질환입니다. 주증상은 가슴 쓰림과 산 역류이며, 생활 습관 변화와 약물 치료로 관리 가능합니다. 체중 감량, 금연, 잠자리에 들기 최소 3시간 전 식사, 수분 유지 등이 치료 방법입니다. 2. 하부식도괄약근이완불능증(Achalasia) 식도의 연동 운동이 소실되고 하부식도괄약근이 충분히 이완되지 못하여 음식이 식도 내에 정체되는 질환입니다. 주증상은 유동식이나 고형식의 연하곤란이며, 약물치료, 보튤리눔 독소 주입법, 풍선확...2025.11.14
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수술실 실습-케이스 스터디2025.01.121. Nissen's fundoplication-laparoscopic Nissen's fundoplication은 식도 열공 탈장 치료를 위한 수술 방법으로, 복강경을 이용하여 최소 침습적으로 수술을 진행합니다. 수술 과정에서 trocar 삽입, 식도와 위저부 박리, 횡격막 봉합, 위저부 360도 회전 봉합 등의 단계를 거치며, 수술 중 환자 상태 모니터링과 안전 확인을 위한 타임아웃 등의 절차가 포함됩니다. 2. BCS (Breast conserving surgery) 유방 보존 수술(BCS)은 유방암 치료를 위한 수술 방법으로...2025.01.12
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위염, 역류성식도염 (gastritis, GERD)2025.01.201. 위축성 위염 위축성 위염은 위의 표면인 점막이 만성 염증으로 얇아진 상태로 만성 위염의 가장 흔한 형태 중 하나이다. 소화성 궤양이나 Helicobacter pylori 감염, 위수술로 인해 만성 위염이 초래된다. 위축성 변화로 인해 위산 분비양이 감소하고, 염산 결핍증이 되면 위암 발병의 주된 위험 요인이 된다. 증상은 명확하지 않은 경우가 많으며, 내과적 치료와 함께 원인을 제거하고 증상을 치료하는 것이 중요하다. 2. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위의 내용물이 식도로 역류되어 식도 점막이 손상된 상태를 말한다. 위식도 ...2025.01.20
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소아청소년과 병동 사례 연구: 무열성 발작 환자2025.11.121. 무열성 발작 (Afebrile Seizure) 4세 여아 환자가 위탁시설에서 집으로 온 후 경련이 총 4차례 발생했으며, 내원 2~3일 전 TV를 보던 중 뒤로 넘어가면서 처음 시작되었다. 뇌 MRI, 디지털 수면 뇌파검사(Digital Sleep EEG) 등의 영상검사와 기능검사를 통해 진단되었으며, 간질치료제인 Orfil syrup 60mg/1ml을 3ml #2 PO로 투여하여 발작 예방 및 치료 중이다. 2. 성장장애 및 영양불균형 (Failure to Thrive & Imbalanced Nutrition) 환자는 출생 ...2025.11.12
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아동 역류성 식도염 관리: 교육 및 치료적놀이2025.11.121. 역류성 식도염(GERD)의 정의 및 원인 역류성 식도염은 영아에게 발생하는 질환으로, 잘못된 수유 자세와 방법이 주요 원인이다. 영아의 하부식도괄약근이 미성숙하고 위의 용량이 작으며 수평 자세에서 생활하기 때문에 역류가 발생한다. 이를 이해함으로써 부모는 올바른 수유 자세의 중요성을 인식하게 된다. 2. 수유 중 및 수유 후 관리 방법 수유 중에는 요람식 자세, 옆으로 눕기식 자세 등 여러 자세를 사용하며, 수유 중 재우지 않기와 아이가 편한 자세 찾기가 중요하다. 수유 후에는 트림시키기, 등을 어루만져주기, 바로 눕히지 않기...2025.11.12
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식도질환과 소화성 궤양 질환의 간호 진단 및 중재2025.11.121. 위식도 역류질환(GERD) 위산이나 위 속의 내용물이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 하부식도 괄약근의 부적절한 이완이 주요 원인이며, 협심증과 유사한 흉통, 가슴앓이, 연하곤란 등의 증상을 보입니다. 생활방식 개선, 약물치료(제산제, 위산분비억제제 등), 영양요법이 주요 내과적 중재이며, 내과적 치료에 효과가 없을 경우 니센 위저주름술 등의 외과적 수술을 시행합니다. 간호중재는 통증 관리, 감염 예방, 식이 교육을 포함합니다. 2. 식도이완 불능증(Achalasia) 하부식도 괄약근이 연하 시 정상적으로 이완하지 못하여...2025.11.12
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임상영양학3공통 본인의 체질량지수를 계산식수치 제시하고 허리둘레를 측정제시하고 대한비만학회 2022의 기준을 참고 비만및복부비만여부 판정하시오002025.01.261. 체질량지수(BMI) 계산 및 비만 판정 본인의 체중이 99.79kg이고 키가 190.50cm로 계산한 BMI는 27.5로 1단계 비만에 해당합니다. 허리둘레는 92cm로 복부비만 기준을 초과하고 있어 비만 관련 질환의 위험이 높은 것으로 나타났습니다. 2. 비만 동반 질환 위험도 평가 BMI 27.5의 1단계 비만 수준에서는 고혈압, 당뇨병, 심혈관 질환 등의 비만 관련 질환 위험이 증가합니다. 또한 허리둘레가 90cm 이상인 복부비만 상태이므로 대사 증후군과 같은 질환 발병 위험이 더욱 높아질 수 있습니다. 따라서 체중 감량...2025.01.26
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GI Medication2025.05.061. H2 receptor antagonist H2 receptor antagonist는 위산 차단제제로, 위벽세포의 H2 수용체에서 히스타민 분비를 억제하여 위산 분비를 억제합니다. 이를 통해 위궤양과 위염을 치료하는데 사용됩니다. 효과가 나타나기까지 약 30분 정도 소요되며, 약 12시간 동안 지속됩니다. 하지만 약제 내성이 우려되어 간헐적 투여가 권고됩니다. 2. Proton pump inhibitor 프로톤펌프 억제제는 수소/칼륨 이온 ATP 펌프에 공유 결합하여 기저산 분비 및 위산 생성의 최종 단계를 억제하는 작용을 합니...2025.05.06
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위식도역류질환 사례연구 및 간호과정 보고서2025.11.161. 위식도역류질환(GERD)의 정의 및 분류 위식도역류질환은 하부식도괄약근(LES)의 이완으로 위산을 포함한 위 내용물이 역류하여 증상을 초래하는 질병입니다. 역류성 식도염(약 40%)과 비미란성 역류질환(약 60%)으로 분류되며, 전자는 내시경 검사에서 점막손상이 확인되고 후자는 점막손상이 발견되지 않습니다. 어느 연령층에서나 발생 가능하며, 하부식도괄약근의 기능저하가 가장 주된 원인입니다. 2. 위식도역류질환의 병태생리 및 합병증 역류로 인해 염산, 담즙산염, 췌장액이 식도점막에 접촉하여 만성적인 염증을 일으킵니다. 장기간 반...2025.11.16
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