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내과계 중환자실 간경화 환자 사례보고서2025.05.151. 신기능 저하 대상자의 핍뇨와 혈중 BUN, Cr 수치 상승으로 신기능 저하가 확인되었습니다. 1시간마다 V/S와 I/O를 모니터링하고, 혈중 전해질 농도와 신기능 검사 결과를 주기적으로 확인하여 약물 부작용을 확인하고 치료계획을 수립하였습니다. 또한 처방된 CRRT를 시행하여 축적된 체액을 제거하고 전해질 교정 및 독성 물질 제거를 시도하였습니다. 2. 출혈 위험성 대상자의 낮은 RBC, PLT 수치와 연장된 PT, aPTT로 인해 출혈 위험성이 높은 상태였습니다. 1시간마다 V/S와 출혈 증상을 모니터링하고, CBC와 혈액응...2025.05.15
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환자안전프로그램 교육 사례2025.01.121. 환자안전이란? 환자안전문제의 대두 배경 및 규모, 환자안전 관련 주요개념 등을 설명하고 있습니다. 환자안전은 보건의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 최소화하는 것을 의미하며, 의료오류, 위해사건, 근접오류 등의 개념을 포함합니다. 2. 환자안전 문화 환자안전문화의 정의, 중요성, 발전단계 등을 설명하고 있습니다. 환자안전문화는 의료서비스 제공 과정에서 발생할 수 있는 의료오류를 예방하기 위해 조직, 부서, 개인 차원에서 공유하고 있는 신념, 가치, 행동 패턴을 의미하며, 이는 환자안전 향상에 가장 중요한 요소입니다. 3. 환...2025.01.12
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간호윤리 A+++ 윤리원칙 사례보고서 (상황 및 적용된 윤리원칙,규칙O)2025.05.081. 간호윤리 이 사례는 간호사가 치매 환자에게 억제대를 적용할 때 환자의 자율성을 존중하지 않고 설명 및 동의 없이 적용한 사례입니다. 또한 환자의 불편감에 대해 반응하지 않은 것은 정의와 성실성의 원칙을 위반한 것으로 볼 수 있습니다. 이를 개선하기 위해서는 환자의 자율성을 존중하고 치료적 의사소통을 통해 환자의 이해를 돕는 것이 필요합니다. 2. 의료법 두 번째 사례에서는 간호사가 약물 투약 시 환자의 권리를 잘 보장하고 법적 의무를 준수한 것으로 나타났습니다. 환자의 진료받을 권리, 알권리, 자기결정권, 비밀보호권 등을 존중...2025.05.08
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간농양 환자의 간호 사례2025.01.031. 간농양 간농양은 간 내부에 국소적으로 농양이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 근육통, 상복부 통증 등이 있으며, 혈액검사에서 WBC와 CRP 수치가 상승합니다. 치료는 항생제 투여와 함께 경피적 배액술을 통해 농양을 제거하는 것이 중요합니다. 간호 중재로는 감염 징후 모니터링, 배액관 관리, 항생제 투여, 환자 교육 등이 필요합니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내에 국소적인 농양이 형성되는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 간농양은 간 기능 저하, 복통, 발열 등의 증상을 동반하며, 적절한 치...2025.01.03
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환자안전보고체계 및 사례2025.01.181. CRE 격리 절차 CRE/CPE 고위험군 환자 입원 시 격리 절차와 일반 환자 입원 기간 중 환자안전사고 보고 절차를 설명하고 있습니다. CRE 분리 환자 재입원 시 격리 기준, CRE 선별검사 및 주기적 검사, 양성 환자 관리 등 CRE 관리 프로세스를 자세히 다루고 있습니다. 2. CRE/CPE 선별검사 고위험군 CRE/CPE 선별검사가 필요한 고위험군을 3개월 이내 타 의료기관 입원력, 과거 CRE 확인, CRE/CPE 환자와의 접촉력 등으로 정의하고 있습니다. 3. CRE 환자 사례 CRE 환자 이○○의 사례를 통해 검...2025.01.18
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조현병 환자의 사례연구2025.01.121. 조현병의 정의와 증상 조현병은 망상, 환각, 와해된 언어와 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 나타나는 질환으로, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있다. 조현병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전적 요인과 신경전달물질 불균형 등 생물학적 요인, 그리고 심리사회적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 조현병 환자는 양성증상과 음성증상을 모두 경험할 수 있으며, 이에 대한 약물치료와 협동적 관리가 필요하다. 2. 조현병 환자의 간호 조현병 환자의 간호에서는 망상과 환각에 대한 대처가 중요하다. 간호사는 환자와의 신뢰관계 형성, 감...2025.01.12
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치매 환자의 간호 사례2025.01.171. 치매의 정의와 증상 치매는 사람의 정신능력과 사회적 활동을 할 수 있는 능력의 소실을 말하며, 기억력 상실이 대표적인 증상이다. 치매의 주요 증상으로는 건망증, 새로운 정보 습득 및 지시사항 따르기 어려움, 반복적인 말과 질문, 적절한 단어 찾기 어려움, 이치에 맞지 않는 말, 물건 분실 및 감추기, 시간개념 흐려짐, 타인 알아보지 못함, 감정 변화, 일상생활 수행 어려움 등이 있다. 2. 치매의 주요 유형 치매의 주요 유형으로는 알츠하이머병, 혈관성 치매, 파킨슨병, 루이소체 치매, 헌팅톤병, 크루츠펠트-제이야콥병, 픽병 등...2025.01.17
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환자 억제대 적용 관련 간호윤리 쟁점2025.01.031. 신체 보호대 사용 신체 보호대는 환자의 자해 및 타해, 검사 및 치료 과정에 지장을 주는 것을 방지하기 위해 사용되는 장치입니다. 환자 또는 보호자에게 사용 목적과 기간을 설명하고 동의를 받아야 하며, 최소한의 시간만 적용해야 합니다. 위급 상황에서는 먼저 적용하고 나중에 동의를 받을 수 있습니다. 이 사례에서는 환자가 억제대 적용을 거부하고 있음에도 불구하고 더 많은 억제대를 추가로 적용한 것이 윤리적으로 타당했는지 의문이 듭니다. 2. 중환자실의 억제대 사용 우리나라 중환자실의 억제대 사용률은 31.4~43.0%로 비교적 ...2025.01.03
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폐암 말기 환자의 간호과정 사례2025.01.041. 폐암의 정의와 병태생리 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 크게 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉜다. 폐암의 주요 원인은 흡연, 산업적 유해물질 노출, 방사선 등이며, 병태생리적으로는 정상 폐 세포가 발암 요인에 의해 종양 세포로 변형되어 무절제하게 증식하는 것이다. 2. 폐암의 임상증상 폐암의 주요 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통, 쉰 목소리, 상대정맥 증후군, 두통 및 오심/구토 등이 있다. 이는 폐암의 진행 정도와 전이 부위에 따라 다양하게 나타난다. 3. 폐암의 진단 및 치료 폐암의 진단은 조직검사를 통해...2025.01.04
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유방암 환자 사례 연구2025.01.151. 유방암 유방암은 유방에 발생하는 모든 악성 종양을 통틀어 말하는 것이다. 일반적으로 유방의 유관과 소엽에서 발생한다. 원인은 확실하게 규명하기 어렵지만, 고지방, 고칼로리로 대변되는 서구화된 식생활과 그로 인한 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피, 빠른 초경과 늦은 폐경 등으로 에스트로겐에 노출되는 총 기간 증가 등이 요인으로 작용하는 것으로 생각된다. 유방암의 초기에는 대부분 아무런 증상이 없으며, 어느 정도 진행되면 유방에 덩어리가 만져지는 것이 가장 흔한 증상이다. 유방암을 조기에 발견하기 위해서는 매달 자가검진...2025.01.15