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성인간호학 농흉 케이스 스터디, 성인간호학 Empyema casestudy (성인간호학, 케이스스터니 교수님 극찬, A+보장) 간호진단 2개2025.05.061. 호흡기계 방어기전 점액분비, 섬모운동을하여 Airway(기도)로 Aspiration(흡인)되는 이물질을 붙잡아 밖으로 내보내는 역할. 섬모운동의 감소로 인해 점액의 점성도 증가, 점액분비 증가, 산소부족, dehydration(탈수), 자극물질에 영향을 받게 됨. 계면활성제 생산장애로 인해 Hypoxia(저산소증), pulmonary edema(폐수종), atelectasis(무기폐), pneumonia(폐렴), 이물질 흡인 등이 발생할 수 있음. 대식세포는 해로운 물질과 균을 흡식하여 감염을 예방하는 역할을 함. 2. 폐의 ...2025.05.06
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COPD 간호과정 진단3개 A+보장2025.05.091. 폐의 기능 폐는 공기 중의 산소를 혈액 속으로 들어오게 하고, 혈액 속의 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 숨을 들이마시면 코로 들어온 공기는 인두, 후두, 기관, 기관지를 거쳐 폐포에 도달한다. 폐포에서는 확산형성에 의해 혈액 내 이산화탄소와 산소를 교환하게 되고, 산소가 풍부해진 혈액은 순환을 통해 산소를 조직으로 공급하고 이산화탄소는 폐포를 통해 내쉬는 숨으로 몸 밖으로 배출된다. 호흡작용 외에 폐는 호흡에 의해 열을 발산시켜 체온을 조절하고, 호흡을 통한 이산화탄소의 배출로 산과 염기의 평형을 유지하는 역할...2025.05.09
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A+ 신생아 일과성 빈호흡 TTN case study2025.05.141. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(transient tachypnea of the newborn, TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되면서 생후 1~3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병입니다. 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환이며 주로 만삭이 가까운 신생아에서 발병됩니다. 원인으로는 모체 측 요인(제왕절개, 산모의 질병 등)과 신생아 측 요인(거대아, 남아 등)이 있습니다. 증상으로는 빈호흡, 호기 시 그렁거림, 흉부함몰, 청색증 등이 나타나며, 진단...2025.05.14
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간호학과 생리학 호흡정리본2025.01.231. 호흡기계 구조물 호흡기계의 주요 구조물인 코와 비강, 인두, 후두, 기관, 기관지와 폐에 대해 설명하고 있습니다. 각 구조물의 기능과 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 호흡의 과정 호흡의 목적과 5단계(환기, 외호흡, 호흡기체의 운반, 내호흡, 세포호흡)에 대해 설명하고 있습니다. 특히 환기 과정에서 흡기와 호기의 메커니즘을 자세히 설명하고 있습니다. 3. 가스교환 폐포와 모세혈관 사이에서 일어나는 가스교환 과정을 설명하고 있습니다. 산소와 이산화탄소의 분압 차이에 의한 확산 원리와 이에 따른 가스 운반 과정을 자세히 기...2025.01.23
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태변흡입증후군 신생아 케이스스터디2025.01.161. 태변흡입과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음, 리듬)을 지속적으로 사정하고, 활력징후를 측정하여 대상자의 상태를 확인하고 중재에 대한 반응을 평가하였다. 또한 산소요법을 시행하고 필요시 항생제 투여 등의 치료적 중재를 수행하였다. 부모에게 정상 호흡수와 이상 증상 발견 시 의료진에게 알리도록 교육하였다. 2. 미성숙한 체온조절 관련된 비효율적 체온조절의 위험성 체온을 1시간 마다 측정하고 피부색, 피부 온도를 모니터링하여 체온 조절 능력을 확인하였다. 체온 유지를 위해 모자 착용, 이불 덮기, 따뜻한 ...2025.01.16
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RDS (호흡곤란증후군) 아동간호 케이스2025.01.121. 호흡곤란증후군(RDS) RDS(호흡곤란증후군)은 미숙아에게 나타나는 호흡 문제로, 폐 기능이 미숙하여 호흡 곤란이 발생하는 것이 특징이다. 간호사는 대상자의 활력징후, 호흡 양상, 청색증 등을 주기적으로 사정하고, 체온 조절, 산소 공급, 자세 변경 등의 간호 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 한다. 또한 보호자에게 대상자의 상태 변화를 신속히 알리도록 교육하여 응급 상황에 대처할 수 있도록 한다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법이다. 이 사례에서는 간호사...2025.01.12
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행동요법 보고서2025.01.201. 근육이완 요법 근육긴장은 불안하거나 긴장할 때 즉 공황 상태일 때 나타나는 현상이며 불안을 회피하거나 대처하는 행동방법이다. 신체의 주요긴장을 풀고 증상에 대해 객관적인 집중을 하며 긴장에 대해 유발된 근육긴장과 신체감각과 이완에 유발된 신체감각을 구분하여 신속한 이완 기술을 사용할 수 있다. 수련생에 설명에 잘 따라하지만 실제상황에서는 적용하지 못하는 모습임. 평소 근육이완요법을 통해 신체가 긴장과 이완의 차이를 인식하도록 많은 연습이 필요해 보인다. 2. 호흡조절 훈련 공황장애의 50-60%는 과호흡을 보이며 과호흡은 공황...2025.01.20
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산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하시오2025.01.221. 대사성 산증 대사성 산증은 체내에 산이 과도하게 축적되거나, 염기 배출이 증가하여 혈액 pH가 7.35 이하로 떨어지는 상태를 말한다. 일반적으로 대사성 산증은 신부전, 당뇨병성 케톤산증, 젖산산증 등에서 발생한다. 대사성 산증이 발생하면, 호흡보상 작용으로 인해 환자는 과호흡을 통해 혈중 이산화탄소를 배출하여 산증을 보상하려 한다. 2. 대사성 알칼리증 대사성 알칼리증은 체내 염기가 과다하거나 산이 과도하게 소실되어 혈액 pH가 7.45 이상으로 증가하는 상태이다. 주로 위장관의 산 소실(예: 심한 구토)이나 이뇨제 사용으로...2025.01.22
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미숙아 간호과정(아동간호학 보고서) 간호진단4, 간호과정42025.05.071. 미숙아의 생리적 특성 미숙아는 피부, 호흡기계, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계 등에서 다양한 생리적 특성을 보인다. 피부는 손상이 잘 일어나고, 호흡곤란증후군과 같은 호흡기 문제가 흔하며, 심혈관계에서는 동맥관개존증이 발생할 수 있다. 위장관계에서는 빨기반사와 연하반사가 불충분하고 위-식도 역류가 많이 발생한다. 간에서는 고빌리루빈혈증 위험이 증가하며, 비뇨기계에서는 사구체여과율 저하로 인한 문제가 나타날 수 있다. 2. 미숙아의 간호진단 및 간호계획 미숙아의 간호진단으로는 '미숙한 폐 기능과 관련된 비효과적 호흡양상',...2025.05.07
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신생아의 건강증진2025.05.051. 신생아 호흡 유지 신생아는 출생 후 30초 이내에 첫 호흡을 해야 하며, 이를 위해 출생 직후 발바닥을 자극하거나 등을 문지르는 등의 자극을 통해 호흡을 유도한다. 기도의 분비물을 제거하기 위해 bulb 주사기나 카테터를 이용하여 비강과 구강의 액체를 흡인해 주어야 한다. 이때 흡인 압력은 100mmHg를 넘지 않도록 한다. 2. 신생아 체온 조절 신생아의 체온 균형은 열 생산과 손실의 조절에 의해 유지된다. 신생아는 체중에 비해 체표면적이 넓으며, 피하지방이 부족하고, 몸이 양수에 젖어 있어 열 손실이 잘 된다. 따라서 적절...2025.05.05
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