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기도 개방성 장애로 인한 가스교환의 장애2025.04.251. 기도 개방성 장애 기도 개방성 장애로 인해 가스교환에 장애가 발생한 사례입니다. 환자는 호흡곤란, 기침, 발열 등의 증상을 보였고, 폐 청진 시 호흡음 감소와 천명음이 관찰되었습니다. 혈액검사 결과 산-염기 불균형이 확인되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소공급, 약물투여, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 가스교환 장애 기도 개방성 장애로 인해 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 산증 등의 가스교환 장애가 발생한 사례입니다. 이를 해결하기 위해 산소공급, 약물치료, 호흡운동 등의 간...2025.04.25
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통합시뮬레이션 호흡기계 질환 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 가스교환장애 환자의 호흡곤란과 관련된 가스교환장애를 해결하기 위해 활력징후 측정, 산소포화도 측정, 호흡양상 확인 등의 간호중재를 수행하고, 입술오므리기 호흡법, 복식호흡, 강화폐활량계 사용법 등을 교육하여 폐기능 향상을 도모한다. 2. 객담과 관련된 비효과적 기도청결 객담 배출을 위해 체위배액, 흉부타진 및 진동, 기관내 흡인, 네뷸라이저 적용 등의 간호중재를 수행하여 효과적인 기도청결을 도모한다. 3. 호흡곤란과 관련된 불안 호흡곤란으로 인한 불안을 완화하기 위해 심호흡법, 입술오므리기 호흡법 등의 이완요법을 교육하고, 간...2025.01.29
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성인간호학_COPD(만성폐쇄성폐질환) - 1.질병과 관련된 가스교환 장애 2. 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 /간호진단2개 / (1,2 모두 간호계획 10개)2025.01.221. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기침, 객담 분비 및 호흡곤란을 주증상으로 하는 만성 폐질환이다. 주요 원인은 흡연이며, 대기오염, 유전적 요인 등도 관여한다. 병태생리적으로는 점액 과다 분비, 기도 폐쇄, 폐포 파괴 등이 특징이다. 증상은 서서히 진행되며 호흡곤란, 기침, 피로 등이 나타난다. 진단은 병력과 폐기능 검사가 중요하며, 치료는 증상 완화와 질병 진행 억제가 목표이다. 산소요법, 기관지확장제, 스테로이드 등의 약물 치료와 함께 호흡재활, 금연 등의 비약물 치료가 시행된다. 2. 가스교환 장애...2025.01.22
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비효과적 호흡 양상, 신체 기동성 장애 간호과정2025.01.121. 비효과적 호흡 양상 대상자는 숨쉴 때마다 호흡하기가 힘들고 목에 가래가 많아 불편해하고 있습니다. 가슴 청진상 Rale, Wheezing sound가 들리며 비정상적인 호흡음과 다량의 기도 분비물로 인해 불편감을 느끼고 있습니다. 네뷸라이저 및 흡인(Suction) 시행 중이나 여전히 거친 호흡소리가 지속되고 있습니다. 호흡기계 질환 약물을 복용 중이지만 효과적인 호흡 양상을 유지하지 못하고 있습니다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 편측마비로 인해 상지 Rt/Lt 2+/0, 하지 Rt/Lt 1+/0 정도의 근력을 보이고 근긴...2025.01.12
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A+ 신생아 일과성 빈호흡 (TTN) 케이스 스터디 (문헌고찰, 간호진단 + 간호과정 3개)2025.05.101. 신생아 일과성 빈호흡 (TTN) 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로써, 일시적인 빈호흡을 주 증상으로 하는 양성 질환이다. 태아의 폐 속에 폐액으로 차 있는데, 출생 후 이 폐액이 자연히 흡수되고 제거되어 호흡을 시작하게 되나, 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지게 된다. 신생아 일과성 빈호흡이 나타나는 신생아들은 병원에서의 세심한 관찰과 치료가 필요하며, 대부분 성장이나 발달에 지속적인 영향 없이 완전하게 회복한다. 2. 신생아 ...2025.05.10
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성인간호학 호흡기계 질환 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.211. 비정상적인 호흡으로 인한 호흡기능 부전과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡수와 호흡의 깊이, 양상, 호흡곤란을 사정하였고 청진을 통해 비정상 호흡음을 확인하였다. ABGA 검사 결과를 확인하여 가스교환 장애를 확인하였다. 산소공급과 입술 오므리기 호흡법 교육, semi fowler's position 취해주기 등의 간호중재를 수행하였다. 장기목표는 부분적으로 달성하였고 단기목표는 미달성하였다. 2. 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상 활력징후와 SpO₂를 사정하고 처방된 진해거담제를 투약하였다. 반좌위 체위를 취해주고 폐질환 ...2025.01.21
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[국가고시 대비] 아동간호학 정리2025.01.291. 성장발달 성장은 양적 변화, 발달은 질적 변화를 의미합니다. 신체 각 부위는 나름대로의 성장속도가 있으며, 발달순서는 예측할 수 있습니다. 아동은 15개월이 되면 거부증과 의식행동으로 자율성 발달을 표현합니다. 아동의 발달단계별 의사소통법은 영아기에는 천천히 접근하고 부드럽고 침착한 목소리를, 유아기에는 발달에 맞는 언어와 놀이를 사용하는 것입니다. 2. 신생아 관리 신생아의 정상 피부증상에는 좁쌀종, 말단청색증, 중독성 홍반이 있습니다. 미숙아의 특징으로는 솜털이 많고, 피하지방이 적으며, 귀연골이 부드럽고, 굴곡된 자세를 ...2025.01.29
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[노인간호학 과제] 심혈관 및 호흡기 장애2025.05.111. 심혈관 질환 심장질환으로 인한 사망자가 감소해왔음에도 불구하고 심장질환은 미국에서 백인과 아프리카계 미국인의 첫 번째 사망원인이다. 사망률은 노화로 인한 정상 변화와 고혈압과 당뇨병의 높은 유병률 때문에 부분적으로 노화와 함께 급격히 증가한다. 고혈압은 노인전문간호사가 만나는 가장 흔한 만성 심혈관 질환이며, 심장병은 관상동맥질환 또는 관상심장질환으로 불리는데 이는 죽상동맥경화증 또는 '혈관 경화' 또는 동맥벽에 콜레스테롤과 지방이 붙어 있을 때 발병한다. 심방세동은 빠르고 불규칙적인 심박동이며 치매와 뇌졸중 관련 사망의 높은...2025.05.11
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[성인간호학] COPD 환자 케이스 스터디 간호과정 (A)2025.05.071. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환은 공기 흐름이 폐색되어 비가역적인 폐기능 저하 및 호흡곤란을 유발하는 질환입니다. 만성 기관지염이나 폐기종에 의해 공기 흐름이 폐쇄되는 것이 특징입니다. 주요 원인으로는 흡연, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. 병태생리적으로는 폐기종과 만성 기관지염이 있으며, 이로 인해 가스교환 장애, 과소환기, 저산소혈증 등이 발생합니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 객담 등이 있으며, 합병증으로는 폐성심, 호흡부전, 위궤양 등이 있습니다. 진단은 병력 청취, 영상검사, 기능검사 등을...2025.05.07
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아동간호학 시험 요약2025.01.181. 호흡기 장애 폐렴의 증상으로는 고열, 흉통, 흰색 가래의 마른기침, 호흡 잡음, 타진 시 둔탁음이 있다. 치료 및 간호로는 환기 최대화, 탈수 예방, 산소요법, 흉부 물리치료, 정맥 주입, 해열제 복용, 휴식, 폐렴이 침범된 쪽으로 눕기 등이 있다. 부비동염의 증상은 두통, 안면통, 압통이며 치료 및 간호로는 항생제, 진통제, 식염수 점적, 스프레이, 수분 섭취 증가, 가습 높게 등이 있다. 이물질 흡인의 증상은 기관지 폐색, 심한 기침, 구역, 천명음, 구토, 무호흡, 청색증이며 치료 및 간호로는 이물질 제거, 하임리히 요법...2025.01.18
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